L'anémie peut survenir à tout moment pendant la grossesse, il est donc important d'écouter votre corps. Aux premiers signes de la maladie, vous devriez consulter un médecin et traiter consciencieusement le traitement prescrit.

Anémie de grossesse: quand et pourquoi

Pendant la grossesse, la charge sur le corps de la femme augmente et pas toujours, elle a suffisamment de force pour fournir tout le bébé et la mère nécessaires.

Ensuite, la femme entend une maladie telle que "l'anémie".

L'anémie est...

L'anémie est une maladie dans laquelle il y a un manque de globules rouges complexes à l'intérieur des globules rouges. Le premier et principal signe d'anémie est une diminution de l'hémoglobine en dessous de 110.

Au total, il existe environ 400 types d'anémie en médecine, mais environ 90% des cas de développement de la maladie pendant la grossesse sont des anémies par carence en fer (IDA). Dans ce cas, il y a un manque de fer et d'autres types d'anémie sont associés à un manque de vitamines C, B12, B6.

Quelle est la fréquence de l'anémie pendant la grossesse?

Comme le montre la pratique, l'anémie pendant la grossesse survient chez la plupart des femmes (environ 60 à 80%). La cause du développement de la maladie est une charge accrue sur le corps. Pour éliminer ces conditions dangereuses, vous devez consulter régulièrement un gynécologue qui procédera à des ajustements nutritionnels et prendra des vitamines pour empêcher le développement d'une condition dangereuse.

Début du trimestre

Au premier trimestre, l'anémie est extrêmement rare. Une exception peut être des cas où un taux d'hémoglobine faible était même avant la grossesse. Ensuite, avec une augmentation de la charge sur le corps féminin, l'indicateur chute de manière significative.

Au deuxième trimestre

L'anémie peut survenir à n'importe quelle période de la grossesse, mais le plus souvent, une femme avec un manque de fer est rencontrée au cours du 2-3 trimestre, lorsque le bébé dans l'utérus commence à se développer le plus activement possible.

Au troisième trimestre et avant l'accouchement

À partir du 6e mois de grossesse, une légère diminution des globules rouges et des taux d'hémoglobine est considérée comme normale, mais une forte diminution de ces indicateurs indique déjà un danger.

La plus grande consommation de fer se produit vers 8 à 9 mois, lorsqu'elle s'accumule dans les organes du bébé juste avant l'accouchement.

Lorsque l'hémoglobine est restaurée après l'accouchement

Même si le taux d'hémoglobine était normal pendant la grossesse, la probabilité d'anémie pendant l'accouchement reste due à une perte de sang importante. Après la naissance du bébé, de nombreuses femmes cherchent à retrouver leur forme et à suivre un régime strict. Tout cela conduit au fait que l'anémie peut non seulement augmenter, mais aussi apparaître. Avec un faible taux d'hémoglobine, vous ne devez pas compter sur la force de votre propre corps, vous devrez consulter un médecin et un traitement complet adéquat. L'anémie après l'accouchement peut entraîner une diminution du niveau de lait maternel, une hémorragie post-partum excessive, ainsi que l'apparition régulière de maladies purulentes-septiques.

Symptômes de faible taux d'hémoglobine chez les femmes pendant la grossesse

Les signes et les symptômes de l'anémie peuvent être diverses conditions d'accompagnement qui surviennent chez les femmes enceintes, même sans développement de la maladie. Mais s'ils sont forts et semblent complexes, il vaut la peine d'envisager et de consulter un médecin.

Parmi les principaux symptômes qui accompagnent une diminution de l'hémoglobine, il convient de noter:

  • rythme cardiaque régulier;
  • perte de conscience fréquente;
  • fatigue et faiblesse;
  • vertiges;
  • douleur au coeur;
  • nervosité et irritabilité;
  • manque d'appétit;
  • fragilité des ongles et des cheveux;
  • l'apparition de fissures sur les lèvres;
  • le code sur le visage s'estompe;
  • des cernes apparaissent sous les yeux.

Le degré d'anémie et leurs risques pour le fœtus

Différentes formes d'anémie ont différents types et classifications. L'anémie pendant la grossesse est divisée en trois étapes selon le degré de danger pour l'enfant et le fœtus. Chacun d'eux a un taux d'hémoglobine différent dans le sang..

1 degré et danger pour l'enfant

Le premier degré d'anémie est une légère diminution du fer. Une telle condition ne présente pas de danger direct pour le bébé dans l'utérus et la mère, si vous commencez à restaurer la teneur en fer immédiatement après le diagnostic. Un (premier) léger degré d'anémie est diagnostiqué lorsque la quantité d'hémoglobine dans le sang est de 91 à 100.

Avec cette forme de la maladie, les symptômes sont pratiquement absents et, le cas échéant, faibles. La présence d'un problème peut être déterminée par analyse. Dans de tels cas, le médecin prescrit une nutrition spéciale, moins souvent - un complexe de vitamines.

2 degré et risques

Le deuxième degré d'anémie se manifeste par des symptômes plus prononcés et aggrave l'état de la femme. Le bébé commence à ressentir une famine évidente en oxygène, ce qui affecte son bon développement. Lors de la prise de contact avec un médecin, le diagnostic est confirmé par une prise de sang. Dans le deuxième degré d'anémie, l'hémoglobine est comprise entre 71 et 90 g / l.

