Trente-huitième semaine de grossesse: césarienne - uniquement selon les indications!

À trente-huit semaines de grossesse, la longueur fœtale minimale est de 48 cm, poids supérieur à 2800 g.

Les chiffres ci-dessous indiquent un retard de croissance intra-utérin.

Avec une augmentation des indicateurs de poids, des options sont possibles: soit des tailles génétiquement déterminées, soit "acquises".

Le bébé est entièrement développé et prêt pour l'accouchement. Changer la présentation du fœtus (de la tête au bassin ou vice versa) est très douteux, voire impossible.

La partie de levier du fœtus, que ce soit la tête ou l'extrémité pelvienne, est pressée contre l'entrée du petit bassin.

Changements dans le corps de l'enfant

C'est ici que les processus de commutation des synapses du système nerveux central - «le mouvement du gyrus cérébral».

Plus la pensée associative est développée, plus les capacités intellectuelles humaines sont élevées.

Il ne suffit pas d'avoir un certain, voire un maximum de connaissances, il est important d'appliquer ses compétences en fonction des conditions changeantes. Cependant, dans la pratique, cette théorie ne trouve pas de confirmation.

Les personnes nées à trente-sept ou quarante semaines se développent clairement selon le programme génétique, et peu importe quand des changements fonctionnels se produisent dans la sixième couche du cortex cérébral: à l'intérieur de l'utérus ou après la naissance.

Changements chez la mère

Il y a une préparation supplémentaire du canal de naissance pour la naissance d'un enfant.

Sous l'action de la relaxine, l'articulation cartilagineuse de la région de symphyse se ramollit, ce qui permet à l'anneau pelvien de se dilater pendant l'accouchement.

L'abaissement de l'abdomen améliore l'état général de la femme enceinte.

L'excursion des mouvements respiratoires augmente, la pression sur la surface inférieure du foie et des voies biliaires cesse. Les brûlures d'estomac s'arrêtent souvent.

En raison de l'affaiblissement de la pression sur les organes abdominaux, le risque de développer le syndrome de la veine cave inférieure est réduit.

Au cours de la grossesse, une femme se sent beaucoup mieux qu'il y a une ou deux semaines.

Au niveau subconscient, un complexe de «grossesse éternelle» peut se former par peur de l'accouchement.

La femme ne va pas accoucher, elle est très satisfaite de la "position intéressante" qui, selon la femme enceinte, peut durer aussi longtemps qu'elle le souhaite.

La seule chose qui inquiète certaines femmes pendant cette période est la miction fréquente due à une irritation mécanique du bas de la vessie, mais la femme enceinte s'adapte avec succès à ce régime.

Livraison opérationnelle

Une césarienne de manière planifiée est réalisée dans les situations suivantes:

fécondation in vitro - soutenant la production de fruits (rarement un) avec des analogues synthétiques d'hormones;

cicatrice sur l'utérus - après un accouchement chirurgical ou après l'interruption artificielle d'une grossesse précédente (perforation de l'utérus);

La césarienne de manière planifiée ne se fait pas exclusivement à la demande de la femme enceinte.

Lors de l'accouchement, lorsque la situation obstétricale l'exige, dans certains cas, le consentement des femmes à l'opération n'est pas requis.

L'accouchement chirurgical est effectué uniquement selon les indications, car pour l'enfant, elles sont aussi traumatisantes (parfois plus) que d'avancer le long du canal naturel de naissance.

L'incision utérine est faite exactement de la même manière qu'in vivo, c'est-à-dire pas plus de 10 cm.

Et à travers une telle ouverture, le fœtus est retiré, dont la tête ne fait pas certains mouvements (flexion, extension, rotation), mais "tire" littéralement les mains de l'obstétricien-gynécologue opérant.

En raison d'un changement brutal de l'environnement (différence de pression à l'intérieur de la cavité utérine et de l'air ambiant), le nouveau-né subit un barotraumatisme. Cette condition est similaire à la maladie du plongeur..

Données objectives

La hauteur du bas de l'utérus est de 35 voire 34 cm. L'omission de «l'abdomen» est due à la pression de la partie actuelle du fœtus sur la cavité pelvienne.

En d'autres termes, le ventre d'une femme enceinte à trente-huit semaines devient le même qu'à 34-35 semaines.

Examen échographique

L'examen échographique à ce stade de la grossesse n'est effectué que dans les cas où il est nécessaire de clarifier le précurseur, de déterminer la santé fœtale, l'emplacement ou le changement structurel du placenta, la présence d'un cordon ombilical autour du cou du fœtus.

Le degré de maturité du placenta doit être considéré comme «deuxième-tiers» selon les données tabulaires, et l'épaisseur cesse d'indiquer l'âge gestationnel, car à mesure que le placenta mûrit («âges»), il devient plus mince.

En l'absence d'œdème causé par la prééclampsie, pendant la période de trente-huit semaines de grossesse, l'épaisseur de la «place de l'enfant» est de 35 mm.

Facteurs affectant le fœtus

Les substances suivantes sont interdites:

l'alcool sous toutes ses formes, quantités et concentrations, car l'éthanol est un poison destructeur de cellules pour l'embryon);

tabagisme - les spasmes des vaisseaux sanguins (y compris l'utérus) entraînent une privation d'oxygène (asphyxie) du fœtus;

les produits chimiques, y compris les suspensions pneumatiques (produits de peinture et de vernis);

Le groupe des produits sûrs et relativement sûrs, lorsque l'effet de leur utilisation dépasse le risque pour le fœtus, comprend les médicaments suivants:

vitamines, y compris les drogues injectables;

préparations à base de fer pour le traitement de l'anémie;

antimicrobiens: nitroxoline, antibiotiques pénicilline (amoxicilline, amosine, ampiox, pénicilline elle-même) érythromycine (sumamed), médicaments antibactériens céphalosporine, métronidazole, nystatine;

préparations topiques qui n'ont pas d'effet systémique: onguents, crèmes, sprays, yeux, gouttes auriculaires et gouttes dans le nez, car ils ne sont pas absorbés plus loin que la graisse sous-cutanée et les muqueuses;

médicaments qui améliorent la circulation sanguine au niveau des capillaires: carillons, actovegin, aminophylline;

médicaments antihypertenseurs: dibazole, papavérine, papazol, dopegit;

médicaments améliorant le mouvement (propriétés rhéologiques) du sang: aspirine, héparine et ses fractions;

génération d'antihistaminiques II et III;

agents gastro-intestinaux: ranitidine, almagel, pancréatine;

laxatifs à base de plantes;

médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques: paracétamol, indométacine, ibuprofène (nurofène);

médicaments augmentant l'immunité contre les infections virales: interféron, oxoline (pommade);

Bien sûr, les médicaments approuvés affectent le fœtus, mais dans une qualité positive et sont utilisés uniquement selon les directives et sous la supervision d'un médecin.

L'intensité de l'activité physique pendant cette période de grossesse doit être réduite à des limites raisonnables - vous ne devez pas abandonner les devoirs habituels et passer du temps libre au lit.

Complications possibles de la grossesse

Une carence en vitamine D peut contribuer au développement du rachitisme chez un enfant.

La lixiviation du calcium des parois des vaisseaux veineux conduit au développement d'hémorroïdes et de varices..

Le dépassement du gain de poids autorisé (7 à 8 kg pendant la période de gestation) conduit à l'obésité post-partum et au développement du syndrome métabolique avec sa complication la plus dangereuse - le diabète sucré de type II.

Le développement de la gestose entraîne une insuffisance du flux sanguin placentaire, compliquée par une maturation prématurée du placenta et un retard dans le développement (hypotrophie) du fœtus.

Il s’agit d’une situation paradoxale - le fœtus est à terme et le nouveau-né présente des signes d’immaturité physiologique.

La situation inverse est un poids accru, c'est-à-dire qu'un «gros fruit» n'indique pas du tout qu'un héros va naître.

En aucun cas, lors de la naissance d'un nouveau-né pesant 4 kilogrammes ou plus, il y a une forte probabilité de blessure à la naissance, tant infantile que maternelle.

Indicateurs importants des résultats de l'enquête et de l'analyse

Selon les ordres du ministère de la santé et selon les exigences des compagnies d'assurance, tous les tests qui étaient nécessaires lors de la première apparition dans une clinique prénatale pour la grossesse sont effectués avant un accouchement opératoire ou naturel.

Changements dans la routine quotidienne et la nutrition

La vitamine D et le gluconate de calcium continuent d'être pris: une goutte par jour (2 fois par semaine) et deux comprimés la nuit, respectivement.

