Naissance naturelle - examen

Jusqu'à récemment, vous aviez peur de ne pas informer votre bébé avant la date prévue de l'accouchement, mais maintenant vous êtes déjà enceinte de 10 mois et la naissance n'a pas commencé. De quoi est-ce lié? Dois-je m'inquiéter? Nous nous empressons de vous rassurer, car un pourcentage assez important de mères terminent leur grossesse avant 41 semaines et les médecins n'y voient rien de mal. Le fait est que la période embryonnaire n’est que de 39 semaines et que le bébé a le droit d’être dans le ventre de sa mère autant qu’il en a besoin. Qui, s'il ne sait pas, quand il sera prêt à comparaître. Dans cet article, nous parlerons en détail des caractéristiques de 41 semaines, parlerons des risques, des menaces et proposerons des recommandations.

41 semaines combien de mois est-ce? À 41 semaines d'obstétrique de grossesse, 9 mois de grossesse ont pris fin (41 semaines = 9 mois et 17 jours ou 287 jours de grossesse). Vous êtes dans 39 semaines embryonnaires.

L'état du fœtus à 41 semaines de gestation

À 41 semaines de grossesse, le poids du bébé est d'environ 3700-3800 grammes et la longueur est d'environ 55-56 cm.

Le test le plus difficile du bébé attend lors de l'accouchement, mais maintenant, il ressent beaucoup d'inconvénients avec vous. Déjà depuis trois semaines, votre bébé est complètement prêt pour la naissance. Ainsi, le système respiratoire est capable de fonctionner, les poumons sont pleins de surfactant, ce qui aidera le nouveau-né à prendre son premier souffle et à ouvrir ses poumons. La peau est compactée, sous elle se trouve une couche de graisse qui, après la naissance du bébé, assumera les fonctions de thermorégulation. La graisse d'origine a presque disparu. Le système nerveux central est suffisamment développé pour que le bébé puisse naître dans le monde sans conséquences pour la santé. Au cours de la première année de vie, le système nerveux central continuera de s'améliorer..

A cette époque, le fœtus est déjà si gros qu'il est difficile de s'insérer dans l'utérus de la mère, seul un mouvement avec les bras et les jambes lui est possible. Mais malgré cela, l'enfant continue de grandir, mais pas à un rythme comme auparavant. Chaque jour, son augmentation est de 30 grammes. La croissance des cheveux et des ongles continue, mais la quantité de lubrification d'origine a presque disparu.

La chose la plus difficile et la plus dangereuse pour le bébé cette semaine est le manque d'oxygène et d'autres nutriments en raison du placenta mature, qui fait encore plus mal. Afin de ne pas manquer l'hypoxie fœtale, la CTM est prescrite à la maman, avec laquelle vous pouvez évaluer l'état du fœtus.

État de grossesse à 41 semaines

En ce moment, la peur de la naissance à venir remplace la dépression prénatale. Une femme enceinte peut ressentir une irritabilité accrue; larmoiement; état d'anxiété prolongé; attention distraite; perte de concentration; manque constant d'appétit; sensation de léthargie, de fatigue, d'éloignement; somnolence; sentiment de culpabilité, de peur, de désespoir; manque de sommeil; panique peur de l'accouchement; doute de soi et autonomie.

Dans les derniers jours de la grossesse, maman se rend compte que bientôt sa vie va changer et qu'elle aura une dure journée. Certaines peuvent penser qu'elles ont fait une erreur et sont tombées enceintes en vain. Si vous ressentez cela, ne vous inquiétez pas, cette condition est associée à l'action des hormones et elle ne passera qu'après l'accouchement, et maintenant obtenez le soutien de vos proches et passez les derniers jours avant l'accouchement aussi utiles et inoubliables que possible. Quand, sinon maintenant, vous pouvez regarder un nouveau film, vous promener dans le magasin, manger votre friandise préférée et rencontrer des amis. Essayez de ne pas penser au mal, car lorsque vous prenez le bébé dans vos bras, vous oublierez vos peurs et vos insécurités.

Peut-être que maintenant vous avez remarqué que le nombre de mouvements du bébé a considérablement diminué, tandis que la douleur dans les tremblements a augmenté. C'est la norme, car il n'y a pratiquement plus d'espace dans le ventre, car la hauteur du bas de l'utérus est maintenant au niveau de 34-36 cm.

L'augmentation dépend en grande partie du mode de vie pendant la grossesse, de la nutrition, ainsi que du poids avant la grossesse. Si maman est propriétaire d'une silhouette élancée, son augmentation sera d'environ 13-15 kg. Quant à maman "dans le corps", son augmentation sera faible, en règle générale, elle peut gagner 6-8 kg.

Pourquoi la naissance ne commence pas?

L'accouchement est un phénomène prévisible assez difficile, car chaque maman est individuelle. Lors du calcul de la date de naissance, les gynécologues n'assument qu'un terme et ne donnent pas une garantie à 100% de la naissance d'un bébé dans le PDR. Par conséquent, il faut garder à l'esprit que l'événement peut durer plusieurs jours. Il y a certaines raisons à cela, dont nous discuterons plus loin.

1. Ainsi, la première raison d'une grossesse prolongée peut être une date de naissance prévue (DA) incorrectement définie. Il peut y avoir plusieurs raisons au réglage incorrect: la femme enceinte a oublié le premier jour des dernières menstruations; durée de cycle instable; incompétence du médecin.
2. La deuxième raison est la durée du cycle menstruel. On sait que chez certaines filles le cycle peut durer plus de 30 jours. Pour d'autres, le cycle est plus court - 22-25 jours. Elle peut affecter directement la durée de la grossesse elle-même. Ainsi, chez les filles avec un cycle long, la grossesse peut durer de 41 à 42 semaines. En conséquence, chez les femmes avec un cycle court, la grossesse se termine par l'accouchement à une période de 38 à 40 semaines. Lors du calcul de la date de naissance, il est important que le gynécologue tienne compte de la durée du dernier cycle avant la grossesse.
3. La troisième raison est l'ovulation tardive. Si vous avez eu un retard, mais que les tests ont été négatifs pendant longtemps, il est fort probable que vous ayez eu une ovulation à la fin du cycle. Pour cette raison, le bébé peut bien naître une semaine, voire deux plus tard.
4. La quatrième raison est le facteur psychologique. Il y a des moments où une mère a tellement peur de l'accouchement que la tension nerveuse ne permet pas aux muscles de l'utérus de se détendre, c'est pourquoi elle est toujours en bonne forme. De plus, les hormones du stress bloquent partiellement les hormones sexuelles et la production d'ocytocine.
5. La cinquième raison est l'immaturité du canal génital. Normalement, avant la naissance, le col est progressivement raccourci et commence à s'ouvrir légèrement, les tissus du vagin et du col deviennent mous et élastiques. L'une des raisons de l'immaturité du canal génital peut être le manque d'hormones qui provoquent le début du travail. Dans certains cas, une préparation médicamenteuse du canal génital peut être nécessaire..
6. La sixième raison est le manque d'activité physique. La faible mobilité de la future mère a un effet néfaste sur la préparation des muscles à l'accouchement. Les médecins recommandent de mener une vie active dans les dernières étapes (dans la mesure du possible) afin d'aider naturellement à ouvrir le col de l'utérus.
7. Divers facteurs, tels que: les maladies du système endocrinien; manque de vitamines; trouble métabolique; avortements déséquilibre hormonal; etc.

N'oubliez pas que le début de 41 semaines n'est pas encore une période critique, car la grossesse ne sera considérée comme reportée qu'après 41 semaines et 6 jours. Selon les normes d'obstétrique, un enfant peut toujours rester dans l'utérus pendant une semaine entière, qu'il s'agisse de la première ou de la deuxième naissance. Cependant, dans certains cas, le médecin peut conseiller de commencer une stimulation naturelle du travail. Dans cet article, nous avons rassemblé les moyens les plus sûrs et les plus efficaces pour stimuler le travail..

Signes ou signes avant-coureurs d'une naissance précoce

Vous connaissez probablement déjà les premiers signes d'une naissance imminente. Mais même si vous ne ressentez rien des signes énumérés ci-dessous - ne vous inquiétez pas, votre corps "n'a pas oublié l'accouchement" et il est préparé quelles que soient vos sensations. De nombreuses mères à 41 semaines remarquent les précurseurs suivants de l'accouchement:

Mais les signes les plus évidents d'un travail imminent sont des contractions régulières et la décharge de liquide amniotique. Ce sont ces signes qui signifient que le processus de naissance a déjà commencé!

Quand est-il temps d'aller à l'hôpital?

Après avoir ressenti les premières contractions, commencez à chronométrer le temps entre les contractions. S'il ne s'agit pas de fausses contractions, les périodes de repos entre les contractions seront progressivement réduites. Au début, les contractions peuvent durer de 5 à 10 secondes avec une fréquence allant jusqu'à une demi-heure. Des contractions régulières pendant 20-30 secondes avec une fréquence de 15-20 minutes signalent qu'il est temps d'aller à l'hôpital. La période de latence de la première phase du travail a commencé, qui dure 4-6 heures.