Avec un tel degré de développement de l'anémie, l'ajustement nutritionnel n'aidera pas, vous devrez prendre des vitamines et des médicaments spéciaux.

3 degrés et dangers pour le bébé dans l'utérus

Avec ce degré d'anémie, l'hémoglobine est inférieure à 70 g / l. Les symptômes sont les plus prononcés, une femme enceinte se sent mal.

Dans de tels cas, le traitement est effectué uniquement dans un hôpital et sous la surveillance constante de médecins. Le traitement dépend complètement de l'état actuel et est régulièrement ajusté. Dans cette condition, la grossesse est à risque, il y a une forte probabilité de fausse couche et de naissance prématurée.

À quel point l'anémie est-elle dangereuse pour une femme enceinte

Le fer pendant la grossesse est nécessaire non seulement pour le bébé, mais aussi pour la mère. La carence affecte négativement une femme et peut nuire considérablement au corps. Tout d'abord, l'anémie menace une fausse couche, ainsi qu'un état difficile pour une femme enceinte. Des maux constants, de la fatigue et de l'irritabilité accompagneront la femme, apportant beaucoup d'inconvénients.

L'anémie renforce la toxicose, menace le développement de la gestose. La fonction de la coagulation sanguine est altérée, ce qui menace des saignements sévères pendant le processus de naissance, ainsi que de graves hémorragies post-partum. Il est également très probable que l'anémie affecte négativement la production de lait..

Causes de l'anémie ferriprive pendant la grossesse

De nombreux facteurs et conditions peuvent affecter le développement d'une carence en fer dans le corps d'une femme enceinte. Toutes les causes peuvent être divisées en physiologiques et pathologiques.

Pathologique

Divers facteurs peuvent affecter le développement de l'anémie pendant la grossesse. Parmi les causes les plus courantes, il convient de souligner:

  • grossesse multiple;
  • l'alcool et le tabagisme;
  • maladies du système reproducteur (myome, endométriose, etc.);
  • perte de sang fréquente;
  • les maladies chroniques associées au système digestif, qui interfèrent avec l'absorption normale du fer;
  • déséquilibre hormonal;
  • utilisation de la contraception orale;
  • nutrition inadéquate et déséquilibrée;
  • une femme de moins de 18 ans ou après 30 ans;
  • une petite quantité de fer dans les aliments;
  • hémoglobine au cours du premier trimestre en dessous de 120 g / l;
  • végétarisme etc.

Physiologique

Pendant la grossesse, les taux plasmatiques augmentent beaucoup plus rapidement que le nombre de globules rouges. Le résultat est un éclaircissement du sang. Jusqu'à un certain point, plus que le sang liquide pénètre plus rapidement chez l'enfant, par conséquent, une diminution de l'hémoglobine à 110 est considérée comme normale, mais avec une diminution encore plus faible, les problèmes commencent. Avec ces indicateurs, aucun traitement n'est nécessaire, juste un régime spécial est prescrit, presque toujours après l'accouchement, l'hémoglobine est restaurée.

Traitement

Le traitement de l'anémie pendant la grossesse peut être divisé en deux grands groupes: le traitement non médicamenteux et le traitement médicamenteux. Dans le premier cas, la nutrition est ajustée. Le régime quotidien doit contenir une grande quantité non seulement de fer, mais aussi de protéines.

Le traitement médicamenteux de l'anémie pendant la grossesse se déroule en trois étapes, chacune ayant un objectif spécifique:

  1. Arrêter la maladie. À ce stade du traitement, la normalisation de l'hémoglobine dans le sang est atteinte.
  2. Saturation du corps en fer. Pendant cette période, des médicaments sont prescrits pour faire la teneur en fer dans le corps au niveau auquel il est nécessaire pour la bonne formation du fœtus.
  3. Étape de soutien. Pendant cette période, une telle dose de médicaments contenant du fer est prescrite de sorte que pendant toute la période restante, le fer soit à un niveau stable constant.

Selon la gravité de l'anémie, une certaine quantité de fer est prescrite. Une part du premier degré sera un apport suffisant en fer par jour à une dose de 60 à 100 mg. Au deuxième degré de gravité, la dose quotidienne de fer doit être d'au moins 120 mg. Souvent, lors de la prise de médicaments contenant du fer, une cure d'acide folique et ascorbique est prescrite. L'apport supplémentaire de ces médicaments augmente la capacité du corps à absorber le fer.

Les médicaments les plus couramment prescrits pour l'administration orale sont Maltofer, Ferroplex, Sorbifer, etc..

Rarement, la méthode parentérale est utilisée pour introduire du fer dans le corps. Les indications sont:

  • la présence d'un ulcère gastro-duodénal;
  • violation de la capacité du corps à absorber le fer;
  • intolérance aux agents oraux;
  • dernier degré d'anémie.

Dans le traitement de l'anémie chez les femmes enceintes, des médicaments contenant du fer ferreux sont utilisés. Si vous êtes allergique à ces médicaments, le médecin vous prescrira du fer ferrique.

Prévention de la carence en fer pendant la grossesse

Il convient de noter que la meilleure option pour éviter le développement de l'anémie est la prévention.