Les complications du développement fœtal dues à une ossification prématurée du squelette due au calcium et à la vitamine D provenant de l'extérieur en fin de grossesse ne se produisent pas pour la simple raison que «l'excès de calcium» ne manquera pas la barrière placentaire.

Tous les remèdes vendus dans les pharmacies aident à soulager les brûlures d'estomac, car ils n'entrent pas dans le flux sanguin général et placentaire..

Pour la constipation, il est recommandé de prendre du kéfir. Il est important de faire attention à la date de fabrication de la boisson au lait fermenté.

Le kéfir frais fabriqué il y a 1-2 jours a un effet laxatif. Si le temps de cuisson du kéfir dépasse 2 jours - l'effet de son utilisation, au contraire, la fixation.

Afin d'éviter le développement d'hémorroïdes, il est recommandé aux femmes enceintes d'effectuer un exercice spécial: rétracter le rectum et essayer de garder le muscle sphincter tendu pendant plusieurs secondes, augmentant progressivement le temps de tonus musculaire.

L'exercice se fait dans n'importe quelle position: debout, assis, couché, - avec une respiration arbitraire.

Pour améliorer l'apport sanguin au cerveau de la femme enceinte et au fœtus, il est recommandé d'effectuer l'exercice suivant: assis sur une surface dure, en inspirant alternativement, étirez vos bras plusieurs fois par jour.

Lorsque le bras est étendu, le tissu pulmonaire se dilate - la capacité respiratoire augmente - le sang est enrichi en oxygène.

De la trente et unième semaine jusqu'à la fin de la grossesse, il n'est pas recommandé (catégoriquement!) De s'asseoir au lit en position allongée.

Pour descendre du lit ou du canapé, vous devez vous allonger sur le côté, puis baisser les jambes, puis soulever le corps sur le côté.

Un moyen si simple d'éviter le syndrome de la veine cave inférieure et la pression sur l'utérus par les muscles de la presse.

Avec l'œdème, la soif augmente, mais vous ne devez pas vous limiter. L'apparition d'un œdème n'est en aucun cas associée à l'écoulement de liquide dans le tractus gastro-intestinal.

Pour éviter l'enflure des jambes, des promenades quotidiennes d'une durée d'au moins une demi-heure sont nécessaires..

Pendant la marche, les muscles du mollet se contractent et poussent le sang vers le haut - vers le ventricule droit. Lors de la relaxation, les valves veineuses interfèrent avec le flux inverse de sang.

Les femmes enceintes qui font de la gymnastique (ce n'est interdit à aucun stade de la grossesse et même au premier stade de l'accouchement - dans une mesure raisonnable, bien sûr), les exercices avec lever les jambes allongées à partir d'une position couchée doivent être exclus.

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Césarienne - examen

Césarienne d'urgence

Salutations aux lecteurs de la revue!

J'ai longtemps voulu écrire cette critique, mais d'une manière ou d'une autre je n'ai pas eu assez de temps et n'ai pas pu rassembler mes pensées. Et maintenant, trois ans plus tard, j'ai décidé d'écrire à ce sujet.

Ma fille est née en 2016. Ma grossesse n'a pas été facile. Il s'est avéré que j'avais un problème qui n'a pas été remarqué à temps - un problème de sang. Au début de la grossesse, une hypercoagulation s'est produite. En d'autres termes, une coagulation sanguine excessive, et à 8-9 semaines, cela s'est transformé en une grossesse qui s'estompe. C'est arrivé deux fois. De plus, les hormones et autres indicateurs étaient en règle. Je remercie le médecin de l'hôpital qui, après ma deuxième grossesse gelée, m'a conseillé de vérifier l'hémostase en me référant à un hématologue. Puis tout s'est avéré. Les analyses ont montré que j'ai des troubles hémostatiques qui surviennent pendant la grossesse. Dans un état non enceinte, tous les indicateurs sont normaux. Dommage que je n'aie pas rencontré ce médecin qui m'a référé au bon spécialiste avant. Mais tout est arrivé comme c'est arrivé.

Et puis je suis redevenue enceinte. L'hématologue était mon principal spécialiste, a prescrit des héparines de bas poids moléculaire pendant toute la grossesse, avec une diminution progressive de leur dose, suivie d'une annulation peu de temps avant l'accouchement. Chaque mois, je me rendais chez l'hématologue pour un rendez-vous et j'apportais avec moi les résultats des tests que je devais faire pour contrôler - un coagulogramme, un test sanguin approfondi, RFMK.

Je remercie tous les médecins qui ont dirigé ma grossesse, merci beaucoup. Le thérapeute et l'optométriste, après un examen de routine, ont recommandé une césarienne planifiée. Indications - âge (plus de 30 ans) et modifications du fond d'œil. De plus, ce dernier était l'argument le plus important en faveur de la césarienne. L'optométriste a dit: «Je ne sais pas comment va se comporter votre corps et ce qui se passera après. Il peut arriver que vous donniez naissance à -4 avec votre vue, et tout ira bien. Et il peut arriver que dans quelques jours, votre moins quatre devienne, par exemple, moins huit. Mieux vaut ne pas prendre le risque ".

Je n'ai pas discuté avec les médecins, je leur faisais confiance. S'ils voient le témoignage d'une césarienne, ils savent de quoi ils parlent. Elle a discuté de tout cela avec le médecin de la maternité, elle m'a expliqué qu'une césarienne planifiée est souvent prescrite à 38-39 semaines, et je devrai certainement aller au service de pathologie pour être surveillée. Et donc, à 38 semaines, je suis allé à l'hôpital. Tous les documents étaient en règle, mais en quelque sorte le chef du département n'a pas grandi ensemble. Après m'avoir examinée, elle a dit sèchement: "Et que dois-je faire de vous, les vieux?" Vous en avez deux avec moi. Et s'il y a des complications? Si je veux - et je vous enverrai même maintenant au centre régional périnatal, pourquoi devrais-je vous embêter? " Dire que j'ai été impressionné par cette phrase, c'est ne rien dire)) J'étais nerveux, bien sûr. Mon médecin m'a rassuré et m'a dit que je ne devais pas faire attention, ce qui s'explique par le fait que la chef du département a un travail difficile et qu'elle est une personne émotive. Une nouvelle surprise m'attendait le lendemain - le chef du département m'a appelé ainsi qu'une autre fille (qui avait aussi plus de 30 ans), et nous a solennellement dit que nos opérations prévues ne se feraient pas à 38 ou 39 semaines, mais le 40 et peut-être même le 41. Nous étions tous les deux très surpris. J'ai commencé à m'inquiéter - y a-t-il vraiment quelque chose qui ne va pas avec l'enfant, puisque l'opération a été reportée? Un examen ultérieur d'autres médecins et une échographie ont montré que tout avec le bébé est normal. En général, c'était une décision personnelle du chef de département (probablement émotionnelle). Par conséquent, mon médecin n'avait plus qu'une seule option - pour observer, et si les contractions commencent plus tôt - pour cesare de toute urgence.

En 2016, l'été dans notre région a été très chaud. La chambre était très étouffante, nous attendions tous avec impatience la tombée de la nuit, la fraîcheur. Le troisième jour de mon séjour dans la paroisse de notre paroisse, une fille a commencé à accoucher. C'était quelque chose. Sa grossesse a duré 37 semaines, d'un point de vue médical, c'est déjà une grossesse à terme. Lena (le nom de la fille a été changé) marchait constamment dans le couloir, elle a dit que c'était plus facile pour elle. Cependant, à la demande du chef de département, elle a régulièrement reçu un compte-gouttes avec Ginipral. En réponse à cela, Léna a seulement dit: «Oui, des figues à ce« Ginipral ». Si le processus a commencé, rien ne peut l'arrêter. » Ensuite, nous avons même assisté à une scène pas très agréable - entrant dans notre chambre, le chef du ton surélevé a dit à Lena: «Il n'y a rien à accoucher à l'avance! Il me reste encore 2 jours! Sois patient! " - puis à gauche. Le médecin de Lena est rapidement entré dans le service et a déclaré: «Helen, tout va bien, ne vous inquiétez pas. Bientôt, elle partira et je vous emmènerai dans la salle d'accouchement. Vous allez bien, tout ira bien pour l'enfant. ".

Le lit de Lena était près de la fenêtre. Lorsque Lena a été emmenée dans la salle d'accouchement, aucune des filles n'était pressée de prendre le lit vacant, bien que ce soit l'endroit le plus chic - c'était confortable près de la fenêtre sur le fond de la chaleur. J'ai demandé si quelqu'un voulait aller à la fenêtre. À quoi j'ai entendu: «Non, il y a un signe. Si vous remplacez l'accouchement, vous vous accoucherez bientôt. » Je ne crois pas aux signes et je n'ai jamais rien entendu de tel. En général, j'ai déménagé à la place de Lena.