Si l'intervalle entre les contractions est de 7 minutes ou moins, alors la phase active de la première période de travail commence, le col est lissé et prêt à s'ouvrir. Si vous êtes toujours à la maison, vous devez vous dépêcher à l'hôpital. Il est permis d'attendre cet intervalle à la maison si vous habitez près de l'hôpital.

Signes dangereux lorsqu'il est préférable de contacter immédiatement l'hôpital:

• Votre grossesse dure moins de 37 semaines. Dans certains cas, les médecins peuvent essayer d'arrêter l'accouchement. De plus, le bébé peut avoir du mal à prendre un premier souffle.
• Il y a des saignements des voies génitales.
• Vous avez de l'eau verte (l'enfant souffre d'hypoxie).
• Vous avez déjà eu une naissance rapide. Si votre côté féminin (votre grand-mère, votre mère ou votre sœur) a eu un accouchement rapide - c'est aussi l'occasion de se retrouver dans une maternité.
• Votre état de santé s'est fortement aggravé: votre tension artérielle a augmenté ou diminué, des nausées, des vomissements, des étourdissements, des maux de tête ou une perte de conscience sont apparus.
• Vous avez eu une césarienne planifiée.
• Votre grossesse dure plus de 41 semaines.
• La maternité où vous allez accoucher est loin.
• Il y a des contractions extrêmement douloureuses, sans relâcher l'utérus
  entre;
• L'activité du fœtus a changé et les mouvements provoquent des douleurs.

Lorsque vous vous rendez à la maternité, n'oubliez pas d'apporter vos documents avec vous, ainsi que les analyses, certificats et un contrat nécessaires, dans le cas où la livraison est partenaire ou contractuelle.

Comment est la naissance?

La naissance naturelle se déroule en trois étapes principales:

• Des combats apparaissent. Au début, des contractions douloureuses à la naissance apparaissent, ce qui conduit à l'ouverture du col de l'utérus. Au début d'un combat, ils durent en moyenne 20 secondes avec une pause de 15-20 minutes. Plus près de l'accouchement, les contractions deviennent plus longues d'environ 60 secondes et avec une pause de 2-3 minutes.
• La deuxième étape est considérée comme une tentative de naissance directe d'un enfant. À ce moment, la mère est transférée de la salle prénatale à la naissance. À la fin de cette étape, le bébé est né.
• La troisième période est la naissance du placenta (placenta). L'étape dure, en règle générale, 5 à 15 minutes. Dans certains cas, il peut être nécessaire d'extraire artificiellement la place d'un enfant.

Accouchement facile et bébé en bonne santé!

41 semaines de grossesse, le col n'est pas prêt

Peut-être pas tout à fait sur le sujet, mais maintenant tous les moyens sont bons pour vous. Le sperme masculin prépare bien le col. Il contient une sorte d'hormone qui est bonne pour préparer le col de l'utérus. J'utilise cet outil depuis 38 semaines. Le cou est déjà ouvert de 3 cm, mais il n'y a toujours pas de naissance, bien que le 41e arrive aussi.

Tenir les poings pour vous @@@

les filles, 41 semaines se termineront bientôt, et le cou n'est pas du tout prêt :( le bébé est également grand et toujours assis haut. réponses, mais je comprends que je dois savoir quoi craindre.
les commentaires sur l'anténatal gratuit en 9-ke sont également les bienvenus;)

J'avais la même chose. Au bout de 41 semaines, je suis venu à Zoz (parce que j'allais donner naissance à SR, juste en 9 ke), ses mots étaient "ternes comme dans un tank", j'avais très peur - j'attendais depuis près d'un mois maintenant et ici ils disent que je ne suis pas encore prêt :( J'étais terriblement contrarié :( Je suis allé à l'anténatale, gratuitement, mais dans une salle payante. Dans la chambre libre, comme il me semblait de l'extérieur, folle, 10 personnes dans la salle. Je me suis allongé pendant deux jours Le personnel est attentif, très bien traité, les payeurs n'ont même pas à faire la queue pour les tests, à se frapper et à les inviter à donner du sang, par exemple, je pensais que je mourrais d'ennui, mais ils ne s'ennuyaient pas - puis analyses, puis procédures comme CTG, puis examen puis des compte-gouttes. En conséquence, le 2ème jour, quand Zoz a amené la tête de Kulikov, pour me voir et décider quoi faire de moi, ils ont été très surpris que le cou soit immature il y a 2 jours. Et la nuit j'ai accouché. inquiétez-vous, allongez-vous sur le prénatal et faites confiance aux médecins. Et tout ira bien.

et je n'ai pas immédiatement écrit que le bébé était toujours assis haut, comment cela affecterait les actions des médecins?

faire entièrement confiance aux médecins, car seuls ils sont les maîtres de cette affaire. Je ne peux que supposer que lors de l'accouchement de descendre aussi mignon. soutien:

c'est juste JuliaEl n'a pas écrit clairement si le stratifié l'a aidée ou comme tout le monde?

oui, le varech a aidé. mis le soir, le matin grâce à lui j'ai commencé à accoucher :)))

Pour préparer le col de l'utérus, du gel est encore injecté dans le col de l'utérus dans les maternités. Après cela, l'accouchement commence dans les 24 heures.
Le fait que l'enfant soit haut, je ne sais même pas. Pour les multipares, ce n'est pas effrayant. Mais si pour la première fois. Bien qu'il puisse descendre calmement quelques heures avant d'accoucher.

Je veux écrire sur ce gel, le gel de propidyle s'appelle. Ils m'ont mis à la crèche le 9 soir, car 41 semaines et le cou n'est pas prêt, et l'enfant est faible.. Le lendemain. jour examiné, échographie, analyses, etc. Nous avons décidé d'injecter le gel le lendemain matin. La même chose a été dite après le gel, l'accouchement commence dans 12-15 heures, ou pas, alors c'est définitivement une césarienne. Et d'abord, il y aura de fausses contractions avec le gel. qui se terminera et les vrais commenceront plus tard. Ils ont injecté le gel à 10 heures du matin (à moi et à une autre fille), elle n'avait rien, mais elle me secouait, elle me dénigrait juste. Cette fille est allée à la pharmacie et a mangé. et je tremble, à l'intérieur de la douleur et la douleur s'intensifie, de pire en pire, 2 heures après l'injection, l'eau a coulé (à 12 ans), j'ai été rapidement livrée à la salle d'accouchement, et à 16h20 j'ai accouché, il s'avère 6 heures après l'injection du gel. Et la fille qui a également reçu une injection de henné-total-césarienne.

Un autre avis sur DO. Nous avons aussi été frappés aux tests, la ligne avance vite et vous ne le remarquerez pas. toujours rien à faire là-bas. Je ne vois aucune raison d'avoir un service payant, même si je voulais avoir un service payant, alors je me suis demandé si les médecins étaient les mêmes, l'attitude était bonne, la douche et les toilettes étaient les mêmes pour tout le monde, alors à quoi ça sert. et vous pouvez donc discuter avec les filles.

Enceinte de 41 semaines

Avec le début de la 41e semaine de grossesse, la plupart des femmes commencent à s'inquiéter du fait que certaines perturbations se produisent dans leur corps ou avec le bébé, car la date de naissance fixée est passée et le bébé n'est toujours pas né. S'en inquiéter ne vaut pas la peine. Jusqu'à la fin de 42 semaines, le travail est considéré comme normal. La tâche principale de la future femme en travail est de se détendre et d'attendre que le processus de naissance commence.

Quels changements arrivent à la femme enceinte à 41 semaines de gestation

Presque toutes les femmes à ce moment sont fatiguées du long processus de gestation, alors elle commence à surveiller attentivement son corps afin de reconnaître le début du travail à temps. Il existe plusieurs précurseurs physiologiques du travail qui devraient être traités..

Si le bébé n'est toujours pas né à 41 semaines de grossesse, ne vous inquiétez pas. Une erreur a peut-être été commise dans les calculs de la date de naissance estimée. De plus, une période allant jusqu'à 42 semaines de gestation n'est pas considérée comme un surdosage..

L'un des signes les plus sûrs d'une naissance imminente à 41 semaines de gestation est le prolapsus abdominal. Un phénomène similaire est dû au fait que le bébé dans l'utérus commence à descendre jusqu'aux os pelviens de la mère et reste dans cette position jusqu'au début du travail.

Un autre signe avant-coureur de l'accouchement à 41 semaines de gestation est l'écoulement du liège. Dans ce cas, la femme a des sécrétions muqueuses abondantes du vagin. Tout au long de la grossesse, le bouchon a protégé le col de la pénétration d'agents pathogènes. Pour libérer les voies génitales du bébé à la veille de l'accouchement, elle commence à partir.

Tous les systèmes du corps féminin se préparent à la naissance prochaine. Dans le contexte des changements hormonaux chez une femme enceinte, un trouble des selles peut être observé 7 à 10 jours avant l'accouchement. Ainsi, le corps se nettoie et élimine l'excès de liquide. Un jour ou plusieurs heures avant le travail, des vomissements, une lourdeur dans l'estomac et des nausées peuvent survenir.