Les mesures préventives sont importantes si une femme a déjà eu une diminution de l'hémoglobine ou au début de la grossesse un niveau inférieur à 120.

Prophylaxie obligatoire pour les grossesses multiples ou répétées (si la deuxième grossesse est arrivée trop rapidement et que le corps n'a pas pu récupérer).

Aliments riches en fer

Le point le plus important est une alimentation équilibrée. Le régime alimentaire quotidien doit nécessairement contenir des aliments riches en fer, ainsi que d'autres composants nécessaires au déroulement normal de la grossesse.

Si la grossesse est planifiée, elle doit être évitée avant la grossesse. Il est recommandé dans 2 mois de commencer à prendre des préparations avec des capsules de fer, ainsi que de l'acide folique, et d'inclure également dans l'alimentation quotidienne plus de produits contenant du fer.

ProduitLa teneur en fer, mg / 100gProduitLa teneur en fer, mg / 100gProduitLa teneur en fer, mg / 100g
Champignons (séchés)30-35Un cœur6-7Betterave1.0-1.4
Foie de porc18-20La langue de bœuf5-6Les pommes0,5-2,2
Son de blé18-20Champignons frais5-6brocoli1.0-1.2
Levure (bière)16-19les haricots5-6Pommes de terre0,8-1,0
Chou frisé15-17Amande4-5Carotte0,7-1,0
Cacao12-14Viande de lapin4-5Poulet frit0,7-0,8
Foie de veau9-11viande de dinde3-5Bananes0,7-0,8
Sarrasin7-8Les pêches4-4,5Blanc d'oeuf0,2-0,3
Jaune d'œuf6-8framboise1.6-1.8

La restauration de l'hémoglobine dans le sang est facilitée par un bon repos et de fréquentes promenades en plein air.

Recettes populaires pour une carence en fer enceinte

Vous pouvez augmenter le niveau d'hémoglobine en utilisant des recettes folkloriques.

  1. Vous pouvez préparer un mélange de leurs fruits secs (noix, raisins secs, miel en proportions égales). Tous les ingrédients sont broyés par un mélangeur. Une telle composition contient non seulement du fer, mais également des vitamines et des minéraux. Une délicieuse composition doit être consommée 2 cuillères à soupe plusieurs fois par jour.
  2. Trois fois par jour, vous pouvez boire du jus de betterave et de carotte, mélangé dans des proportions égales.
  3. Il contribuera également à augmenter un mélange d'hémoglobine à base de jus de canneberge, de jus de pomme et de betterave. La composition doit être prise 3 fois avant les repas.

Ai-je besoin d'un régime spécial pour une anémie légère

L'anémie du premier degré ou légère implique un traitement sans utilisation de médicaments. Dans ce cas, il suffit d'organiser correctement votre nourriture. Un médecin vous aidera à créer une alimentation spéciale et équilibrée.

En principe, manger pendant la grossesse, même avec une anémie, peut faire presque tout; surtout, exclure les aliments du régime qui retardent ou interfèrent avec l'absorption du fer:

  • margarine;
  • agneau ou boeuf gras;
  • saucisses grasses;
  • graisse alimentaire.

Un régime doux avec une anémie légère doit contenir suffisamment de vitamines, de nutriments et d'oligo-éléments.

En cas d'anémie, inclure les produits suivants:

  1. Le régime quotidien devrait comprendre des viandes maigres et des abats:
  • boeuf maigre:
  • un lapin;
  • dinde
  • poulet
  • langue et foie de boeuf;
  • abats de poulet.
  1. Assurez-vous de manger de la bouillie (riz, sarrasin, blé, etc.);
  2. Les macaronis et les pâtisseries peuvent être présents dans l'alimentation, mais ils doivent être préparés à partir de farines de qualité supérieure..
  3. Il ne devrait pas y avoir d'arôme ni de produits chimiques dans les produits de boulangerie et autres produits..
  4. Les fruits et légumes frais sont nécessaires:
  • pommes
  • prunes
  • les pêches;
  • betterave;
  • verdure;
  • persil;
  • aneth;
  • chou;
  • cerise sucrée;
  • fraise.
  1. Le poisson (maquereau, saumon rose, esturgeon et autres) apportera de grands bienfaits à l'organisme..

Anémie de grade 1

L'anémie de grade 1 est une forme bénigne de la maladie, caractérisée par une légère diminution du taux d'hémoglobine et de globules rouges dans le sang humain. À la suite de l'anémie, tous les organes et tissus importants cessent de recevoir la bonne quantité d'oxygène, ce qui provoque l'émergence d'un certain nombre de maladies indésirables.

La pathologie ne peut pas se développer seule, son apparence indique que dans le corps humain il existe déjà des troubles instables.
Il existe trois degrés de gravité de l'anémie:

  • tout d'abord, la quantité d'hémoglobine tombe sous la normale de vingt pour cent;
  • le second - le niveau d'hémoglobine dans le sang est réduit de 25 à 40%;
  • troisième - la teneur en hémoglobine dans le sang devient inférieure à 40%.

Pour éviter l'apparition de conséquences, vous devez surveiller votre santé. Au premier signe de détérioration, consultez un médecin.