Presque une journée s'est écoulée. Lena a donné naissance à un garçon, nous étions tous très heureux pour elle. Pour une raison quelconque, j'étais très calme. J'ai bien dormi, j'étais de bonne humeur. J'ai beaucoup discuté avec les filles. Et à dix heures du soir, les combats ont commencé. La première chose que j'ai entendue des filles a été: «Kick! Et pas un jour ne s'est écoulé, mais vous accouchez! Blyin, c'est le lit de Lenka, c'est un signe, tu n'as pas cru en vain! " Pour être honnête, je ne voulais plus parler des signes (et je pense toujours que ce signe n'a rien à voir avec ça, il est juste temps pour le bébé de naître). Les filles sont allées voir un médecin. J'appelle mon mari, je dis que je donne naissance.

Le médecin de garde est venu, a examiné, a dit que cela pourrait être une fausse alarme. A abandonné «Ginipralom», a injecté «No-shpu» et «Diphenhydramine». Les contractions s'arrêtèrent. Je suis venu au service. J'entends le médecin de garde dans le couloir dire à l'infirmière: «Je suis allée accoucher. Dormez jusqu'au coucher. Regardez cette fille pendant encore une heure. Si le travail recommence, appelez-moi. » Pendant une demi-heure, je me suis allongé calmement. Mais alors tout a commencé avec une vigueur renouvelée, et je me suis souvenu des paroles de Lena selon lesquelles le processus ne pouvait pas être arrêté s'il commençait... Les filles ont poursuivi l'infirmière. Il s'avère que l'infirmière s'est couchée. En entrant dans la salle, elle leva les yeux au ciel et nous fit un discours très émouvant avec des expressions douces, ce qui signifiait que vous les filles l'aviez eu en accouchant la nuit, comme la chance l'aurait. En réponse, j'ai souri: "Ça a commencé tout seul, je ne suis pas exprès." Apparemment, ma bonne volonté m'a impressionné, l'infirmière s'est excusée, m'a emmenée dans la salle d'examen et est partie chez le médecin.

Le médecin de garde est revenu, examiné, a immédiatement appelé mon médecin, au fur et à mesure de la divulgation. J'ai été formé et emmené dans la salle d'accouchement. Ils l'ont couché, ont fait CTG, tout est normal, ordonné de se coucher et d'attendre que mon médecin arrive. Je ne me souviens pas du temps qui s'est écoulé. Les contractions sont devenues plus fréquentes, j'ai senti à quel point le bébé poussait activement avec ses jambes, c'était effrayant, mais les moments de répit étaient toujours les moments les plus brillants. Quand ils me demandent si cela a été douloureux pour moi de survivre aux contractions, je réponds que je ne m'en souviens pas. Et c'est vrai. Je me souviens de ces moments de répit qui me semblaient le plus grand bonheur. J'ai parlé un peu avec mon mari au téléphone, il est déjà arrivé à l'hôpital, inquiet, m'a rassuré. Enfin, mon médecin est arrivé.

Ils m'ont dit d'enlever mes lunettes et de laisser toutes les choses que j'avais emportées avec moi au gymnase. Ils ont amené à la salle d'opération. L'anesthésiste m'a expliqué comment je devais m'allonger et m'a demandé de ne pas bouger du tout pendant qu'il faisait une anesthésie rachidienne. Bientôt, j'ai arrêté de sentir mes jambes, tout semblait geler. Je suis très reconnaissant à l'équipe qui a opéré cette nuit-là. J'étais consciente, les médecins étaient très sympathiques, posaient périodiquement des questions sur ma santé, parfois plaisantaient. Et finalement, j'ai entendu une fille pleurer... Ils m'ont montré mon bébé et m'ont demandé comment je voulais l'appeler. Et puis ils l'ont mis sur ma poitrine (mes mains étaient fixes). À ce moment, je me sentais comme la personne la plus heureuse - j'ai vu ma chérie. Elle est en bonne santé, tout va bien - c'est l'essentiel, tout le reste - ça n'a pas d'importance. Ensuite, je ne me souviens de rien, puis il y a eu une anesthésie générale.

Je me suis déjà réveillé en soins intensifs. Ils m'ont regardé. Ils ont dit que je ne me contentais pas de mentir, mais que je me retournais périodiquement d'un côté à l'autre. Après un certain temps, ils m'ont aidé à me lever, m'ont traîné l'estomac avec un drap. Il fallait marcher, pour qu'il n'y ait pas d'adhérences. Plusieurs fois, ma fille a été amenée très brièvement. Anesthésié. Un jour plus tard, transférée dans une salle ordinaire, ma fille était déjà dans la salle avec moi. Pendant tout ce temps, je n'ai pas ressenti de douleur, car ils ont donné des analgésiques, en plus, ils m'ont injecté des antibiotiques. Tout cela concerne les soins après l'opération - merci beaucoup aux médecins, pour moi tout cela s'est passé sans complications et sans douleur en raison de leur attention. Mon lait est apparu le troisième jour après la césarienne (j'étais très inquiet à ce sujet, je pensais qu'il n'apparaîtrait pas). Un néonatologiste est venu dans notre salle à plusieurs reprises, un spécialiste chic avec un grand sens de l'humour, nous a montré comment exprimer, emmailloter un enfant. Ils nous nourrissaient aussi normalement. Les plus délicieux étaient les flocons d'avoine et les pommes au four, avant l'hôpital j'étais indifférent aux pommes au four, maintenant je les aime beaucoup. Maintenant, trois ans plus tard, je comprends que j'ai eu beaucoup de chance avec l'hôpital. C’est juste que de très bons spécialistes travaillaient à l’époque dans cette maternité habituelle. Tout a fonctionné pour moi de la meilleure façon. J'aimerais croire qu'après toutes les optimisations et réformes l'équipe de la maternité a survécu...

Trois ans plus tard, la couture après la césarienne est presque invisible (j'ai été soigneusement cousue) et ne m'empêche pas de porter des maillots de bain séparés, elle n'est tout simplement pas visible. Parmi les lacunes de la césarienne, je ne peux en distinguer que deux - l'incapacité d'être avec l'enfant pendant que vous êtes en soins intensifs (mais il est nécessaire que maman s'éloigne de l'opération), et j'ai également perdu la sensibilité de la peau sur mon estomac pendant longtemps. Mais ce sont des bagatelles, l'essentiel est que tout soit en ordre avec l'enfant!

Si le médecin vous dit que vous avez une césarienne et ne risquez pas la santé du bébé, faites-lui confiance.

Césarienne à 38 semaines de grossesse

38 semaines de grossesse signifie que la rencontre avec le bébé aura lieu très bientôt. Il vaut la peine de préparer tout ce dont vous avez besoin pour un voyage à l'hôpital et chaque fois que vous quittez la maison pour emporter avec vous une carte d'échange, car l'accouchement peut commencer n'importe quel jour.

En regardant la photo du fœtus à 38 semaines de gestation, on peut affirmer avec certitude que le bébé est déjà prêt à rencontrer ses parents. Par conséquent, si l'accouchement commence à ce moment, vous ne devriez pas vous inquiéter, car on pense qu'un enfant né à 38 semaines, à terme.

Qu'arrive-t-il à la mère?

Maman a un état de fatigue constant

Le placenta de la mère a augmenté de manière significative. À l'heure actuelle, il pèse de un à deux kilogrammes. De nombreuses femmes souffrent fréquemment de fatigue, de faiblesse et de mauvais sommeil pendant cette période. Il devient déjà assez difficile de se déplacer et souvent je veux juste m'allonger pour dormir. Les précurseurs de l'accouchement se rappellent de plus en plus à différents moments de la journée.

Afin d'améliorer une nuit de sommeil, je vous conseille de boire un verre de lait chaud la nuit. Il est préférable de dormir sur le côté, si nécessaire, vous pouvez mettre un oreiller spécial sous le ventre ou les jambes, afin qu'il soit plus pratique.

Si l'estomac se raidit pendant une courte période - cela signifie qu'il y a des contractions dites de Braxton-Higgs. Ils sont assez faciles à distinguer des combats réguliers.

1. Tout d'abord, les fausses contractions cessent en une demi-heure.
2. Deuxièmement, ils se calment en marchant ou en prenant une douche chaude.
3. Et troisièmement, ces contractions sont irrégulières.

Souvent, au cours de cette période, une femme est gênée par un gonflement fréquent des jambes. Pour éviter cela, vous devez vous asseoir et marcher le moins possible. Les médecins conseillent d'éviter de grandes quantités d'aliments salés pour éviter l'enflure à 38 semaines de gestation..