L'écoulement du liquide amniotique est l'un des signes importants et fondamentaux d'un processus de naissance qui approche. Un phénomène similaire s'accompagne de la libération d'une quantité volumétrique de liquide des voies génitales. Normalement, le liquide amniotique est clair avec des impuretés de sang. En cas de changement de couleur du liquide amniotique, il est nécessaire d'informer le médecin. Un liquide jaune ou vert peut indiquer une infection, une hypoxie ou une suralimentation du fœtus. Lorsque les eaux pathologiques sont déversées avant le début du processus de naissance, une femme subit généralement un accouchement artificiel (césarienne). Le fœtus pourrait être avalé par un liquide amniotique toxique, ce qui nuit à sa santé.

Développement fœtal à 41 semaines de gestation

L'enfant à ce moment est complètement prêt pour la naissance et une vie indépendante en dehors du ventre de la mère: des systèmes et des organes internes se forment. De plus, suffisamment de tissu adipeux sous-cutané s'est accumulé, ce qui maintiendra la température fœtale optimale après l'accouchement. Le poids du bébé à ce moment peut dépasser l'indicateur standard de 3,5 kg, ce qui est dû aux caractéristiques de développement individuelles.

Chaque jour, le bébé se rapproche dans l'utérus de la mère, donc ses mouvements et son activité motrice à 41 semaines de grossesse sont assez limités. Les mouvements deviennent plus tangibles et plus forts. Parfois, les tremblements sont si douloureux qu'ils empêchent la future femme de dormir et de se reposer suffisamment.

À ce stade, il est important de surveiller l'état du placenta, qui vieillit progressivement, s'amincit et perd la fonction de conductivité des micronutriments. En conséquence, le fœtus reçoit moins d'oxygène, ce qui entraîne des problèmes avec l'activité des organes internes et des structures cérébrales.

Comment se manifeste une grossesse à 41 semaines

Les sentiments de la plupart des futures femmes en travail à l'heure actuelle ne diffèrent pratiquement pas. Grâce à l'omission de l'abdomen, les manifestations des brûlures d'estomac sont réduites, l'appétit s'améliore et la respiration est facilitée. L'utérus commence à mettre plus de pression sur la vessie, ce qui provoque des mictions fréquentes et une douleur accrue dans le bas du dos. De plus, un utérus élargi serre et déplace les intestins, ce qui entraîne une constipation, des flatulences et des malaises abdominaux..

Des combats d'entraînement Brexton-Hicks peuvent encore se produire, ce qui prépare le corps à la naissance prochaine. Le col utérin continue de se ramollir et de se raccourcir. L'ouverture du col de l'utérus à 41 semaines de grossesse, qui est déterminée par l'obstétricien-gynécologue lors de l'examen, indique une naissance imminente.

Le sein de la future mère a augmenté de taille, avec une pression sur les mamelons, le colostrum peut se démarquer. Les femmes qui ne participent pas à la préparation des glandes mammaires pour l'allaitement peuvent commencer à le faire maintenant. Des douches contrastées, un massage des seins et des lingettes pour les serviettes peuvent vous aider..

À la suite d'une entorse, 41 semaines de grossesse peuvent être accompagnées de douleurs dans le bas-ventre, qui sont intensifiées par la palpation ou la marche. La peau de l'abdomen est fortement étirée, ce qui entraîne l'apparition de vergetures et de démangeaisons de la peau.

Examen médical à 41 semaines de gestation

Si la future femme en travail à 41 semaines de gestation est surveillée dans le service des patients hospitalisés de l'hôpital, on peut lui prescrire une échographie. Au cours de l'étude, le médecin détermine la transparence du liquide amniotique, la maturité du placenta et le poids du fœtus.

Selon les témoignages, un examen dopplerographique est prescrit, ce qui permet d'évaluer la nature du flux sanguin dans les veines du placenta et les vaisseaux étudiés. Une cardiotocographie est également réalisée - une étude de la fréquence cardiaque fœtale.

Si, lors des examens à 41 semaines de gestation, le fœtus est diagnostiqué, une femme enceinte peut recevoir une stimulation de l'accouchement ou une césarienne.

Problèmes de port possibles à 41 semaines

Cette semaine, le danger de décollement placentaire demeure. Pour éviter cela, la future mère doit éviter les chutes et les sauts brusques. Il est également possible le développement d'une éclampsie - toxicose tardive, qui s'accompagne de convulsions convulsives et de coma. Une gestose tardive peut survenir pendant l'accouchement, il est donc important pour une future mère de contrôler la tension artérielle et la présence d'un œdème.

De nombreuses femmes, afin d'accélérer le début de l'accouchement, commencent à faire des exercices physiques actifs, à faire des bosses et à pratiquer l'acupuncture. Ceci n'est pas recommandé, car de telles actions peuvent affecter la santé du fœtus et de la femme enceinte, ainsi que perturber le processus d'accouchement.

Vous devez contacter votre gynécologue à 41 semaines de grossesse si vous constatez les troubles et anomalies suivants:

• Augmentation du tonus utérin, qui s'accompagne d'une traction de douleur continue dans le bas-ventre;
• Une forte augmentation ou une absence totale de mouvements fœtaux;
• Œdème accru;
• L'apparition de pertes vaginales brunes, roses et sanglantes;
• Augmentation de la pression, de la température;
• Écoulement vaginal.

Recommandations et interdictions à 41 semaines de gestation

L'exposition et l'équilibre sont les principales recommandations pour les futures femmes en travail pendant cette période. Chaque jour, il est plus difficile pour une femme de marcher et d'effectuer diverses actions. L'essentiel est d'essayer de ne pas s'inquiéter, de gagner en force et de profiter des derniers jours d'unité avec le bébé.

Caractéristiques de puissance

Au cours des dernières semaines de gestation, la future mère devrait suivre une alimentation modérée et fractionnée. Il n'est pas recommandé d'exclure complètement diverses céréales, sucreries, poissons, viandes et produits laitiers de l'alimentation. L'accouchement est un processus long et complexe qui nécessite des efforts sérieux et l'énergie d'une femme.

Apport en vitamines

Si, pendant la gestation, le médecin a prescrit aux femmes enceintes de prendre du calcium, de la vitamine D ou toute autre préparation multivitaminée, leur prise doit être poursuivie jusqu'au début du travail et pendant la période de récupération post-partum. Si nécessaire, des complexes de vitamines pour l'allaitement sont sélectionnés.

Sexe à 41 semaines de gestation

Le sexe est un moyen sûr et naturel d'accélérer le début du processus de naissance. Le liquide séminal masculin contient des substances sous l'influence desquelles l'utérus se ramollit et s'ouvre, et les contractions de l'utérus pendant l'orgasme aident à le préparer au travail pendant l'accouchement.

Après le passage du bouchon muqueux, le risque de pénétration d'agents pathogènes et d'infection des membranes augmente considérablement, il est donc préférable d'utiliser un préservatif ou de s'abstenir de rapports sexuels.

Activité physique

Il est recommandé de limiter toute activité physique durant cette période. Même les exercices spéciaux pour les femmes enceintes doivent être jetés. Marcher dans les airs est autorisé (les longues et longues randonnées ne sont pas recommandées). Vous pouvez également faire des exercices de respiration et effectuer des exercices de Kegel qui prépareront vos muscles pelviens à l'accouchement et vous aideront à récupérer rapidement après..

Manipulations médicales, médicaments

Malgré la vaste liste de médicaments autorisés, l'automédication n'en vaut pas la peine. Si vous avez des plaintes et des maux, vous devriez consulter un médecin qui, si nécessaire, sélectionnera le médicament le plus sûr.

Le cou n'est pas prêt!

Code HTML:

Forums BB Code:

À quoi ressemblera-t-il?

Aujourd'hui, c'était un rendez-vous de 41 semaines, mais à mon avis, je suis sûr de 39 semaines. 1 orteil est posé à l'hôpital pour préparer le cou. et ils disent qu'ils vont percer la bulle, je ne sais pas quoi faire, le bouchon a commencé à partir lentement. Je ne veux pas que le bébé apparaisse comme prévu par les médecins! Lire complètement

+23 Inscrivez-vous et obtenez la possibilité d'évaluer des documents, discutez dans les commentaires et bien plus encore! ') "> Inscrivez-vous et obtenez la possibilité d'évaluer des documents, discutez dans les commentaires et bien plus encore!')">

alexa16

26/07/2013

244

1

42 commentaires

Toutes les recettes

Recettes de Povarenok.ru

Toutes les recettes

Fromage à la crème de.

Ce délicieux fromage fait maison qui est cuit. Plus de détails "

Biscuits à l'avoine disparaissant

Biscuits à l'avoine très savoureux, friables et parfumés. Plus de détails "

Pain de singe avec.

Du pain sans égal! Avec un arôme à couper le souffle et merveilleux. Plus de détails "

Chou-fleur crémeux

Ceci est la recette de légumes préférée de mon mari. Voici chacun. Plus de détails "

commentaires

En général, 41 semaines n'est pas la limite. Une grossesse normale dure de 38 à 42 semaines (et selon certains rapports, jusqu'à 43 semaines). L'essentiel est de voir un médecin, d'écouter le rythme cardiaque, de surveiller l'état du placenta.
Bonne chance

J'ai accouché au bout de 43 semaines

Ne vous inquiétez pas si vous ne faites pas confiance aux gynécologues, consultez en ligne.