Causes d'occurrence

Les facteurs peuvent provoquer le développement d'une maladie de carence en fer:

  • malnutrition. Si une personne consomme peu d'aliments contenant du fer, elle aura une chance de développer une anémie ferriprive;
  • violation du tractus gastro-intestinal (problèmes avec le processus d'absorption);
  • perte de sang. Les causes courantes peuvent inclure: saignement nasal, expectoration, hématurie, perte de sang dans le tractus gastro-intestinal, perte de sang utérin.

Les raisons de l'apparition d'un manque en vitamine B-12:

  • apport insuffisant d'aliments contenant de la vitamine B-12;
  • la présence de gastrite;
  • une conséquence de la chirurgie;
  • changements pathologiques dans l'intestin;
  • la présence de certains types de parasites;
  • insuffisance rénale et hépatique.

En cas de carence en acide folique:

  • avoir un enfant;
  • maladies infectieuses et oncologiques;
  • violations du tractus gastro-intestinal;
  • manque de vitamine C et B-12;
  • l'utilisation de certaines préparations pharmacologiques;
  • buvant de l'alcool.

Raisons de l'anémie hémolytique:

  • les maladies cancéreuses;
  • transfusion du mauvais groupe sanguin;
  • exposition à des fumées de cuivre, de plomb, d'abeille et de venin de serpent;
  • facteur rhésus incompatible chez les mères et les enfants.

Causes de l'anémie aplasique

L'anémie peut survenir dans de tels cas:

  • réduction quantitative des cellules souches;
  • une conséquence de l'hépatite A;
  • une conséquence de la mononucléose de la maladie;
  • cellules souches défectueuses.

Formes existantes de pathologie

Dans la pratique médicale, il existe différents types de maladies:

  1. L'anémie ferriprive est un type de maladie courant. Elle survient à la suite d'une quantité insuffisante de fer dans le corps humain. Les principaux signes de pathologie sont: des étourdissements fréquents, des acouphènes, un essoufflement et un rythme cardiaque rapide. Les personnes malades ont une sensation de surmenage, une peau sèche et des ongles cassants.
  2. L'anémie aplasique est une maladie de nature aiguë, subaiguë ou chronique du système d'approvisionnement en sang, qui survient en raison d'une altération de la moelle osseuse, responsable de la production de cellules sanguines. Une telle pathologie ne présente aucun symptôme prononcé et se développe lentement. Les signes de cette espèce sont similaires aux signes d'une quantité manquante de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs dans le sang..
  3. Anémie par carence en B-12 - un type de maladie apparaît lorsque l'élément vitaminique B-12 est sous-utilisé. Sa carence provoque un ralentissement du développement des globules rouges dans la moelle osseuse et une violation du système nerveux. Les signes caractéristiques de cette forme de la maladie sont des sensations de picotements dans les membres, une démarche instable et un engourdissement des doigts et des orteils. Souvent, le coma anémique résulte de l'anémie. Les symptômes doivent être notés..
  4. L'anémie hémolytique est un type de maladie qui survient à la suite du développement d'anticorps indésirables. Ce type se manifeste par une détérioration de l'état général, des étourdissements, une pâleur de la peau et une faiblesse musculaire.

Symptomatologie

L'anémie légère, quelle que soit la sous-espèce de la pathologie, présente des signes communs qui permettent de la diagnostiquer:

  • décoloration de la peau;
  • respiration rapide et palpitations;
  • fatigue et léthargie constantes;
  • accès de maux de tête et vertiges;
  • acouphènes et fatigue musculaire;
  • incapacité à se concentrer sur quelque chose;
  • humeur et irritabilité diminuées;
  • engourdissement et fièvre.

Si vous constatez ces symptômes - contactez un établissement médical. Le médecin vous expliquera ce qu'est l'anémie du 1er degré, comment elle menace la santé humaine et comment arrêter son cours, prévenir les complications.

Méthodes de diagnostic

Après avoir consulté un spécialiste qualifié, le médecin procède à un examen complet du patient. Grâce à la manipulation, il peut comprendre quelles maladies sont présentes dans ce cas.

L'étape d'un examen diagnostique est la délivrance d'un test sanguin général et biochimique. Sur la base des résultats de l'analyse générale, le médecin confirme ou réfute la présence d'anémie du premier degré. Si le taux d'hémoglobine dans le sang est inférieur à la normale, l'analyse est considérée comme positive.

Quantité normale d'hémoglobine:

  • chez les femmes - 120-140 grammes par litre de sang;
  • chez les hommes - 130-160 g / l;
  • chez les femmes qui portent un enfant ou le nourrissent - environ 110 grammes par litre.

Grâce aux résultats de l'analyse biochimique, un spécialiste expérimenté détermine la cause de la maladie.

Après avoir établi un diagnostic précis, le médecin procède à la nomination d'une méthode de traitement appropriée.

Mesures thérapeutiques

La méthode thérapeutique doit être prescrite par le médecin traitant, car elle tiendra compte des caractéristiques du corps du patient, de la gravité et de la nature de la maladie.
Le traitement de l'anémie vise à éliminer la cause de la maladie, et non ses symptômes.