La poitrine devient beaucoup plus grande et très souvent le premier colostrum apparaît pendant cette période. Il est préférable d'acheter d'ici là des soutiens-gorge en tissu dense et naturel..

Qu'arrive-t-il au bébé?

L'enfant prend du poids assez rapidement

Le bébé a déjà atteint son poids souhaité. En moyenne, le poids de l'enfant à ce moment est d'environ trois kilogrammes. La croissance varie de 48 à 50 centimètres. Il reçoit de la nourriture, il traverse comme auparavant le placenta. À 38 semaines, toutes les écailles et les peluches devraient disparaître chez le bébé.

Le mouvement fœtal à 38 semaines de gestation est considérablement réduit. Cela est dû au fait que le bébé est très encombré dans l'utérus et qu'il lui est déjà difficile de bouger. Mais contrairement aux chocs précédents, pendant cette période les mouvements deviennent plus précis, ce qui signifie que le bébé est déjà prêt pour la vie dans notre monde.

Si maman attend un garçon, alors juste à cette période, le processus de libération des testicules dans le scrotum a lieu. Trente-huitième semaine de grossesse signifie que le bébé devrait déjà complètement tomber avec sa tête. Habituellement, à 38 semaines, les médecins écoutent le rythme cardiaque du bébé. 120-160 battements par minute est considéré comme la norme. Un jour, le bébé gagne un maximum de 30 grammes, car il a déjà pris son poids principal.

césarienne

La césarienne peut être prescrite selon les indications

Le fœtus à 38 semaines de gestation est considéré comme complètement développé et prêt pour une vie normale. Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les femmes se voient prescrire une césarienne à 38 semaines de gestation:

• Placement incorrect du placenta;
• Tumeurs malignes dans les organes génitaux;
• Risque de rupture de la paroi utérine ou de suture antérieure après césarienne;
• Manque de travail.

N'ayez pas peur de cette opération, car c'est parfois la seule chance de sauver la vie de l'enfant et de la mère. Selon le témoignage, la césarienne est prescrite soit au cours des 38 semaines complètes, soit en attendant le début naturel du travail. L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou à l'aide d'une anesthésie péridurale..

Décharge à 38 semaines de gestation

Différentes sélections - différentes conséquences

La sortie à ce moment est considérée comme normale chez les femmes. Il est très important de les surveiller et de pouvoir faire la distinction entre un écoulement naturel avant l'accouchement et un écoulement qui n'est pas considéré comme normal..

La grossesse à 38-39 semaines peut être accompagnée d'une petite quantité d'écoulement laiteux. Ces sécrétions ont une odeur aigre et une consistance uniforme..

Si vous remarquez un écoulement de mucus avec de petites traînées de sang, ne vous inquiétez pas. Une telle décharge indique que le liège s'éloigne lentement, ce qui signifie que très bientôt vous rencontrerez votre bébé.

Allocations de couleur vert vif, qui sont accompagnées d'une odeur désagréable et ont une texture de caillé - une cloche alarmante.

Le plus souvent, cela signifie qu'une infection est présente. Beaucoup de femmes souffrent d'une maladie infectieuse telle que le muguet, précisément à ce moment. Nécessite des soins médicaux immédiats. Dans de tels cas, des suppositoires vaginaux spéciaux sont prescrits, ce qui vous sauvera littéralement de ce problème en quelques jours.

L'écoulement sanguin est un grand danger. Quand ils apparaissent, vous devez consulter d'urgence un gynécologue. Une telle décharge peut indiquer un décollement placentaire. Ceci est très grave, car dans ce cas, il représente une menace directe pour la vie de la mère et de l'enfant.

Parfois, vous pouvez remarquer une décharge très liquide, semblable à de l'eau boueuse. Cela indique qu'il y a un sous-écoulement de liquide amniotique. Dans ce cas, vous pouvez soit vous préparer activement au début du travail, soit indiquer un mauvais état des membranes.

L'accouchement à 38 semaines de grossesse, comme dans toute autre semaine de grossesse, peut être considéré comme commencé si du liquide amniotique est versé ou si des contractions régulières commencent qui ne s'arrêtent pas..

Ce que vous devez avoir en ce moment?

Les parents achètent des choses pour l'enfant

Si vous êtes déjà enceinte de 38 semaines, il est temps de prendre soin de la dot du bébé. Achetez des choses à l'avance pour l'hôpital et les premières semaines de la vie du bébé à la maison. Il est alors peu probable que vous trouviez l'heure. Aussi, dans de nombreux hôpitaux, c'est à cette époque qu'ils signent une carte d'échange. Décidez vous-même où vous souhaitez accoucher. Vous pouvez vous en occuper personnellement avec un médecin, ou vous pouvez vous rendre à l'hôpital en appelant d'abord une ambulance.

Habituellement, à l'hôpital, écrivez une liste des choses qu'une femme doit avoir avec elle lorsqu'elle est admise. L'une des plus élémentaires est considérée comme une carte d'échange, car elle contient toutes les informations sur l'état de santé de vous et de votre enfant. Si vous décidez de la naissance d'un partenaire, vous devez vérifier que votre mari a tous les tests nécessaires, afin qu'il soit autorisé à aller.

Prémices de l'accouchement

Les précurseurs seront déterminés par plusieurs paramètres

Avant la naissance, il y a généralement des symptômes qui indiquent le début imminent du travail.

1. Premièrement, le tonus de l'utérus est légèrement augmenté..
2. Deuxièmement, il y a une légère perte de poids.
3. Troisièmement, le ventre s'enfonce beaucoup plus bas.
4. Quatrièmement, il y a décharge.

L'os pubien fait aussi très souvent mal, car le bassin s'éloigne pour que l'enfant puisse facilement passer par le canal génital.

Si vous remarquez une diarrhée fréquente, qui s'accompagne d'un gonflement important des jambes et d'une forte augmentation de poids, vous devriez consulter un gynécologue. Ces symptômes peuvent être un signe d'éclampsie. Mais il convient également de savoir que la diarrhée indique également le début imminent du travail, car le corps se dégage.

Qu'est-ce qui peut être malade à un tel moment chez une femme et être considéré comme la norme?

Les articulations bougent et l'os pubien commence à faire mal.

Un léger inconfort et une douleur chez la femme à 38 semaines sont considérés comme tout à fait normaux. Si le bas du dos fait mal, cela indique que la préparation des ligaments et des articulations. Lors de l'accouchement, le bébé doit suivre la voie difficile et le corps de la mère doit être préparé afin que pour lui ce chemin soit le plus facile possible. Le bébé a grandi considérablement et devient ainsi plus difficile pour la mère, la charge augmente et le centre de gravité se mélange.

Pique aussi souvent dans le bas de l'abdomen. On considère que ce phénomène est dû au fait que le bébé est tombé très bas et qu'il y a donc une pression sur les os. Aussi souvent chez les femmes, il y a une douleur dans la région sacrée. La cause d'une telle douleur est considérée comme une pression sur le nerf fémoral.

Problèmes pouvant apparaître pendant une période de 38 semaines?

Le problème peut être l'insomnie.

L'insomnie à 38 semaines de gestation est considérée comme l'un des problèmes courants qui survient à la fin du troisième trimestre. La cause de l'insomnie peut être multiple: émotionnelle ou physique. Souvent, une femme ne s'endort pas longtemps car elle ne peut pas s'asseoir confortablement dans son lit. N'oubliez pas non plus les douleurs fréquentes à la fin du troisième trimestre. Brûlures d'estomac, essoufflement et de nombreux autres facteurs désagréables tourmentent. Si nous parlons de la raison émotionnelle, alors nous parlons du fait qu'une femme s'inquiète pour un bébé.

Il y a souvent une peur de l'accouchement. Elle est liée à la fois au processus de l'activité professionnelle en général et à la peur de la douleur et de l'ignorance. Si l'insomnie vous tourmente souvent, vous devriez consulter un médecin, vous ne pouvez pas boire de médicaments par vous-même. La seule chose que vous pouvez faire vous-même est de revoir votre alimentation. Il n'est pas souhaitable de manger beaucoup la nuit. Le dîner ne doit pas être très gras et lourd. Le corps a du mal à faire face à une grande quantité de nourriture si elle est consommée la nuit.

La 38e semaine de grossesse obstétricale devient parfois la frontière lorsque la sécheresse peut survenir. À ce jour, la cause exacte de la survenue d'oligohydramnios à 38 semaines de gestation n'est pas. Malheureusement, le diagnostic d'une telle maladie n'est pas aussi simple. Elle ne se montre pas. Une femme peut se sentir bien et ne soupçonne même pas la présence de ce problème. Seul un médecin peut poser un diagnostic précis. Les symptômes de l'oligohydramnios sont considérés:

• Une grande différence dans la taille de l'utérus en termes de temps;
• Petite taille de l'abdomen avec une longue période.