Selon votre profil - le premier bébé. Tu es déjà une fille intelligente! Vous entendez votre enfant, s'il mène une vie normale dans son ventre, son comportement est le même qu'hier. Calme.

Je ne suis pas allé au ZhK après la deuxième semaine après 36 semaines - j'attendais tranquillement que le bébé veuille naître.

Si vous voulez regarder sur le site Internet "The Magic Child" - il y a une consultation en ligne gratuite avec un gynécologue (mais pas toujours rapide - quelle chance) ou chercher des informations sur un gynécologue - Irina Zhigareva - elle est médecin, mais accueille la naissance naturelle!

L'essentiel - ne vous inquiétez pas et prenez une décision ferme. Au fur et à mesure que vous décidez - faites-le - le mari devrait tout savoir (bien que le mien évite de prendre une décision sur ces questions, mais je l'informe toujours - ce que les médecins disent et ce que j'ai décidé).

Tout ira bien, les derniers jours d'une vie insouciante..

Le cou n'est pas prêt

Publié par admin le 11/10/2019

Que faire si le col n'est pas prêt pour l'accouchement à la 40e semaine de grossesse

Le col de l'utérus à 40 semaines doit être entièrement préparé pour le travail, mais cela ne se produit pas toujours, car beaucoup dépend des caractéristiques individuelles et d'autres facteurs d'influence. Mais que faire si l'utérus n'est pas prêt pour l'accouchement à temps, cette condition indique-t-elle le développement d'une pathologie, quelles actions sont utilisées pour l'ouvrir? Réponses aux questions qui concernent une femme en couches - dans l'article.

Comment déterminer l'état de préparation du col de l'utérus

Dans le cours normal de la grossesse, à 40 semaines, le col de l'utérus doit être complètement prêt pour l'accouchement, mais cela ne vaut pas la peine de paniquer avec des anomalies. Le point clé dans cette affaire est la précision de la détermination de l'âge gestationnel. Si la date de conception n'est pas déterminée correctement, des écarts importants sont possibles.

La grossesse est appelée reportée après 42 semaines, puis ils commencent à se stimuler. Avant cette période, une femme est observée, une échographie du fœtus est réalisée pour déterminer sa maturité. S'inquiéter de l'incapacité de l'utérus à accoucher à 40 semaines - ne devrait pas, probablement, l'accouchement commencera dans les prochains jours.

À partir de 38 semaines, le gynécologue procède à un examen vaginal d'une femme pour évaluer l'état du col de l'utérus, cela est nécessaire pour contrôler sa maturation.

Il y a plusieurs indicateurs sur l'échelle de Bishop, un score de 5 points indique l'état de préparation. Les critères sont les suivants:

• Cohérence. Doux - 2, ramolli, mais dense près du pharynx - 1. Un cou dur indique une indisponibilité.
• Longueur. Lisse, courte 1 cm - 2, 1 à 2 cm - 1, plus de 2 cm - 0 point.
• Position. Médiane - 2, antérieure - 1, postérieure - 0 point.
• Patence. Si le pharynx est fermé ou que seul le bout du doigt peut rater, l'utérus n'est pas prêt, ouvert à l'extérieur avec intérieur fermé - 1 point, si le pharynx manque 2 doigts - 2 points.

L'immaturité de l'organe est signalée par sa douceur ou sa densité excessive. La longueur est supérieure à 2 cm, le cou est fermé ou pas assez ouvert, il y a un écart postérieur. Selon ces critères, le gynécologue évalue l'état et donne un avis sur le degré de maturité. L'absence de ces signes indique que le col n'est pas prêt pour l'accouchement, une stimulation artificielle est parfois nécessaire.

Une femme peut ressentir les symptômes suivants:

• le bas du dos commence à faire mal;
• des douleurs tiraillantes apparaissent dans le bas-ventre;
• les feuilles du bouchon muqueux;
• contractions utérines.

L'apparition de tels symptômes à la quarantième semaine prénatale est la norme, car l'accouchement est un processus naturel qui nécessite une préparation. L'organe génital se lève et change de position pour simplifier le processus de passage de l'enfant par le canal génital.

Attention! Avant d'accoucher, une femme doit passer un tampon du vagin pour exclure la présence d'infections. La présence de microflore pathogène augmente le risque d'infection du bébé. Cette complication peut être évitée par une réorganisation..

Comment le corps est préparé

Le processus de préparation du col utérin à l'accouchement commence à 32-34 semaines. Tout d'abord, le bord est ramolli, la partie centrale reste dense. Plus près de l'accouchement, l'utérus gagne en tonicité et se ramollit, le cou devient mince, le myomètre est épais. Le fœtus avance et appuie sur le cou, assurant sa divulgation.

Le processus de divulgation se déroule différemment lors des première et deuxième naissances. Chez les primipares, le processus commence par l'ouverture du pharynx interne. Avec une grossesse répétée, la divulgation se déroule simultanément.

Certaines douleurs à la quarantième semaine de grossesse sont la norme et indiquent une préparation à l'accouchement. Cela est dû au fait que l'enfant tombe et occupe la position nécessaire à l'accouchement. Le col peut faire mal en raison de la pression. La douleur peut être présente dans toutes les parties du corps d'une femme, mais surtout dans la région des os pelviens et du pubis. Ce processus est naturel, sous l'action de l'hormone relaxine, un étirement osseux se produit..

La préparation à l'accouchement est mise en évidence par un utérus mou qui passe calmement plus de 2 doigts d'un médecin. Après une telle ouverture, le bouchon muqueux s'écarte - le principal signe avant-coureur des contractions, non loin de l'accouchement.

Causes de non-préparation à l'accouchement

Les causes de l'immaturité de l'utérus chez une femme pendant une période de 39 à 41 semaines:

• troubles du système nerveux central;
• déséquilibre hormonal;
• maladie métabolique;
• maladies gynécologiques;
• troubles génitaux.

Ces raisons sont fondamentales, mais le problème survient souvent avec les polyhydramnios, les grossesses multiples et l'obésité. Un accouchement retardé peut indiquer un processus tumoral dans les organes pelviens. La possibilité de développer des fibromes utérins ne peut être exclue.

Quel est le danger de dépassement

En moyenne, la grossesse physiologique d’une femme dure environ 280 jours ou 40 semaines. La date est comptée à partir du premier jour de la dernière menstruation. C'est ce temps qui est nécessaire à la maturation du fœtus et à son adaptation à la vie indépendante. La grossesse est prolongée, elle dure plus longtemps pendant 2 semaines. Le principal risque est une surcharge excessive, qui est diagnostiquée avec un placenta vieillissant.

Attention! À 41 semaines de gestation, une femme est hospitalisée car un surdosage est dangereux en raison de complications à la naissance.

Leur liste comprend:

• mort fœtale du fœtus;
• blessures à la tête de l'enfant lors du passage dans le canal génital;
• faiblesse du travail;
• perte de sang massive chez les femmes en couches.

La grossesse doit se terminer avec un accouchement naturel à temps, car avant de recourir à la stimulation, le médecin déterminera si la surcharge est naturelle ou fausse. Cela vaut la peine de faire confiance à un médecin expérimenté - il agira dans l'intérêt d'une femme en travail et d'un enfant.

Lorsqu'une stimulation artificielle du travail est nécessaire

Après la 40e semaine de grossesse, le médecin peut décider de donner une stimulation à l'accouchement en raison du risque de vieillissement placentaire. Les lectures absolues sont les suivantes:

• la grossesse représente une menace pour la vie de maman;
• rupture du placenta;
• hypoxie fœtale;
• contractions affaiblies pendant le travail.

Dans d'autres cas, la question de la nécessité d'une stimulation est décidée individuellement. Il existe plusieurs façons de résoudre le problème en toute sécurité pour la mère et le fœtus..

Stimulation médicamenteuse

Les méthodes de stimulation médicamenteuses suivantes aident à provoquer l'ouverture du col de l'utérus

• Laminaria - bâtons fabriqués à partir d'algues. L'appareil est inséré dans le canal cervical, il gonfle sous l'influence d'un secret. Un tel processus permet une expansion. Les algues sécrètent des prostaglandines, assurant une maturation précoce du cou de l'organe génital.
• Prostaglandines synthétiques. Des substances sous forme de suppositoires, de pommades ou de gel sont introduites dans le canal cervical. Moyens d'accélérer considérablement le travail en raison du ramollissement du col de l'utérus.
• Amniotomie. La manipulation consiste à percer la vessie fœtale pour assurer le départ des eaux du front. Dans ce contexte, le fœtus tombe, faisant pression sur le col de l'utérus. Une femme doit accoucher le jour de l'exercice. Avant la manipulation, une échographie est obligatoire.

Les méthodes énumérées sont utilisées après 41 semaines de grossesse, si le cou ne commence pas à s'ouvrir. Si l'ouverture du col de l'utérus ne se produit pas à 40 semaines, de nombreux gynécologues recommandent à une femme d'utiliser les méthodes disponibles pour accélérer l'accouchement.