Trois raisons principales pour la méthode de traitement de la pathologie:

  • dans le cas où l'anémie a été causée par une perte de sang intense, le médecin doit d'abord restaurer la bonne quantité de sang par tous les moyens. Une transfusion sanguine est effectuée et le taux d'hémoglobine est surveillé. Si l'anémie du 1er degré ne disparaît pas, d'autres mesures thérapeutiques sont prescrites;
  • lors de la progression de la maladie provoquée par une carence en fer, acide folique ou vitamine B-12, un spécialiste expérimenté établit une liste recommandée d'aliments. Leur utilisation aidera à restaurer le nombre requis de ces éléments dans le corps humain et à augmenter le niveau d'hémoglobine;
  • si la pathologie a été causée par la présence de maladies infectieuses, d'intoxications ou de divers parasites, le médecin traitant doit conseiller le patient sur la façon de se débarrasser des provocateurs indésirables et de guérir la maladie.

Avec toute méthode de thérapie, il est nécessaire d'aborder le style de vie de manière responsable. Au moment du traitement, vous devez vous limiter des mauvaises habitudes, du surmenage sévère et prendre soin d'une alimentation appropriée et équilibrée..

La liste des produits qui contribuent à l'amélioration de la production de cellules sanguines:

  • viande et saucisses;
  • déchets;
  • viande de poisson;
  • des œufs
  • produits contenant de la farine de grains entiers;
  • graines de citrouille, de sésame et de tournesol;
  • toutes sortes de noix;
  • feuilles d'épinards, toutes sortes de choux, persil et fenouil;
  • baies de cassis;
  • germe de blé et son germe;
  • abricot, pruneaux, figues et dattes.

Il est nécessaire d'exclure les boissons de l'alimentation, la caféine est présente dans la composition:

  • thé;
  • café;
  • boissons gazeuses sucrées;
  • ingénierie électrique;
  • de l'alcool.

En plus d'une bonne nutrition, un médecin qualifié prescrit des préparations pharmacologiques pour le patient, qui visent à restaurer le niveau d'hémoglobine dans le corps humain. Leur liste est sélectionnée individuellement pour chaque personne, en tenant compte des caractéristiques du corps et des contre-indications existantes.

Si vous surveillez votre santé et demandez l'aide de professionnels de la santé, vous pouvez détruire à jamais la manifestation de la maladie, empêchant le développement de complications.

Anémie pendant la grossesse. Pas de panique - le fer se précipite à la rescousse!

La santé et même la vie de l'enfant dépendent du degré de responsabilité de la future femme à l'égard de la grossesse. Cette période est associée à des changements importants dans de nombreux systèmes corporels, y compris dans le processus d'hématopoïèse. Peut-être qu'avant la grossesse, la femme manquait de toutes les vitamines et minéraux, mais lorsqu'une nouvelle vie commence en elle, le besoin augmente. Un manque de nutriments peut entraîner des conséquences irréversibles pour la mère et le bébé.

Qu'est-ce que l'anémie et pourquoi est-elle dangereuse pour les femmes enceintes

Tant que le bébé est dans l'utérus, il n'a pas la possibilité de respirer comme d'habitude. Cependant, l'oxygène est nécessaire au développement du fœtus. Les globules rouges qui contiennent la protéine d'hémoglobine sont responsables du transport de cet élément vital. Sa capacité à se lier aux molécules d'oxygène et de dioxyde de carbone dépend directement du fer contenu dans l'hémoglobine. Et si ce dernier n'est pas suffisant, le processus de nutrition tissulaire peut être perturbé. C'est l'un des moyens de développer une anémie, ou plutôt l'un de ses types - l'anémie ferriprive..

Environ 50% [1] de tous les cas de ce syndrome chez la femme enceinte sont associés à une carence en fer. Par conséquent, la future femme doit donner régulièrement du sang pour déterminer le niveau d'hémoglobine. Cet indicateur est inclus dans le test sanguin général, qui est recommandé de prendre environ une fois tous les 2 mois pendant la grossesse. Si des violations sont constatées, vous devrez donner à nouveau du sang - une mesure de contrôle montrera l'efficacité du traitement par carence en fer. Le diagnostic de l'anémie peut également inclure des tests supplémentaires, par exemple, la quantité de ferritine sérique, qui montre comment le fer appauvri stocke dans le dépôt.

Le volume sanguin total chez une femme enceinte augmente, ce qui entraîne une modification de sa composition. Elle se dilue, le niveau général de globules rouges et d'hémoglobine diminue. Par conséquent, pour cette période, il existe des normes de numération globulaire. Au premier et au troisième trimestre de la grossesse, l'anémie est diagnostiquée lorsque le taux d'hémoglobine tombe en dessous de 110 [2] g / l, et au deuxième - en dessous de 105 g / l.

Il existe plusieurs degrés de gravité de l'anémie ferriprive chez la femme enceinte:

  • Le premier degré est l'hémoglobine 90–110 g / l. Une légère anémie est facilement corrigée, n'affecte pas le fœtus, ne présente aucun symptôme, cependant, en l'absence de traitement, son développement est possible.
  • Le deuxième degré est une hémoglobine de 70 à 90 g / l. Un degré modéré (modéré) d'anémie signifie le début de la privation d'oxygène du fœtus, qui est lourde de retards de développement.
  • Le troisième degré est l'hémoglobine inférieure à 70 g / l. Une anémie grave peut entraîner de graves complications pendant la grossesse, y compris une fausse couche.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, le bébé crée ses propres «réserves» de fer, qui soutiendront sa santé pendant les six premiers mois, avant l'introduction d'aliments complémentaires.