Afin d'établir un diagnostic précis, un certain nombre de tests sont prescrits tels que: échographie, dopplerographie, tests généraux d'urine et de sang, CTG et frottis d'infection.

Ce que vous pouvez faire à la fin du troisième trimestre?

Maman est déjà théoriquement prête pour le bébé

Étudiez toutes les recommandations d'allaitement pour vous préparer à ce processus. Vous pouvez regarder une vidéo où des experts vous diront comment bien se nourrir et dans quelles poses.

De plus, de nombreuses mères veulent prendre des photos de cette merveilleuse étape de la vie en souvenir. Le plus souvent, les photographies sont prises à 38 semaines de gestation, car le ventre est déjà assez grand et très beau. Ne vous privez pas du plaisir. Les relations sexuelles à 38 semaines de grossesse ne sont pas considérées comme dangereuses pour une femme en bonne santé, vous ne devez donc pas vous limiter.

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Césarienne 38 semaines de gestation. Préparation pour une césarienne élective

Si vous savez que vous avez une césarienne planifiée, alors vous devez penser à l'avance non seulement au choix d'une maternité, car chaque maternité a ses propres caractéristiques de l'opération elle-même, l'anesthésie, la prise en charge postopératoire, mais aussi parler au médecin.

Selon votre état et les indications d'une césarienne planifiée, vous serez hospitalisée à la maternité pendant environ 38 à 39 semaines, soit 1-2 semaines avant la naissance prévue. Lors de la préparation d'une femme enceinte pour une césarienne planifiée, un examen détaillé est effectué, y compris des tests sanguins et urinaires, la détermination du groupe sanguin et du facteur Rh, la détermination du degré de pureté du vagin; une évaluation complète de l'état du fœtus est réalisée - échographie et cardiotocographie. Si nécessaire, une correction médicale des écarts révélés de l'état de santé est effectuée. Si vous avez décidé de la clinique, subi tous les examens et consultations à l'avance, alors en l'absence de complications et d'un état sain du fœtus, vous pouvez vous rendre à l'hôpital un, deux jours avant l'opération.

A la veille de l'opération

Le médecin détermine la date de l'opération après avoir reçu les résultats de l'examen - l'enfant est à terme et prêt à naître. En règle générale, une opération programmée est prescrite le matin. À la veille de l'opération, votre médecin et votre anesthésiste vous parleront, vous diront quel type d'anesthésie vous sera administré et des événements avant, pendant et après l'opération, savoir s'il y a eu une anesthésie avant, la réaction à leur égard, si vous êtes allergique aux médicaments. Il vous sera certainement demandé de signer un consentement à l'opération et à la méthode proposée pour soulager la douleur. Lors de la prescription du médicament, l'anesthésiste doit clarifier le poids corporel et, si nécessaire, vous serez pesé.

Les repas la veille de l'intervention doivent être légers. À 18 heures, il est permis de boire un verre de kéfir ou de thé. Et puis la règle habituelle «rien par la bouche» s'applique - vous ne pouvez pas utiliser de liquide ou de nourriture, sinon le contenu de l'estomac peut pénétrer dans les voies respiratoires sous anesthésie.

Avant l'opération, un ensemble de mesures d'hygiène est effectué: les poils pubiens et le bas-ventre sont rasés, la femme enceinte doit prendre une douche hygiénique la veille. La nuit, on vous offrira un sédatif doux.

Jour d'opération

Tôt le matin (ou 2 heures avant la chirurgie), une femme reçoit un lavement nettoyant - c'est une procédure standard avant toute chirurgie abdominale.

Étant donné que la stagnation du sang dans les veines des jambes et du petit bassin peut survenir lors de toute opération sur les organes abdominaux, des mesures doivent être prises pour empêcher la formation de caillots sanguins (thrombose veineuse profonde). Pour cela, une femme enceinte est enveloppée de bandages élastiques autour des jambes jusqu'au tiers supérieur de la cuisse.Par conséquent, dans de nombreuses maternités, elles doivent apporter 2 bandages élastiques d'au moins 2,5 m chacun avant la chirurgie. Les bandages peuvent être remplacés par des bas de contention anti-varices.

Après cela, la femme se transforme en chemise propre, des couvre-chaussures sont placés sur ses jambes et un chapeau spécial est mis sur sa tête. Ensuite, la femme en travail est mise sur un chariot, recouverte d'un drap et emmenée en salle d'opération..

En règle générale, vous ne pouvez apporter que des tongs, un peignoir, une bouteille d'eau minérale sans gaz, un téléphone portable et un chargeur. Toutes les autres choses sont emballées dans des sacs en plastique, signées et remises à l'unité de stockage. Après vous avoir transférée de l'unité de soins intensifs à la salle de post-partum, la sage-femme apportera tous vos effets personnels.

Avant la chirurgie

Immédiatement avant l'opération, un cathéter est inséré dans la vessie déjà sur la table d'opération, qui sera retirée plusieurs heures après l'opération. Ces mesures peuvent par la suite éviter des problèmes rénaux. Après l'anesthésie, la femme est placée sur la table d'opération, l'infirmière traite le bas-ventre avec une solution antiseptique; au niveau de la poitrine, un écran (écran) est installé pour que la femme en travail ne voit pas le champ opératoire.

Au moment de la césarienne, la femme en travail est sur le dos, peut-être avec un oreiller sous les hanches ou sur une table chirurgicale, inclinée vers la gauche à un angle de 15-20 °, cela est nécessaire pour détourner l'utérus des gros vaisseaux sanguins et réduire la probabilité d'une baisse de la pression artérielle ce qui peut entraîner une carence en oxygène et des étourdissements.

Dans certaines maternités, l'une des mères proches est autorisée à être dans la salle d'opération, il peut s'agir d'un mari, d'une mère, d'une sœur, d'une petite amie.

38 semaines: préparation numéro un

La 38e semaine de grossesse est arrivée - et si vous êtes toujours en position, sachez qu'à partir de ce moment, le bébé grandit très lentement, presque toutes les femmes enceintes développent un manque d'eau, l'estomac diminue légèrement et le bas du dos est régulièrement tiré.

A deux pas de l'accouchement

Mais il ne faut pas avoir peur des oligohydramnios pendant cette semaine de grossesse, car il a été conçu par la nature pour que le fœtus ne change pas de position, s'il est correct. Après tout, plus le liquide amniotique est petit, plus toutes sortes de coups d'État sont durs.En outre, cette semaine, en raison d'une diminution du volume de liquide amniotique, le nombre de complications possibles diminue également. L'agitation de l'enfant se produit également moins fréquemment - pas plus de 10-12 fois en 12 heures.

Cependant, si le fœtus a choisi à un moment donné, par exemple, une présentation pelvienne, les chances qu'il se retourne se sont dissipées comme de la fumée. Ce n’est pas un fait qu’ils subiront une césarienne à ce sujet - la plupart des bébés peuvent laisser l’estomac de leur mère dans cette position. Mais n'arrêtez pas de faire de la gymnastique spéciale si le médecin vous l'a conseillé et que votre estomac ne vous fait pas mal ou ne tire pas. Prenez également les médicaments prescrits par lui, car la possibilité d'un coup d'État n'est pas égale à zéro même cette semaine de grossesse.

Si vous voulez que le fœtus naisse naturellement, choisissez un hôpital qui partage votre position. Veuillez noter que dans certains cas, une césarienne est une nécessité, car des situations peuvent survenir et dangereuses pour la santé de la mère et du bébé. Dans ce cas, votre bébé quittera son estomac lorsque vous serez en salle d'opération. Essayez de prévoir ce moment afin que, si vous devez encore subir une césarienne, ce ne soit pas un choc pour vous.

Pourquoi ai-je besoin d'une césarienne??

Césarienne - la procédure en ce moment est assez standard. Ils l'exécutent de plus en plus souvent, car les pathologies pendant la grossesse deviennent de plus en plus nombreuses. Avant l'opération, la femme subit une anesthésie sans échec, puis l'abdomen est coupé en premier (c'est une petite incision), puis la paroi utérine, puis le fœtus est retiré.

Il n'y a pas de différence fondamentale entre les enfants nés de différentes manières. Cependant, il y a de petites nuances psychologiques, comme on le croit: un bébé qui est né en utilisant une césarienne n'a pas pleinement senti qu'une naissance avait eu lieu, car il n'a pas "fait son chemin" à travers le canal de naissance. Au fil du temps, et ils disparaîtront.