Accueil méthodes

La condition principale pour l'utilisation des méthodes à domicile pour accélérer le début du travail est la maturité physiologique de l'enfant dans l'utérus. Ce fait doit être confirmé par échographie. Vous pouvez commencer à utiliser ces méthodes après avoir consulté un médecin si la femme se porte bien. La liste des méthodes courantes de stimulation comprend:

• Rapports sexuels. Le sexe provoque des contractions utérines entraînant une dilatation cervicale. L'acte doit être non protégé car il y a suffisamment de prostaglandines dans le sperme. Cette méthode peut être utilisée avant le bouchon muqueux.
• Exercice physique. Cette recommandation comprend des séances d'entraînement légères, la marche, la montée des escaliers.
• Lavement nettoyant. Il provoque le passage du bouchon muqueux, ce qui assure l'ouverture du cou.

Attention! L'efficacité de ces méthodes de stimulation du travail ne suffit pas.

Des signes de révélation peuvent apparaître imperceptiblement, surtout chez les femmes multipares, car le degré de maturité du col de l'utérus, le gynécologue évalue à chaque examen à partir de 36 semaines. Si le gynécologue a dit à la femme que le col n'est pas prêt pour l'accouchement dans la quarantième semaine de grossesse, vous ne devriez pas paniquer, mais vous ne pouvez pas ignorer la menace actuelle. La fausse couche est un danger pour les femmes en couches et le bébé.

Après la 40e semaine de grossesse, le médecin peut décider de donner une stimulation à l'accouchement en raison du risque de vieillissement placentaire. Les lectures absolues sont les suivantes:

• la grossesse représente une menace pour la vie de maman;
• rupture du placenta;
• hypoxie fœtale;
• contractions affaiblies pendant le travail.

Dans d'autres cas, la question de la nécessité d'une stimulation est décidée individuellement. Il existe plusieurs façons de résoudre le problème en toute sécurité pour la mère et le fœtus..

Les méthodes de stimulation médicamenteuses suivantes aident à provoquer l'ouverture du col de l'utérus

• Laminaria - bâtons fabriqués à partir d'algues. L'appareil est inséré dans le canal cervical, il gonfle sous l'influence d'un secret. Un tel processus permet une expansion. Les algues sécrètent des prostaglandines, assurant une maturation précoce du cou de l'organe génital.
• Prostaglandines synthétiques. Des substances sous forme de suppositoires, de pommades ou de gel sont introduites dans le canal cervical. Moyens d'accélérer considérablement le travail en raison du ramollissement du col de l'utérus.
• Amniotomie. La manipulation consiste à percer la vessie fœtale pour assurer le départ des eaux du front. Dans ce contexte, le fœtus tombe, faisant pression sur le col de l'utérus. Une femme doit accoucher le jour de l'exercice. Avant la manipulation, une échographie est obligatoire.

Les méthodes énumérées sont utilisées après 41 semaines de grossesse, si le cou ne commence pas à s'ouvrir. Si l'ouverture du col de l'utérus ne se produit pas à 40 semaines, de nombreux gynécologues recommandent à une femme d'utiliser les méthodes disponibles pour accélérer l'accouchement.

La condition principale pour l'utilisation des méthodes à domicile pour accélérer le début du travail est la maturité physiologique de l'enfant dans l'utérus. Ce fait doit être confirmé par échographie. Vous pouvez commencer à utiliser ces méthodes après avoir consulté un médecin si la femme se porte bien. La liste des méthodes courantes de stimulation comprend:

• Rapports sexuels. Le sexe provoque des contractions utérines entraînant une dilatation cervicale. L'acte doit être non protégé car il y a suffisamment de prostaglandines dans le sperme. Cette méthode peut être utilisée avant le bouchon muqueux.
• Exercice physique. Cette recommandation comprend des séances d'entraînement légères, la marche, la montée des escaliers.
• Lavement nettoyant. Il provoque le passage du bouchon muqueux, ce qui assure l'ouverture du cou.

Des signes de révélation peuvent apparaître imperceptiblement, surtout chez les femmes multipares, car le degré de maturité du col de l'utérus, le gynécologue évalue à chaque examen à partir de 36 semaines. Si le gynécologue a dit à la femme que le col n'est pas prêt pour l'accouchement dans la quarantième semaine de grossesse, vous ne devriez pas paniquer, mais vous ne pouvez pas ignorer la menace actuelle. La fausse couche est un danger pour les femmes en couches et le bébé.

Isabella Charchyan
Obstétricien-gynécologue, Moscou

Comment déterminer l'état de préparation physiologique à l'accouchement?

La préparation physiologique du corps de la future mère à l'accouchement est assurée par les œstrogènes - les hormones sexuelles féminines. L'hormone progestérone était engagée dans le maintien de la grossesse pendant neuf mois, mais immédiatement avant la naissance, sa production diminue et les œstrogènes commencent à être produits plus activement. Ils augmentent l'élasticité des tissus et la perméabilité du canal génital et, immédiatement avant la naissance, donnent une impulsion à l'apparition de contractions.

Les substances hormonales des prostaglandines, responsables de la réduction du tissu musculaire utérin, sont également importantes dans le processus de préparation du corps à l'accouchement. Au cours des 3-4 dernières semaines de grossesse, leur concentration augmente fortement. Grâce à l'un des types de prostaglandines, le col de l'utérus «mûrit» et l'autre du genre stimule le début du travail.

Autre facteur de préparation à l'accouchement: le bébé est "mûr" et prêt à naître.

Ces paramètres peuvent être évalués à l'aide d'études assez complexes en milieu hospitalier, mais le plus souvent, les médecins recourent à l'évaluation des manifestations externes de préparation.

Quand accoucher?

Les femmes enceintes peuvent deviner qu'elles accoucheront bientôt, selon les soi-disant précurseurs de l'accouchement: l'abdomen baisse, le poids corporel diminue légèrement, la miction devient plus fréquente, les contractions d'entraînement commencent, etc..

Mais pas toujours l'apparition de précurseurs indique la préparation physiologique du corps à l'accouchement. Comment est-il défini? Pour cela, différentes méthodes de diagnostic médical sont utilisées. Arrêtons-nous plus en détail sur eux..

1. La définition de la «maturité» du col de l'utérus est le principal critère de préparation d'une femme enceinte à l'accouchement. Tout au long de la grossesse, le col de l'utérus a protégé de manière fiable le bébé des influences extérieures et des infections possibles, mais l'utérus se prépare à manquer le bébé avant l'accouchement. Le col utérin «mûri» pour l'accouchement devient plus lâche, il est nivelé et raccourci, parfois une petite ouverture de 1 à 2 cm apparaît Le médecin du col détermine l'état de préparation du col à l'accouchement lors d'un examen vaginal. Sa maturité est évaluée par les caractéristiques suivantes:

• la longueur du col doit être réduite de moitié par rapport à sa taille habituelle;
• le col est situé au centre du fornix vaginal;
• le col se ramollit considérablement;
• le canal cervical, qui relie la cavité utérine au vagin, devrait s'ouvrir jusqu'à un diamètre d'environ 2 cm et être passable pour un doigt d'un adulte.

Pour la correspondance de chaque signe avec les paramètres souhaités, un score de 0 à 2 points est fixé, et leur somme caractérise la maturité du col: 0 à 2 - col immature, 3 à 4 - pas assez mature, à partir de 5 points - col mature.

2. Échographie du fœtus. Sur la base de données sur la maturité du fœtus, la quantité de liquide amniotique et l'état du placenta, le médecin juge l'état de préparation du bébé à l'accouchement. Il arrive parfois que la date de naissance prévue approche, mais selon l'échographie, le fœtus n'est pas encore arrivé à maturité et n'est pas prêt pour l'accouchement. Dans de tels cas, ils attendent que l'enfant "mûrisse".

Préparation du col de l'utérus: que faire si l'utérus n'est pas "mûr"

Selon les statistiques, chez 16,5% des femmes primipares et 3,5% des femmes multipares, l'utérus n'est pas révélé dans le volume nécessaire à l'accouchement. S'il y a des maladies concomitantes, par exemple l'obésité, le diabète, alors ces indicateurs augmentent. Sous l'influence de ces maladies, la sensibilité des récepteurs tissulaires aux changements hormonaux, le fond hormonal général est déformé, ce qui signifie que le biomécanisme de l'accouchement change également.

Quelles sont les causes possibles de non-préparation à l'accouchement??

Déséquilibre hormonal. Si l'hormone œstrogène responsable de la préparation à l'accouchement n'est pas suffisamment produite dans le corps d'une femme enceinte, le col de l'utérus ne «mûrit» pas, ce qui peut être causé par un dysfonctionnement ovarien ou une altération du métabolisme des graisses.

Changements organiques dans l'utérus. Il peut s'agir de tumeurs bénignes (fibromes), de cicatrices sur l'utérus, etc. Affecte défavorablement l'élasticité de l'utérus et l'âge (plus de 35 ans).

Les causes plus rares sont les cicatrices sur le col de l'utérus, l'anémie, la grossesse post-terme, les infections gynécologiques avancées et les inflammations entraînant une inélasticité du canal génital (par exemple, chlamydia, gonorrhée, transférées avant la grossesse). Le canal de naissance peut également être inélastique en raison de traits héréditaires ou d'un manque de vitamines..

Quel est le danger d'indisponibilité du canal de naissance à l'accouchement??