Dans la prévention de l'apparition du syndrome, un rôle important est joué par la conscience de la mère de ses locaux.

Les causes de l'anémie chez les femmes qui attendent un bébé

Bien que les médecins notent que la capacité d'absorption du fer par le tractus gastro-intestinal chez une femme enceinte augmente légèrement, mais cette quantité n'est souvent pas suffisante. Au cours des 3 premiers mois, la future mère et son bébé ne ressentent pas le besoin d'une "dose" accrue de fer - une femme arrête la perte de sang mensuelle, ce qui compense complètement les dépenses. En moyenne, au premier trimestre, le corps d'une femme enceinte pour un développement fœtal normal ne nécessite que 16% [3] de fer en plus. Cependant, pendant cette période, la toxicose peut devenir un provocateur d'anémie ferriprive - des vomissements fréquents et un manque d'appétit empêchent les nutriments de pénétrer dans le corps..

Les deux trimestres suivants sont associés à des coûts importants de fer, ce qui est nécessaire, y compris pour le développement du placenta. La norme quotidienne de la substance pendant cette période peut atteindre 6–7 mg [4]. Au deuxième trimestre, les besoins en fer augmentent de 59% [5] et au troisième - de 67%. Il existe une opinion selon laquelle le manque de fer dans le corps de la mère affecte le fœtus dans une moindre mesure, car ce micro-élément est principalement «consommé» par l'enfant. Cependant, les médecins notent [6] que les femmes souffrant d'anémie donnent naissance à des enfants de faible poids, ainsi que des cas de naissance prématurée.

Les principales causes d'anémie ferriprive comprennent:

  • mauvaise nutrition, manque de vitamines (le végétarisme est un facteur de risque);
  • toxicose;
  • pathologie du tractus gastro-intestinal et du foie;
  • saignements internes et externes;
  • âge précoce (jusqu'à 18 ans) ou âge tardif de la mère (à partir de 35 ans);
  • Pression artérielle faible;
  • mauvaises habitudes.

De nombreux facteurs peuvent influencer l'apparition du syndrome, cependant, vous devez connaître les symptômes de l'anémie ferriprive chez les femmes enceintes afin de commencer le traitement à temps.

Signes d'anémie: la pâleur n'est pas votre truc.

Une légère anémie ne peut être détectée que par la composition du sang, car elle n'a pas de manifestations externes. C'est pourquoi il est important de passer régulièrement des tests - pour ne pas manquer le stade initial du syndrome, qui est facilement traitable.

Avec les 2e et 3e degrés d'anémie, les symptômes suivants se produisent:

  • détérioration générale de la santé - faiblesse, vertiges, évanouissement;
  • maux de tête;
  • insomnie;
  • la peau devient sèche et pâle, les ongles cassants, une importante perte de cheveux est observée;
  • les globes oculaires peuvent prendre une teinte bleue;
  • changement d'odeur, de goût.

Si une femme enceinte commence à remarquer des symptômes similaires en elle-même, c'est une bonne raison de donner du sang pour l'analyse des taux d'hémoglobine. Et s'il y a un manque de fer dans le corps, commencez le traitement en suivant toutes les recommandations du médecin.

L'essentiel est une bonne nutrition

Un régime spécial peut être une mesure supplémentaire pour prévenir tout degré de carence en fer dans le corps de la mère. La digestibilité de cet oligo-élément est faible, avec de la nourriture, nous ne pouvons obtenir que 2,5 mg [7] par jour. Cependant, une bonne nutrition pendant la grossesse réduit le risque d'anémie..

L'essence de l'alimentation pour la carence en fer est d'inclure des aliments riches en protéines dans l'alimentation. Dans ce cas, les produits à base de viande sont préférables - dont environ 6% [8] des oligo-éléments sont absorbés dans le tractus gastro-intestinal. Avec l'utilisation d'œufs et de poisson, le corps absorbe environ 3% de fer, protéines végétales - seulement 0,2%. Parmi les produits riches en matière, on distingue le foie de porc [9], le cacao, les œufs, les abricots, les amandes.

Les recommandations du médecin peuvent contenir un menu diététique quotidien approximatif pour une femme enceinte souffrant d'anémie ferriprive. Par exemple, jusqu'à 200 g [10] de viande ou 250 g de poisson, 1 œuf, jusqu'à 1 kg de produits laitiers, légumes et fruits - jusqu'à 800 g (partie sous forme brute).

En plus d'une bonne nutrition, votre médecin peut recommander de prendre des compléments alimentaires supplémentaires..

Thérapie vitaminique: B à C

À partir du deuxième trimestre, les recommandations de l'OMS [11] prévoient que les femmes doivent prendre des complexes de vitamines et de minéraux, qui comprennent également du fer - cela est nécessaire pour prévenir l'anémie ferriprive. Ils ont un avantage sur les médicaments, car ils n'ont pas d'effets négatifs aussi prononcés [12], tels que nausées, diminution de l'appétit, diarrhée, etc..