Si vous avez une deuxième naissance et que la première a fait une césarienne, il est probable que la situation se reproduise. La raison en est que la cicatrice de la chirurgie sur l'utérus réduit sa contractilité, en particulier dans la zone où l'incision a été pratiquée. Si vous avez eu une césarienne deux ou trois fois, les médecins vous recommanderont de ne plus avoir d'enfants, car dans ce cas, il sera plus difficile de porter votre bébé pendant la grossesse, des pathologies sont également possibles.

Quand ne pas se passer de chirurgie?

Quelles sont les indications pour lesquelles une césarienne est pratiquée?

• L'impossibilité de l'accouchement naturel - par exemple, cela se produit lorsqu'une femme a des contractions du travail comme avant l'ouverture complète du col de l'utérus et que le col ne s'ouvre pas du tout.
• Un bassin étroit chez une femme en travail - dans ce cas, la tête fœtale ne rampe tout simplement pas dans l'anneau pelvien. Cet indicateur, en passant, n'est pas du tout déterminé par la largeur des hanches. Habituellement, les femmes présentant une telle caractéristique anatomique savent à l'avance qu'une césarienne les attend, car pendant l'échographie, le médecin a attiré l'attention sur leur caractéristique.
• Obstacles mécaniques au fœtus (fibromes utérins, toutes sortes de tumeurs, déformations pelviennes). Dans ce cas, une césarienne est également une procédure prévue, car toutes ces caractéristiques étaient visibles sur l'échographie, ce qui a influencé la façon dont l'accouchement se déroulera. Vous n'aurez peut-être pas besoin de savoir ce que sont les contractions (vous ne serez familiarisé qu'avec les contractions d'entraînement), car les médecins n'attendront pas qu'elles se produisent.
• La possibilité existante de rupture de l'utérus - en règle générale, pour cette raison, ils font une césarienne pour certaines femmes qui ont une deuxième naissance, et l'utérus a déjà une «marque» de l'intervention chirurgicale. Dans ce cas, l'échographie détermine également tout. Une autre raison qui peut provoquer une rupture est les nombreuses naissances qui ont rendu les parois de l'utérus minces.
• Placenta previa - dans ce cas, l'organe comme si «gêne le bébé, bloquant le passage vers le canal de naissance. Si vous n'avez pas de césarienne, une perte de sang grave est possible, tant chez la mère que chez l'enfant. Tenir compte de la particularité de l'emplacement du placenta permettra une échographie, alors ne refusez pas d'effectuer cette procédure. Par ailleurs, si vous avez cette pathologie, une césarienne planifiée dans ce cas est généralement effectuée à 38 semaines.
• Détachement prématuré du placenta - dans ce cas, l'organe commence à se séparer du site de l'utérus, auquel il est attaché avant le début de la naissance. Si cela se produit, la femme a mal au ventre, le sang est libéré du canal de naissance. Une hospitalisation urgente est nécessaire, car les changements sont dangereux pour le fœtus, car à travers le placenta, il reçoit de la nutrition et de l'oxygène. Maman peut également être gravement blessée en raison de saignements.

Les indications sont absolues, car elles indiquent l'opération obligatoire. Il existe également un certain nombre de cas où les indications peuvent être relatives, c'est-à-dire qu'une femme peut accoucher elle-même, mais il existe une menace possible pour sa santé ou le bien-être du bébé. Cela inclut la gestose, la myopie, le diabète, etc..

Le poids n'est plus ajouté

La 38e semaine de grossesse pour presque toutes les femmes dans la situation se caractérise par le fait qu'à cette époque, il existe déjà des précurseurs de l'accouchement. De plus, vous pouvez observer l'ensemble des manifestations, mais dans certains cas, elles n'existent pas du tout. C'est possible, mais le fait qu'il n'y ait pas de précurseurs de l'accouchement ne signifie rien du tout, car ils ne sont pas obligatoires. Habituellement, la deuxième grossesse disparaît sans leur «participation».

Maintenant, vos joues sont constamment couvertes de rougissement, car le volume sanguin a atteint un maximum pendant la grossesse et sa circulation est légèrement difficile. Vous ressentez régulièrement des combats d'entraînement, dont la force a augmenté par rapport aux premières manifestations de ce phénomène. Cette semaine de grossesse, votre poids cesse de croître, il peut même chuter de quelques kilos. Faites attention au fait que maintenant préparer le sein à l'allaitement peut provoquer des contractions - il est préférable de réduire son intensité.

Bien sûr, ce n'est pas un fait que ce seront des contractions qui se termineront lors de l'accouchement, très probablement, vous ressentirez à nouveau des contractions d'entraînement, mais n'expérimentez pas. L'accouchement doit commencer quand cela devient nécessaire pour votre corps - n'oubliez pas que dans ce cas, tout est individuel. Même si votre ami, avec qui vous avez coïncidé, est déjà à l'hôpital depuis longtemps, ne vous retrouvez pas: tout se passe comme prévu, et le bébé quittera son estomac lorsque l'équilibre hormonal nécessaire sera atteint dans le corps.

Ventre à 38 semaines

Cette semaine, votre abdomen pourrait diminuer légèrement de volume (maintenant sa circonférence est d'environ 100 cm), si le fœtus, qui est dans la présentation de la tête, pressait sa tête contre l'entrée du petit bassin. Dans ce cas, votre estomac tombe, ce qui est visible même à l'œil nu (souvent le phénomène s'accompagne également d'autres signes avant-coureurs de l'accouchement). D'une part, elle soulage l'estomac et les poumons contraints par ce voisinage, d'autre part, la charge sur le bas du corps augmente.

En raison de ce changement, l'abdomen, en particulier la partie inférieure, tire maintenant plus souvent, il fait plus mal, et dans les jambes, vous pouvez souvent ressentir l'apparition d'une similitude de décharges électriques, ce qui indique que la pression est exercée sur les terminaisons nerveuses. Cette semaine de grossesse, le dos est presque constamment tiré, le dos fait mal, la femme commence à agacer les fausses contractions... Bien que, cela n'a probablement aucun sens de lister les parties du corps de la femme dans lesquelles se produisent des sensations douloureuses, car il semble parfois à la femme enceinte que tout fait mal.

Certaines femmes se plaignent également de maux de tête. Il n'y a rien de mal à cela, très probablement, les maux de tête sont causés par le fait que vous êtes nerveux en raison de pensées constantes sur l'accouchement. Essayez de reporter ces pensées pour plus tard, et lorsque des contractions surviendront, vous ne serez plus à la hauteur. Essayez de dormir suffisamment, aérez la pièce où vous dormez, triez les affaires des enfants - et voyez à quelle vitesse la douleur et l'excitation disparaissent.

Cependant, en cas de gonflement, de vomissements «accompagnés» de maux de tête et doublés dans les yeux, consultez immédiatement un médecin. Cette condition n'est pas la norme et des signes similaires sont caractéristiques de la prééclampsie (incapacité de la mère et du fœtus à recevoir des nutriments et de l'oxygène), ce qui peut compliquer gravement la grossesse.

Prenez votre temps pour accoucher

L'accouchement à 38 semaines est plus que normal, il est considéré comme optimal pour avoir un bébé. Le bébé est déjà complètement formé et absolument prêt pour la naissance, le placenta a également atteint le dernier stade de maturité. Maintenant, le bébé grandit encore plus lentement, car l'utérus est très étiré et une nouvelle augmentation du volume du fœtus peut interférer avec l'accouchement. Pour le moment, le poids du bébé est d'environ 3100 g, sa taille est d'environ 50 cm.

S'il n'est pas né cette semaine, pas de panique - le bébé a encore le temps de s'asseoir dans son ventre sans aucune conséquence pour lui-même. Mais lorsque la 40e semaine d'une situation intéressante sera passée, les médecins pourront déjà réfléchir à une nouvelle stratégie de comportement. Après tout, après un certain temps, il y aura une nouvelle ossification du squelette du fœtus, ce qui compliquera l'activité du travail - alors une césarienne peut être nécessaire.

Le fait que l'accouchement soit imminent vous dira les précurseurs de l'accouchement, car certains d'entre eux apparaissent dans presque tout le monde. Par exemple, il a été prouvé que les contractions d'entraînement se produisent plus souvent avant l'accouchement, comme si l'utérus utilisait les derniers jours pour se mettre en forme.

D'autres précurseurs fréquents d'une résolution précoce sont un mouvement fœtal rare, qui cette semaine de grossesse est complètement privé de liberté d'action; la quantité de décharge de l'appareil génital augmente également - certains peuvent remarquer l'apparition de caillots de mucus. Ne vous inquiétez pas - de cette façon, le bouchon est retiré, ce qui a empêché l'infection de pénétrer dans l'utérus. Soit dit en passant, si elle vous a quitté, il vaut mieux arrêter de faire l'amour, car il n'y a plus de «portes» protégeant votre bébé contre les microbes envahisseurs.