Dans ce cas, des déchirures internes et des ruptures du périnée d'une femme, une blessure fœtale, un écoulement prématuré de liquide amniotique sont probables. Si le fœtus est complètement mûr, mais que l'utérus ne s'ouvre pas, même une intervention chirurgicale peut être nécessaire. L'indisponibilité du canal génital peut entraîner le retard de l'accouchement, la privation d'oxygène du fœtus, ce qui signifie qu'il existe un risque pour sa vie et sa santé. Dans ces cas, les médecins décident de la césarienne.

Régime avant la naissance

Au cours des 3 à 4 dernières semaines de grossesse, la future mère doit enrichir son alimentation avec des aliments contenant des fibres et des acides gras polyinsaturés (huile d'olive, huile de graines de citrouille). Au moins 1 cuillère à soupe d'huile par jour est suffisante. Cela aidera à augmenter l'élasticité du tissu du canal de naissance. Pour augmenter l'élasticité du col de l'utérus, vous pouvez également boire chaque matin à jeun un verre d'eau bouillie avec 1 cuillère à soupe de miel dissous (si la future mère n'est pas allergique au miel). Pour augmenter l'élasticité des tissus, les experts recommandent de consommer plus de produits végétaux - légumes et fruits..

Sexe pendant la grossesse

Un moyen efficace non médicamenteux d'adoucir le col est le sexe régulier (à partir de la 36e semaine de grossesse). Le fait est que le sperme masculin contient des prostaglandines, si nécessaires à la préparation à l'accouchement, qui aident le col à «mûrir». Cette méthode est principalement prescrite par les gynécologues à la femme enceinte dans les derniers stades de la grossesse, si l'examen du col montre qu'elle n'est pas encore «mûrie». Bien sûr, cette méthode ne peut être recommandée qu'en l'absence de contre-indications, par exemple la menace de naissance prématurée et de placenta praevia..

Purification du canal de naissance

Le nettoyage (assainissement) du canal génital est effectué à partir de la 36e semaine de grossesse et contribue à réduire le risque d'infection du nez, de la bouche et des oreilles du bébé lors de l'accouchement. Cette procédure empêche également le développement d'une inflammation du vagin et réduit la probabilité de fissures et de ruptures de la muqueuse. L'assainissement du canal de naissance n'est pas prescrit pour toutes les femmes enceintes, mais uniquement dans les cas où le médecin détecte une dysbiose, un muguet ou des infections des voies génitales dans le frottis.

L'assainissement est effectué à l'aide de divers suppositoires antiseptiques insérés dans le vagin et des médicaments sont également utilisés pour restaurer la microflore vaginale. Ceux-ci et d'autres sont prescrits par un médecin, en tenant compte de la durée de la grossesse et des contre-indications.

Gymnastique pendant la grossesse

L'une des façons de préparer le canal de naissance pour l'accouchement est la gymnastique pour les femmes enceintes. Divers exercices ont été développés pour étirer les muscles et les ligaments du périnée. Leur essence se résume à préparer une femme enceinte pour une longue, mais en même temps confortable à rester dans une pose avec les jambes écartées. Il est important de noter ce qui suit:

• tous les exercices doivent être effectués sous la supervision et le contrôle d'un praticien de physiothérapie et en classe pour les femmes enceintes, et non pas seuls;
• la gymnastique pour étirer les muscles du périnée est un complexe d'exercices pour la préparation progressive à l'accouchement; ses cours dans les 2-3 dernières semaines avant l'accouchement sont peu susceptibles de produire des résultats tangibles. Par conséquent, il est absolument nécessaire de préparer le périnée pour l'accouchement, mais à l'avance, au moins à partir de 20 semaines de grossesse.

On ne peut pas se passer d’intervention: préparation médicale de l’utérus à l’accouchement

L'intervention des médecins dans le processus de préparation du corps d'une future mère à l'accouchement est requise si:

• à la 38–39e semaine de grossesse, le médecin à l'examen découvre que l'utérus n'a pas «mûri» avant l'accouchement;
• si l'accouchement d'urgence est requis de manière naturelle (c'est-à-dire que les médecins provoquent le début du travail) à une date antérieure (29-38e semaine de grossesse). Un tel besoin apparaît lorsque les résultats des ultrasons, de la dopplerométrie ou des études CTG donnent aux médecins une raison de soupçonner un retard dans le développement du fœtus ou une déviation dans son développement; lors du diagnostic de maladie hémolytique du fœtus; a révélé un dysfonctionnement des reins de la mère ou une gestose.

Avec un col «immature», les médecins prescrivent une hormonothérapie ou utilisent des méthodes mécaniques pour préparer le col à l'accouchement: en utilisant un cathéter de Foley ou des algues de varech.

Préparation hormonale. Comme nous l'avons déjà mentionné, les hormones prostaglandines sont responsables de la préparation du col à l'accouchement, et si leur concentration dans le corps est insuffisante, le col ne «mûrit» pas à temps. Pour éviter cela et accélérer la maturation, des gels ou suppositoires à base de prostaglandines et d'oestrogènes y sont introduits.

Impact mécanique. Le col peut être élargi mécaniquement. Pour ce faire, des laminaires (bâtons d'algues) y sont introduites, où elles, absorbant le liquide, l'étirent de l'intérieur. Comme pour les laminaires, le cathéter de Foley étire le col de l'utérus mécaniquement - un tube avec un ballon gonflable à l'extrémité dans lequel de l'eau est versée afin qu'elle se dilate et appuie sur les parois du col de l'utérus..

IMPORTANT! Lors de l'utilisation de méthodes mécaniques de préparation de l'utérus à l'accouchement, il existe un risque de complications infectieuses, de réactions allergiques et de rupture de la vessie fœtale. Leur utilisation est également assez douloureuse pour une femme enceinte. Par conséquent, les médecins ne les prescrivent que s'il y a une bonne raison - à savoir, si le fœtus est complètement prêt pour l'accouchement, le col n'est pas mûr et il n'y a pas de contre-indications (prématurité, cicatrices sur l'utérus et le col, privation d'oxygène du fœtus).

La préparation à l'accouchement est un concept plutôt subjectif. Les gynécologues évaluent cet indicateur en fonction de leur expérience et de leurs qualifications. Par conséquent, même si une femme enceinte est informée à la 38e semaine que le cou n'est «pas mûr» et n'est pas prêt, ce n'est pas une raison de s'énerver. Premièrement, il y a encore un certain temps avant l'accouchement pour que le corps s'y prépare. Deuxièmement, vous devez consulter un médecin et écouter ses recommandations, syntoniser le meilleur et faire tout ce qui est en votre pouvoir pour préparer le canal de naissance à un événement merveilleux - la naissance d'un bébé.

Pour que l'accouchement commence, le col de l'utérus doit bien s'ouvrir chez la femme. Parfois, les femmes en travail disent qu'elle a un col immature. Que faire dans ce cas et qu'est-ce que cela signifie? Ici, vous ne pouvez pas vous passer d'une aide supplémentaire, les travailleurs médicaux utilisent différentes méthodes de stimulation. Seul un médecin peut choisir le bon après avoir examiné le patient.

Que signifie un col immature??

Un cou immature est appelé un organe ramolli ou, au contraire, trop dense. La longueur d'un tel cou n'a pas été réduite en longueur, est de 3 centimètres ou plus. Il peut être fermé complètement ou avoir une légère ouverture avec un biais en arrière.

Ils disent d'une femme mature quand elle:

• raccourci à 1-1,5 cm;
• situé clairement au centre;
• bien ouvert, un ou deux doigts ou plus pénètrent librement dans le canal.

Seul un spécialiste peut déterminer l'état du corps après avoir examiné la femme enceinte dans un fauteuil gynécologique.

Causes du col immature à 39-41 semaines de gestation

Les principales causes de cette pathologie comprennent:

• troubles du système nerveux et endocrinien;
• maladies métaboliques;
• malformations congénitales des organes génitaux;
• inflammation dans les organes reproducteurs;
• surextension.

En plus des principales raisons, l'immaturité utérine à 41 semaines peut être associée à la présence de fibromes, de gros fœtus, d'obésité, de polyhydramnios ou de tumeurs dans le bassin.

Pour éviter une telle déviation, il est nécessaire de traiter toutes les maladies des organes reproducteurs en temps opportun, de maintenir un mode de vie modérément actif pendant la période de gestation, moins nerveux, de surveiller la prise de poids, constamment observée par un gynécologue.

Comment préparer le col de l'utérus à l'accouchement?

Si le col n'est pas prêt pour l'accouchement, il a besoin d'aide. Parfois, le processus de naissance est rapproché pour des raisons médicales, si la femme a une gestose, des problèmes cardiaques ou le bébé a une hypoxie.

Il existe plusieurs façons de préparer votre cou. Cela peut être fait avec:

• Exercices de Kegel
• recettes folkloriques;
• bâtonnets de varech;
• médicaments.

Une femme peut en utiliser à la maison, certaines ne peuvent être utilisées qu'en présence d'un médecin dans un hôpital. Nous considérons chacun en détail.

Complexe d'exercice

Initialement, la gymnastique est effectuée en position assise ou couchée. Chaque exercice doit être répété trois à cinq fois. Progressivement, les nombres augmentent de 15 à 25 fois. Ce montant n'a pas besoin d'être effectué immédiatement. Cela se fait tout au long de la journée..