Les complexes de vitamines sont également utiles en raison de la teneur en substances qui peuvent augmenter le pourcentage d'absorption du fer par le corps. Cela s'applique pleinement aux vitamines C et à l'acide folique, qui contribuent au transport des oligo-éléments. Les vitamines B12 et B6 [13] aident à la synthèse de l'hème et à la maturation des globules rouges. La vitamine B2 est également impliquée dans la formation des globules rouges..

Il est préférable de choisir des complexes vitaminiques sous forme de solutions ou de sirops, car leur digestibilité est supérieure à celle des comprimés. Selon les caractéristiques individuelles du corps d'une femme enceinte, les comprimés n'ont pas toujours le temps de se dissoudre dans le tractus gastro-intestinal, et sont donc moins efficaces.

Lors du choix d'un complexe vitamino-minéral pour les femmes enceintes, il est nécessaire de prendre en compte les principes de compatibilité de l'action des composants - certaines substances prises ensemble donnent un effet plus important qu'utilisées séparément. Par exemple, les complexes contenant du fer doivent être complétés par de la vitamine C et B6, de l'acide folique.

Dans les cas où des stades modérés ou sévères d'anémie ferriprive sont diagnostiqués, des médicaments peuvent être nécessaires..

Traitement médicamenteux de l'anémie: artillerie lourde

Une indication de l'utilisation de médicaments plus "forts" que les complexes vitaminiques peut être le résultat d'une analyse de la ferritine sérique:

  • Avec une valeur de 60 μg / L [14] et plus, la pharmacothérapie n'est pas prescrite.
  • De 20 à 60 mcg / l de médicament est utilisé à partir de la 20e semaine de grossesse.
  • Si l'analyse montre moins de 20 mcg / l, les médicaments peuvent être pris à partir de la 12e semaine.

Même après la restauration de l'hémoglobine normale dans le sang, le traitement ne peut pas être arrêté. Il doit continuer pendant un certain temps à accumuler des réserves de fer dans le corps..

Les médecins recommandent souvent l'administration orale de médicaments contenant du fer, car dans ce cas, la probabilité d'effets secondaires est moindre. En médecine moderne, les médicaments à base de sels ferreux (II) qui ont une plus grande biodisponibilité [15] par rapport au ferrique (III) sont isolés. Cependant, les premiers médicaments ont des effets secondaires plus prononcés et, en outre, ils ne peuvent pas être combinés avec la prise d'autres médicaments. Les sels ferriques (III) ont un effet plus doux, car la libération d'ions fer ne se produit pas dans l'estomac, mais dans l'intestin grêle [16].

Anémie ferriprive chez la femme enceinte - le diagnostic est loin d'être rare. C'est une bonne raison de connaître les mesures visant à prévenir et traiter le syndrome. Surveiller votre alimentation, combler les carences en fer avec de la nourriture, est la tâche de la future mère, qui prend soin de la santé et de la santé de son bébé. Mais souvent, cela ne suffit pas, donc prendre des suppléments de fer aujourd'hui est un moyen courant d'éviter une carence en micronutriments.

Prévention de l'anémie enceinte

Il est beaucoup plus facile de prévenir le développement du syndrome que de lutter contre ses manifestations. Par conséquent, la prévention de l'anémie ferriprive chez les femmes qui attendent un bébé est un élément important et intégral d'une grossesse saine. Pour des recommandations pour prévenir le développement du syndrome, nous nous sommes tournés vers un spécialiste de Pharmstandard:

«L'utilisation d'additifs alimentaires biologiquement actifs est depuis longtemps un classique dans la prévention de nombreuses maladies. L'anémie ferriprive, qui touche un grand nombre de femmes enceintes, ne fait pas exception, quels que soient leur statut social et leurs conditions de vie. L'un des compléments alimentaires, dont l'accueil peut être prescrit par le médecin non seulement à titre préventif, mais également en combinaison avec des mesures thérapeutiques, est un hématogène que nous connaissons depuis l'enfance. Il comprend de l'albumine noire, riche en fer hémique facilement digestible. Cependant, récemment sur les étagères des magasins et des pharmacies, nous pouvons voir de plus en plus d'hématogène lié aux produits de confiserie et contenant du chocolat, des noix, du miel, etc. Cela affecte la teneur en fer dans la tuile, ainsi que la teneur en calories du produit. Par conséquent, lors de l'achat d'hématogène, assurez-vous de lire sa composition. Par exemple, le ferrohématogène contient des arômes de prescription, mais le fabricant accorde une attention particulière aux avantages du produit - en plus du fer, il comprend de l'acide folique, des vitamines C et B6, ainsi que du cuivre, ce qui augmente la biodisponibilité de cet oligo-élément important. En raison du manque d'ingrédients supplémentaires et de la bonne sélection des bons, le «ferrohématogène» est l'un des rares hématogènes autorisés aux femmes enceintes à prendre ».

Anémie

informations générales

Anémie - quelle est cette maladie??

L'anémie ferriprive (anémie) est généralement considérée comme plus probable comme symptôme d'une autre maladie ou comme une condition qui survient lorsque la concentration de fer dans le corps est insuffisante..