Bébé confortable et à l'étroit

Il n'y a pas de changements spéciaux cette semaine avec le bébé. Sauf dans le cerveau, les processus responsables de la coordination des mouvements dans les miettes sont toujours en cours, mais ils connaîtront également le même succès à la naissance du bébé. Maintenant, l'enfant, ce qui n'est pas surprenant, est un nouveau-né typique qui n'est pas pressé de naître, car votre ventre, malgré l'encombrement, est la maison la plus pratique pour lui.

Les intestins du bébé sont remplis de méconium. Au cours de la grossesse, il ne quitte pas le fœtus tant qu'il n'est pas dans l'utérus. Dans le cas où cela se produirait, le bébé pourrait être avalé du liquide amniotique mélangé avec des matières fécales primordiales. De tels incidents compliquent la grossesse et peuvent même provoquer des souffrances fœtales..

Chez le garçon, à ce moment, les testicules devraient tomber dans le scrotum. Si cela ne s'est pas produit au moment de la naissance, de graves difficultés peuvent survenir dans sa vie future. Chez les filles qui naissent cette semaine de grossesse, les lèvres seront élargies - n'ayez pas peur de cela, car leur taille est causée par le fond hormonal de la mère. Bientôt, tout se normalisera.

Trois étapes de l'accouchement

Peut-être que cette semaine sera décisive pour vous: vous ressentirez les contractions, et vous comprendrez immédiatement qu'il ne s'agit pas du tout de réductions d'entraînement. Si à ce moment vous dormez, vous vous réveillerez certainement à partir d'une secousse, sentant que votre estomac vous fait mal périodiquement et tire le bas du dos.

Si cela se produit, ne soyez pas nerveux. Prenez le temps de savoir si les contractions se répètent régulièrement et si oui, à quel intervalle. Si votre grossesse s'est déroulée sans complications, il est préférable d'aller à l'hôpital lorsque l'intervalle entre les contractions a atteint cinq minutes. Veuillez noter que cela s'applique aux femmes primipares vivant près de l'hôpital.

Vous devez savoir que l'activité de travail comprend trois étapes. Vous êtes maintenant sur le premier, qui dure en moyenne 8 à 12 heures. Pendant cela, il y a des contractions qui provoquent l'ouverture du col de l'utérus. Et ce ne sont pas des contractions indolores qui ne s'intensifient pas et ne s'allongent pas avec le temps - préparez-vous à cela. À ce stade, l'eau laisse généralement.

Lorsque le cou est ouvert à 10-12 cm, la femme ressent: les contractions continuent, mais le désir de pousser leur est ajouté - alors la deuxième étape commence, qui se termine avec la naissance du bébé. Ce sont les tentatives (fortes contractions des muscles des abdominaux, de l'utérus et du diaphragme) qui permettent aux miettes de quitter votre estomac - le stade dure environ 2 heures.

La troisième étape est la plus facile - elle consiste en la naissance du placenta (placenta, cordon ombilical, membranes fœtales). Certes, le placenta doit parfois être retiré manuellement ou même une opération est nécessaire pour le retirer - il a tellement grandi dans l'utérus.

38 semaines de grossesse: signes d'accouchement, éventuellement indications de césarienne

La 38e semaine de grossesse est arrivée (9 mois arrivent).

Les futures mères qui sont encore en position seront intéressées de savoir: à partir de ce moment, le bébé grandit très lentement, presque toutes les femmes enceintes développent un manque d'eau, l'estomac diminue légèrement et le bas du dos est régulièrement tiré.

Livraison prochainement

Il n'est pas nécessaire d'avoir peur des oligohydramnios, car c'est un certain mécanisme naturel pour que le fœtus ne change pas de position, s'il est correct.

Après tout, plus le liquide amniotique est petit, plus toutes sortes de coups d'État sont difficiles.

De plus, cette semaine, en raison d'une diminution du volume de liquide amniotique, le nombre de complications possibles diminue également..

L'agitation de l'enfant se produit également moins fréquemment: pas plus de 10-12 fois en 12 heures.

Cependant, si le fœtus est localisé, par exemple, dans la présentation pelvienne, les chances de renversement sont minimes.

Ce n'est pas un fait qu'ils auront à cet égard une césarienne: la plupart des bébés peuvent laisser l'estomac de leur mère dans cette position.

Mais ne cessez pas de faire de la gymnastique spéciale (dans le cas des conseils du médecin), et votre estomac ne fait pas mal et ne tire pas.

Prenez également les médicaments prescrits par votre médecin, car la possibilité d'un coup d'État n'est toujours pas nulle, même à 38 semaines.

Au fait, voulez-vous que le fœtus naisse naturellement? Choisissez un hôpital qui partage votre position (quand il y a un choix, bien sûr).

Veuillez noter: dans certains cas, une césarienne est une nécessité, car des situations peuvent survenir et dangereuses pour la santé de la mère et du bébé..

Dans ce cas, votre bébé quittera son estomac lorsque vous serez en salle d'opération. Essayez de prévoir ce moment pour que, si nécessaire, césarienne, vous soyez psychologiquement prêt.

Pourquoi ai-je besoin d'une césarienne?

Césarienne - la procédure en ce moment est assez standard.

Faites-le de plus en plus souvent, car les pathologies pendant la grossesse, malheureusement, deviennent de plus en plus.

Avant l'opération, la femme subit une anesthésie sans échec, puis l'abdomen est coupé en premier (c'est une petite incision), puis la paroi utérine, puis le fœtus est retiré.

Il n'y a pas de différence fondamentale entre les enfants nés de différentes manières.

Cependant, il y a de petites nuances psychologiques, comme on le croit: un bébé qui est né en utilisant une césarienne n'a pas pleinement senti qu'une naissance avait eu lieu, car il n'a pas "fait son chemin" à travers le canal de naissance. Au fil du temps, et ils disparaîtront.

Si la naissance est deuxième, et au cours de la première, ils ont fait une césarienne, alors la probabilité d'une récurrence de la situation est élevée. La raison en est la suivante: une cicatrice chirurgicale sur l'utérus réduit sa contractilité, en particulier dans la zone où l'incision a été pratiquée.

Lorsqu'une césarienne est pratiquée deux ou même trois fois, les médecins recommandent de ne plus avoir d'enfants, car pendant la grossesse, le bébé sera plus difficile à porter et des pathologies sont possibles.

Quand ne pas se passer de chirurgie

Quelles sont les indications pour lesquelles une intervention chirurgicale pendant l'accouchement est obligatoire

• L'impossibilité de la naissance naturelle

Par exemple, les contractions d'une femme se déroulent comme avant l'ouverture complète du col de l'utérus, tandis que le col ne s'ouvre pas du tout.

La tête fœtale ne rampe tout simplement pas dans l'anneau pelvien. L'indicateur, en passant, n'est pas du tout déterminé par la largeur des hanches.

Habituellement, les femmes ayant une caractéristique anatomique similaire savent à l'avance qu'une césarienne les attend, car pendant l'échographie, le médecin a fait attention à cette.

• Obstacles mécaniques au fœtus (fibromes utérins, toutes sortes de tumeurs, déformations pelviennes).

Kesarevo est une procédure planifiée, car toutes ces caractéristiques étaient visibles à l'échographie, ce qui a influencé la façon dont la naissance.

Vous n'aurez peut-être pas à découvrir ce que sont les combats (peut-être seulement des combats d'entraînement), car les médecins n'attendront pas leur apparition.

• Rupture utérine existante.

En règle générale, il est recommandé pour certaines femmes qui ont une deuxième naissance et ont déjà une «marque» sur l'utérus suite à une intervention chirurgicale.

Une autre raison qui peut provoquer une rupture est les nombreuses naissances qui ont rendu les parois de l'utérus minces.

L'organe semble "se tenir" sur le chemin du bébé, bloquant le passage vers le canal de naissance.

Des hémorragies graves sont possibles sans césarienne, tant chez la mère que chez l'enfant.

Dans le cas de cette pathologie, une césarienne planifiée est généralement réalisée à 38 semaines.

• Décollement placentaire prématuré.

L'organe commence à se séparer du site de l'utérus auquel il est attaché, avant le début de la naissance.

Lorsque cela se produit, la femme a mal au ventre, du sang est libéré du canal de naissance.

Une hospitalisation urgente est nécessaire, car les changements sont dangereux pour le fœtus, car à travers le placenta, il reçoit de la nutrition et de l'oxygène.