1. Allongez-vous sur le dos ou asseyez-vous sur un canapé ou un sol. Dans les genoux, les jambes se plient et s'ouvrent. Serrez vos muscles vaginaux et tenez-vous pendant environ dix secondes. Détendez-vous.
2. Imaginez que votre vagin soit un bâtiment à plusieurs étages. Vous prenez l'ascenseur au dernier étage. De cette façon, vous tendez vos muscles et les détendez. La tension au dernier étage sera la plus forte, la baisse s'affaiblira.
3. Nous entraînons les muscles vaginaux et anaux. Dans un premier temps, les muscles du vagin sont en tension, puis l'anus. La détente sera également alternée..
4. En position assise ou debout, essayez de vous fatiguer, comme lors de la selle, mais utilisez également les muscles vaginaux.

Afin d'avoir un résultat positif, tous les exercices présentés doivent être effectués tous les jours pour plusieurs approches. De plus, vous devez marcher, monter les escaliers et nettoyer les planchers. Mais ce dernier doit être discuté avec votre médecin. Un exercice excessif peut entraîner diverses complications..

Remèdes populaires

L'ouverture du col utérin est facilitée par le contact sexuel. Dans la graine mâle, il existe également des substances spéciales qui stimulent le processus de naissance.

En médecine populaire, il existe plusieurs recettes à l'aide desquelles vous pouvez préparer le cou à 41, 40 ou 39 semaines de grossesse. L'utilisation d'un gynécologue n'est pas recommandée..

1. Framboises feuillage. Le bouillon est fabriqué à partir de matières premières sèches. 30 g de feuilles écrasées doivent être remplis de 800 ml d'eau. Nous attendons l'ébullition à feu doux. Après, sous le couvercle, vous devez laisser insister pendant 2-3 heures. Dès 38 semaines, 300 ml en trois doses.
2. Rose musquée. Une infusion est faite de fruits secs. 100 g de matière première et 800 ml d'eau bouillante sont prélevés. Vous devez partir pendant trois heures. Après 37 semaines, il est recommandé de consommer 150 ml par estomac vide le matin.
3. Aubépine. Teinture de pharmacie usagée. 10 kg sont deux gouttes de produit. Auparavant, le liquide était dilué avec de l'eau. Il se boit deux fois par jour, une demi-heure avant un repas. Le moment optimal pour commencer à manger de l'aubépine est de 40 semaines de grossesse.
4. Col utérin immature avant la naissance? Prenez une décoction de fraises des bois. Vous devez prendre environ 100 g de baies, 40 g de feuillage broyé et 1 litre d'eau. La cuisson devrait durer 40 minutes après l'ébullition. Après refroidissement, filtrer et ajouter un peu de miel. Cette composition doit être bue toute la journée. Le traitement commence à partir de la 38e semaine..

Tous les remèdes populaires peuvent devenir dangereux s'ils sont utilisés sans l'autorisation d'un médecin et à des doses inacceptables..

Bâtonnets de varech

La maturation cervicale est facilitée par l'insertion de bâtonnets de varech à l'intérieur. Extérieurement, ils sont un mince bâton, mais lorsqu'ils sont exposés à l'humidité, ils augmentent plusieurs fois. Pour les mettre dans le cou, une femme vient au cabinet gynécologique et se couche sur une chaise. Lors de l'introduction, des douleurs et des malaises sont ressentis. Après un certain temps, le varech grandit et appuie sur le canal. Dans le processus, une femme commence à entraîner des contractions, des douleurs à l'abdomen. Tout cela est complété par une décharge abondante du tractus génital. Ainsi, les organes génitaux se préparent à l'accouchement.

Médicaments

Les médecins utilisent souvent des médicaments. Si l'organe ne peut pas mûrir en raison d'une tension musculaire, des antispasmodiques sont prescrits. Ils contribuent à la relaxation des muscles, éliminent les sensations douloureuses et permettent au cou de mûrir rapidement. Le plus souvent, ils écrivent:

• bougies contenant de la belladone, de la papavérine ou du buscopan;
• sous forme de comprimés;
• injections
• mifépristone.

Tous les médicaments ne peuvent être utilisés que sous surveillance médicale..

Parfois, un produit d'hélium est utilisé, qui comprend des prostaglandines. Il est inséré dans le canal cervical, après quoi les parois se ramollissent et se détendent..

C'est bon pour préparer le cou, l'huile d'onagre. Il doit être consommé tous les jours dans une capsule. Ce remède a beaucoup d'acides, ce sont eux qui contribuent à la production de prostaglandines. N'utilisez pas d'huile sans l'autorisation d'un spécialiste.

Les inspections dans le fauteuil contribuent à une ouverture précoce du cou, mais cela ne s'applique pas, car il existe un risque d'infection.

La contre-indication à la stimulation par n'importe quelle méthode est:

• grand fœtus et bassin étroit d'une femme;
• obstruction placentaire;
• détachement rapide du placenta;
• l'apparition de saignements;
• pathologie du cœur chez un enfant;
• malformations congénitales des organes reproducteurs.

En plus de toutes les méthodes ci-dessus, vous ne devez pas oublier une bonne nutrition et des promenades régulières en plein air.

L'effet du col immature sur l'accouchement

Si le col immature a 40 semaines, il est encore temps de contribuer à sa maturation par des méthodes traditionnelles. À la semaine 41, les médecins commencent déjà à penser à la stimulation médicamenteuse d'urgence et à la césarienne.

Une naissance naturelle avec un tel diagnostic est possible, mais les lacunes ne peuvent pas être évitées. Le bébé passera par le canal de naissance, et comme ils ne sont pas préparés, la femme souffrira grandement. Si la stimulation préliminaire par des méthodes folkloriques, médicamenteuses ou autres n'a pas aidé, une opération est prescrite, c'est-à-dire une césarienne.

Production

Pourquoi le col n'est-il pas prêt pour l'accouchement? La réponse à cette question sera donnée par l'obstétricien-gynécologue après examen et examen. Quand accoucher dans un cas ou un autre, les diagnostics s'afficheront, car il y a des situations où vous ne pouvez pas retarder.

Des exercices spéciaux, des bâtonnets de varech, des décoctions et des infusions à base de plantes, ainsi que des médicaments aideront à préparer le col immature pour l'accouchement. Les médicaments sont utilisés sous forme de gels, comprimés, suppositoires et injections. Ce qu'une femme fera le mieux sera décidé par le médecin. L'automédication dans ce cas sera non seulement inappropriée, mais aussi mortelle pour la femme enceinte et son bébé.

40 semaines de grossesse

Si le travail n'a pas eu lieu dans le délai prescrit, vous n'avez pas à vous inquiéter ni à vous inquiéter. De nombreuses femmes enceintes commencent à penser que maintenant elles ne pourront plus accoucher seules, il faudra stimuler l'accouchement ou l'accouchement artificiel. L'accouchement est un processus individuel qui peut se produire un peu plus tôt ou plus tard. Pour toute question, il est préférable de contacter un gynécologue qui procédera à un examen et coordonnera les autres actions: la femme enceinte sera renvoyée à la maison ou à l'hôpital de la maternité pour observation.

Que se passe-t-il dans le corps de la femme enceinte à 40 semaines de gestation

Le corps de la future mère en travail continue de se préparer à l'accouchement à venir et est prêt à agir à tout moment: les ligaments du bassin sont tendus, les articulations deviennent plus mobiles et les muscles sont élastiques. La tâche principale d'une femme enceinte à ce moment est d'écouter attentivement son corps et de prêter attention à l'apparition de précurseurs de l'accouchement, qui indiquent l'approche de la date chérie.

40 semaines de grossesse sont le plus souvent la dernière pour la future mère dans la manière difficile de porter et d'attendre un bébé. Chez certaines femmes, le processus d'accouchement ne se produit pas. L'accouchement après 41 semaines n'est pas souhaitable - le fœtus naîtra reporté.

Les principaux signes qui indiquent le début imminent du travail comprennent:

• Abaissement de l'abdomen. Non seulement le corps de la future femme se prépare pour la naissance prochaine, mais aussi le corps du bébé. Avec son précurseur (tête ou crosse), le fœtus commence à couler au fond de l'utérus. En conséquence, l'utérus commence à mettre plus de pression sur la vessie, ce qui entraîne une envie fréquente d'uriner;
• Selles augmentées et liquéfiées. Cette condition est due à des changements dans le système hormonal de la femme enceinte et au processus de nettoyage naturel du corps. Quelques jours avant la naissance, la diarrhée peut ajouter une gêne dans les intestins, des vomissements et des nausées;
• Manque d'appétit et diminution de l'enflure. Cela peut entraîner une réduction du poids de la future femme au travail de plusieurs kilogrammes;
• La sortie du bouchon muqueux. Un signe du passage du bouchon protecteur à 40 semaines de gestation est la libération de caillots de mucus avec des stries de sang du vagin. Pendant la période de gestation, le bouchon a recouvert le col utérin et l'a protégé des infections. Avant d'accoucher, elle sort et libère le fœtus.