Maman peut également être gravement blessée en raison de saignements.

Les indications sont absolues, car elles indiquent l'opération obligatoire.

Il existe également un certain nombre de cas où les indications peuvent être relatives, c'est-à-dire qu'une femme peut accoucher elle-même, mais il existe une menace possible pour la santé de la mère et du bébé. Cela inclut la gestose, la myopie, le diabète, etc..

Qu'arrive-t-il au bébé

Il n'y a pas de changements spéciaux à la semaine 38 avec le bébé.

• À moins que, dans le cerveau, le travail des processus responsables de la coordination des mouvements des miettes se poursuive, se poursuivra après la naissance.
• Maintenant, l'enfant est un nouveau-né typique qui n'est pas pressé de naître, car votre estomac, malgré l'encombrement, est la maison la plus pratique!
• Les intestins de bébé sont remplis de méconium.

Au cours de la grossesse, le méconium du fœtus ne part pas tant qu'il n'est pas dans l'utérus.

Sinon, le bébé peut être avalé du liquide amniotique mélangé avec des matières fécales primordiales. De tels incidents compliquent la grossesse et peuvent même provoquer des souffrances fœtales..

• Chez le garçon, à ce moment, les testicules devraient tomber dans le scrotum.

Il arrive que cela ne se produise pas, ce qui menace le garçon de complications supplémentaires.

• Chez les filles qui naissent cette semaine de grossesse, les lèvres seront élargies - n'ayez pas peur de cela, car leur taille est causée par le fond hormonal de la mère. Bientôt, tout se normalisera.

Qu'arrive-t-il à maman

38 semaines de grossesse pour presque toutes les femmes dans une position caractérisée par le fait qu'à ce moment-là, il existe déjà des précurseurs de l'accouchement.

De plus, vous pouvez observer l'ensemble des manifestations, mais dans certains cas, elles n'existent pas du tout. C'est très possible.!

Et le fait qu'il n'y ait pas de précurseurs de l'accouchement ne signifie rien du tout, car ils ne sont pas obligatoires. Habituellement, les grossesses multipares passent sans leur «participation».

• Maintenant, vos joues sont constamment couvertes de rougissement, car le volume sanguin a atteint un maximum pendant la grossesse et sa circulation est légèrement difficile.
• Vous ressentez régulièrement des contractions d'entraînement, dont la force a augmenté par rapport aux premières manifestations de ce phénomène.
• Cette semaine de grossesse, votre poids cesse de croître, il peut même chuter de quelques kilos.

Veuillez noter: maintenant préparer le sein pour l'alimentation peut provoquer des contractions - il est préférable de réduire son intensité.

Bien sûr, pas le fait qu'il y ait des contractions qui se terminent lors de l'accouchement. Très probablement, vous sentirez à nouveau l'entraînement se battre, mais n'essayez pas.

L'accouchement doit commencer au meilleur moment pour votre corps. N'oubliez pas: tous individuellement!

Peu importe que votre ami, avec qui vous avez coïncidé, soit à l'hôpital depuis longtemps. Ne vous retrouvez pas: tout se passe comme prévu, et le bébé quitte son estomac lorsque l'équilibre hormonal nécessaire dans le corps est atteint.

Pourquoi le ventre tire et fait mal à 38 semaines

Votre ventre à ce moment pourrait légèrement diminuer de volume (maintenant sa circonférence est d'environ 100 cm), lorsque le fœtus, qui est dans la présentation de la tête, a pressé sa tête contre l'entrée du petit bassin.

Puis l'abdomen tombe, ce qui est visible même à l'œil nu (souvent le phénomène s'accompagne également d'autres précurseurs de l'accouchement).

D'une part, un tel mouvement du bébé soulage l'estomac et les poumons contraints par un tel voisinage, d'autre part, la charge sur le bas du corps augmente.

En raison de ce changement, l'estomac, surtout en dessous, tire maintenant plus souvent, il fait plus mal.

Et dans les jambes, vous pouvez souvent sentir l'apparition d'une similitude de décharges électriques, indiquant la pression exercée sur les terminaisons nerveuses.

Maintenant, tire presque constamment son bas du dos, douloureux en arrière, une femme commence à ennuyer les fausses contractions.

Parfois, il semble à une femme enceinte que tout fait mal!

Aucun problème avec ça. Les maux de tête sont probablement causés par le stress dû à des pensées constantes sur l'accouchement..

Essayez de reporter les pensées constantes pour plus tard, et pendant les combats, vous ne serez certainement pas à la hauteur!

Essayez de dormir suffisamment, aérez la pièce où vous dormez, triez les affaires des enfants - et voyez à quelle vitesse la douleur et l'excitation disparaissent.

Cependant, en cas de gonflement, de vomissements «accompagnés» de maux de tête et doublés dans les yeux, consultez immédiatement un médecin.

La condition n'est pas la norme et de tels signes sont caractéristiques de la prééclampsie (incapacité de la mère et du fœtus à recevoir des nutriments et de l'oxygène), ce qui peut compliquer gravement la grossesse.

Prémices de l'accouchement

L'accouchement à 38 semaines est un phénomène plus que normal considéré comme optimal pour avoir un bébé.

L'enfant est complètement formé et absolument prêt pour la naissance. Le placenta a également atteint le dernier stade de maturité..

Maintenant, l'enfant grandit encore plus lentement, car l'utérus est très étiré et une nouvelle augmentation du volume fœtal peut interférer avec l'accouchement.

Pour le moment, le poids du bébé est d'environ 3100 g, la taille est d'environ 50 cm.

S'il n'est pas né cette semaine, pas de panique: le bébé a encore le temps de s'asseoir dans le ventre sans aucune conséquence.

Mais après 40 semaines d'une situation intéressante, les médecins devront réfléchir à une nouvelle stratégie de comportement. Après tout, après un certain temps, une nouvelle ossification du squelette du fœtus se produira, ce qui compliquera le travail.

Ensuite, vous pourriez avoir besoin d'une césarienne.

Les précurseurs parleront des naissances proches, car certaines d'entre elles apparaissent dans presque tous.

• Par exemple, les contractions d'entraînement surviennent plus souvent, l'utérus semble utiliser ce dernier afin de «se ramener» à la forme souhaitée.

Autres signes courants d'une résolution rapide:

• mouvement fœtal rare, qui cette semaine de grossesse est complètement privé de liberté d'action;
• augmenté et le nombre de sécrétions de l'appareil génital.
• Certains peuvent remarquer une coagulation..

Ne vous inquiétez pas: de cette façon, le bouchon qui empêche l'infection de pénétrer dans l'utérus.

Soit dit en passant, en cas de séparation, il est préférable d'arrêter d'avoir des relations sexuelles, car il n'y a plus de «portes» protégeant votre bébé contre les microbes envahisseurs.

Trois étapes de l'accouchement

Peut-être que cette semaine sera décisive: vous ressentirez les combats, et vous comprendrez immédiatement qu'il ne s'agit pas du tout de coupures d'entraînement.

Il arrive qu'à un tel moment vous dormiez. Nous vous assurons: vous vous réveillerez certainement comme par une secousse, après avoir ressenti des douleurs périodiques dans l'abdomen et de fortes douleurs de traction dans le bas du dos.

Dès que cela s'est produit, ne soyez pas nerveux!

Prenez le temps de savoir si les contractions se répètent régulièrement et après quel intervalle.

En cas de grossesse sans complications, il est préférable d'aller à l'hôpital lorsque l'intervalle entre les contractions a atteint cinq minutes. Remarque: les conseils s'appliquent aux femmes primipares vivant près de l'hôpital.

Vous devez savoir: l'activité de travail comprend trois étapes.

• Vous êtes maintenant sur le premier, qui dure en moyenne 8 à 12 heures.

Pendant cela, il y a des contractions qui provoquent l'ouverture du col de l'utérus. Et ce ne sont pas des contractions indolores qui ne s'intensifient pas et ne s'allongent pas avec le temps - préparez-vous à cela. À ce stade, l'eau laisse généralement.

• Lorsque le cou est ouvert à 10-12 cm, la femme ressent: les contractions continuent, mais le désir de pousser leur est ajouté - donc la deuxième étape commence, qui se termine avec la naissance du bébé.

Ce sont les tentatives (fortes contractions des muscles des abdominaux, de l'utérus et du diaphragme) qui permettent aux miettes de quitter votre estomac - le stade dure environ 2 heures.

• La troisième étape est la plus simple

Elle consiste en la naissance du placenta (placenta, cordon ombilical, membranes fœtales). Certes, le placenta doit parfois être retiré manuellement ou même une opération est nécessaire pour le retirer - il a tellement grandi dans l'utérus.