Un signal caractéristique du début de l'accouchement à 40 semaines de gestation est la décharge de liquide amniotique. Lorsque le liquide amniotique éclate du vagin, une quantité volumétrique de liquide clair commence à s'écouler. Si l'eau est rentrée chez vous, vous devez faire attention à leur transparence et leur couleur. Si le liquide amniotique avait une teinte jaunâtre-verdâtre, cela devrait être dit au médecin. Dans un tel cas, le médecin surveille l'état du fœtus.

Un enfant peut rester dans un espace anhydre pendant pas plus de 12 heures, donc dès que le liquide amniotique est parti, vous devez aller à l'hôpital et ne pas attendre que les contractions commencent.

Qu'arrive-t-il au bébé à 40 semaines de gestation

Le système nerveux et les organes sensoriels du fœtus continuent de s'améliorer. Les organes hématopoïétiques commencent à fonctionner indépendamment, donc l'approvisionnement en sang du bébé ne dépend pas du corps de la mère. Les anticorps ne pénètrent dans le fœtus que par le placenta..

Cette semaine, l'enfant ne bouge que ses bras et ses jambes. Il n'y a pratiquement pas de place dans la cavité utérine, il ne peut donc plus se retourner, comme auparavant. Pendant cette période, le fœtus peut ressentir une légère enflure du sein, en raison de la production excessive d'oestrogène dans le corps de la mère. Ça ne vaut pas la peine de s'en inquiéter, après la naissance tout est normal.

En attendant le début du travail, le fœtus commence à synthétiser l'adrénaline et la noradrénaline. Grâce à ces hormones, le bébé pourra naître sans douleur.

Signes de grossesse à la semaine 40

En raison de l'abaissement de l'abdomen à la 40e semaine de grossesse, l'estomac de la femme commence à travailler plus activement, la constipation disparaît, les brûlures d'estomac diminuent, les nausées disparaissent.

Lorsque le fœtus descend vers l'anneau pelvien, la femme enceinte peut ressentir une sensation de pression, de lourdeur dans les organes génitaux externes et le périnée. La douleur demeure à l'arrière de la cuisse et dans le bas du dos, en raison de la compression des nerfs de la cuisse. Une pression accrue sur les veines pelviennes peut provoquer la formation de ganglions hémorroïdaires douloureux, ce qui entraîne des saignements mineurs lors des selles.

Périodiquement, à la 40e semaine de grossesse, l'estomac de la femme enceinte se raidit, le tonus de l'utérus augmente et des douleurs de traction apparaissent dans le bas du dos et le bas de l'abdomen. Ce sont des combats d'entraînement Brexton Hicks qui préparent le corps pour le processus de livraison à venir. Le cou utérin devient mou et court. Sa divulgation, qui est déterminée par le médecin lors de l'examen, indique le début de l'accouchement.

Physiologiquement, le sein est complètement prêt pour une période de lactation. L'apport sanguin aux glandes mammaires augmente, le colostrum commence à se démarquer, qui est remplacé par du lait quelques jours après la naissance. La préparation à l'allaitement doit commencer à l'avance: vous pouvez prendre une douche de contraste et masser vos mamelons avec une serviette. Cela rendra le sein moins sensible et aidera à éviter les sensations douloureuses lors de l'alimentation d'un bébé, que de nombreuses femmes éprouvent..

La plupart des femmes enceintes à ce moment observent des sautes d'humeur. Ils deviennent irritables et coléreux. Cela est particulièrement vrai pour les femmes qui ne se préparent pas à devenir mère pour la première fois..

Examen médical à 40 semaines de gestation

Aucun examen ni analyse spéciaux ne sont nécessaires cette semaine. Si la future femme en travail à la 40e semaine de grossesse entre à l'hôpital, elle est examinée, ce qui comprend la mesure du poids, de la pression, de la circonférence abdominale et de la hauteur du fond utérin. Le médecin détermine également le degré d'ouverture de l'utérus. Sur la base des informations reçues, d'autres tactiques de gestion du travail sont déterminées.

Presque chaque femme se soucie de raser son entrejambe et ses lavements à la veille de l'accouchement. Dans chaque hôpital, ces problèmes sont résolus individuellement. Dans certaines institutions, ce sont des prérequis pour les futures mères, dans d'autres, vous ne pouvez pas faire de lavement et vous raser à la maison..

En prénatal, une cardiotocographie (CTG) est réalisée, au cours de laquelle les contractions utérines sont enregistrées et le rythme cardiaque fœtal est entendu. L'enregistrement cardiotocographique dure 20 à 40 minutes. Pour stimuler le travail (selon les indications), une amniotomie est réalisée - ouverture de la vessie fœtale.

Problèmes possibles de gestation à 40 semaines

Il n'est pas recommandé à une future femme en travail d'aller loin de chez elle, il vaut mieux s'abstenir de longs voyages. Une attention particulière doit être portée à la consistance et à la couleur de la leucorrhée vaginale. En cas d'écoulement sanglant ou muqueux à 40 semaines de grossesse, consultez un médecin.

Les symptômes et troubles suivants sont également une raison pour contacter un gynécologue à 40 semaines de gestation:

• Pression instable;
• L'apparition de mouches devant les yeux;
• Perte de conscience;
• Augmentation de la température;
• Des vomissements;
• Maux de tête;
• Gonflement excessif des jambes, des bras.

En cas de complications mettant en danger la vie de la mère ou de l'enfant à naître, une césarienne d'urgence est pratiquée. Il existe également un certain nombre d'indications médicales, en présence desquelles un accouchement artificiel est prescrit. Ceux-ci incluent le placenta ou le foetus previa, les problèmes cardiaques, les grossesses multiples, les déficiences visuelles, etc..

Interdictions et recommandations à 40 semaines de gestation

La principale recommandation pour les femmes enceintes en ce moment est d'essayer d'être moins nerveuses et de s'inquiéter, de se connecter aux émotions positives et de se détendre davantage. Tout est prêt pour la naissance prochaine: le sac de la maternité est assemblé, la chambre des enfants est équipée, les choses nécessaires ont été achetées. Une femme ne peut que se détendre et profiter des derniers jours de la grossesse.

Caractéristiques de puissance

Les recommandations concernant la nutrition restent les mêmes - ne pas expérimenter, ne pas mourir de faim et ne pas trop manger. Il vaut mieux privilégier la nutrition fractionnée, en choisissant des plats facilement digestibles. Refuser la viande, le poisson, les œufs et les produits laitiers, comme le conseillent certaines sources sur le réseau, est impossible. Le fœtus reçoit toujours les vitamines et nutriments nécessaires à travers le placenta. Ayant exclu les produits ci-dessus de l'alimentation, une femme prive le bébé d'oligo-éléments utiles. Pour compenser leur carence, le fœtus commencera à prendre des vitamines du corps de la mère. En conséquence, la future femme en travail sera épuisée et faible, ce qui peut affecter le travail.

Apport en vitamines

Si la future femme ne peut pas garantir l'apport de nutriments dans le corps par une alimentation équilibrée, des complexes multivitamines spéciaux lui sont prescrits pour les femmes enceintes. Ils peuvent être pris pendant l'allaitement. Le calcium et la vitamine D doivent également être poursuivis..

Sexe à 40 semaines de gestation

En l'absence de contre-indications directes (grossesse multiple, placenta praevia, menace d'interruption, fuite de liquide amniotique, etc.), le déroulement normal de la gestation et la bonne santé de la future mère, les relations intimes ne peuvent être limitées. De plus, après l'accouchement, les rapports sexuels seront interdits pendant longtemps.

Les rapports sexuels au cours des dernières semaines de gestation aident à adoucir l'utérus avec les prostaglandines, qui se trouvent dans le sperme masculin, et à stimuler les contractions avec un orgasme.

Après la disparition du bouchon muqueux, il est préférable d'arrêter les relations sexuelles ou d'utiliser des contraceptifs barrières pour éviter l'infection des membranes.

Activité physique

L'activité physique intensive cette semaine doit être arrêtée. Même des exercices spécialement conçus peuvent devenir insupportables pour une future femme en travail. La charge optimale qui aidera à garder le corps en forme marche dans les airs. Vous pouvez continuer à faire des exercices de Kegel. Ils renforceront les muscles du jour pelvien et accéléreront la récupération post-partum.

De nombreuses femmes enceintes, pour accélérer le moment du début du travail, commencent à monter les escaliers, à accrocher des rideaux et à nettoyer les planchers. De telles actions peuvent se rapprocher de l'activité de travail, mais on ne sait pas comment elles affecteront la santé du fœtus et de la femme enceinte. Par conséquent, il vaut mieux ne pas le risquer et ne rien faire.

Procédures médicales, médicaments

Toutes les procédures et les médicaments doivent être prescrits uniquement par un médecin après avoir évalué l'état de santé de la femme enceinte et les caractéristiques de la gestation. Si possible, le traitement est retardé jusqu'à la période post-partum..

À quoi ressemble l'estomac à 40 semaines de gestation

Attention! Cet article est publié à titre informatif uniquement et ne constitue en aucun cas du matériel scientifique ou des conseils médicaux et ne peut pas remplacer la consultation en personne avec un médecin professionnel. Pour le diagnostic, le diagnostic et le traitement, contactez un médecin qualifié!

Nombre de lectures: 4892 Date de publication: 11.28.2017