Causes et facteurs contribuant au développement du syndrome anémique:

  • La maladie se développe chez les jeunes enfants et les adultes qui suivent un régime strict s'ils ne reçoivent pas la quantité de fer nécessaire avec de la nourriture.
  • Dans le contexte des troubles du système digestif. Il est connu que l'absorption des oligo-éléments se produit dans l'intestin grêle (parties supérieures) et dans l'estomac. Et plus encore, après l'ablation d'une partie de l'estomac, la capacité d'absorption du système digestif est altérée.
  • Le syndrome anémique peut se développer en raison d'une importante perte de sang. C'est la principale cause des conditions de carence en fer. Souvent, le syndrome survient chez les femmes en raison d'une importante perte de sang pendant les menstruations abondantes et chez celles qui souffrent d'ulcères du tube digestif, de cancer de l'estomac, d'hémorroïdes, de tumeurs du côlon.
  • Réduire la durée de vie des globules rouges dans le sang ou leur destruction rapide. La durée de vie normale d'un érythrocyte est de 4 mois. Dans certains cas, la cause de l'hémolyse est la pathologie de la rate. Une anémie hémolytique ou drépanocytaire se développe. Avec une telle maladie, le corps produit une hémoglobine anormale.

En cas de suspicion d'anémie, il est important de demander rapidement l'aide d'un spécialiste. Le médecin vous aidera à identifier les causes et les méthodes de traitement de la maladie. Le syndrome entraîne une diminution de l'immunité, une panne, une limitation des performances. L'anémie peut également être un signal important sur le développement d'autres pathologies et de graves problèmes dans le travail des organes individuels et de leurs systèmes.

Le diagnostic est fait par une analyse de sang et le traitement consiste généralement à restaurer la quantité de fer à l'aide de leks. les préparatifs. Les médicaments sont utilisés par voie orale ou injectés.

Âge du sexeSeuil Нb (G / L)Seuil Hb (G /%)
Enfants de 3 mois à 5 ans11011,0
Enfants de 5 à 12 ans11511,5
Enfants de 12 à 15 ans12012,0
Hommes à partir de 15 ans130 - 16013,0 - 16,0
Femmes à partir de 15 ans120 - 14012,0 - 14,0
Femmes enceintes11011,0

Pathogenèse, stades de développement

Il existe 3 principaux mécanismes de développement de l'anémie:

  • En raison d'une violation de la formation de globules rouges et de la formation d'hémoglobine. Ce type de mécanisme peut être observé avec un apport insuffisant en fer, acide folique et vitamine B12, avec des maladies de la moelle osseuse. Parfois, une condition de carence peut survenir en raison de l'apport de très grandes doses de vitamine C.Lorsqu'elle est prise en excès de doses d'acide ascorbique, la vitamine B12 est bloquée et la formation de sang est altérée.
  • Perte aiguë de globules rouges. Ce sont généralement les conséquences d'un saignement aigu, d'une intervention chirurgicale et d'une blessure. Dans les saignements chroniques en petits volumes, la cause de l'anémie n'est pas seulement la perte de globules rouges, mais aussi un manque de fer dans le contexte de la perte chronique de sang.
  • Syndrome anémique - conséquences de la destruction accélérée des globules rouges. Avec un fonctionnement normal de la moelle osseuse et d'autres organes hématopoïétiques, les globules rouges vivent environ 4 mois, puis sont détruits. Avec l'anémie hémolytique, l'hémoglobinopathie, etc., le taux de destruction des globules rouges est supérieur à leur production. Parfois, le processus se déroule sous l'influence de stimuli externes, de produits chimiques (vinaigre).

Classification, types d'anémie

Considérez les différentes espèces chez les adultes. L'anémie est un symptôme, pas une maladie distincte, et peut survenir dans un certain nombre de maladies. Ils sont généralement associés à une lésion primaire du système hématopoïétique ou n'en dépendent pas. Il est impossible de procéder à une classification nosologique claire de l'anémie. Pour cela, le principe de l'opportunité pratique est utilisé. Et en conséquence, la maladie est divisée par un seul critère de classification - par indicateur de couleur.

Une baisse de l'hémoglobine dans le sang est le plus souvent observée tout en réduisant le nombre et la qualité des globules rouges. Tout type d'anémie entraîne certainement une diminution de l'efficacité de la fonction respiratoire du sang, la survenue d'une privation d'oxygène des tissus. Cela se manifeste généralement par la pâleur de la peau, la faiblesse, la fatigue élevée, les maux de tête, les étourdissements, l'essoufflement, la fréquence cardiaque, etc..

Les principaux types d'anémie

Le médecin prescrit un test de frottis sanguin de routine, lors de l'analyse, le morphologue doit indiquer les écarts de taille des globules rouges. La diminution peut être à la fois dans le plus petit (anémie microcytaire) et dans le grand côté (macrocytaire). Cependant, si l'évaluation nécessaire est faite sans micromètres spéciaux, alors c'est très subjectif.

L'anémie hypoplasique, qui peut se développer avec des maladies rénales, est classée comme anémie normocytaire et post-hémorragique aiguë. L'anémie macrocytaire est normale et hyperchromique, et l'anémie microcytaire est hypochromique..

Le test sanguin automatique est beaucoup plus informatif, dans lequel une standardisation claire des indicateurs importants est observée. Tenez compte du volume corpusculaire moyen (RMS), qui peut être mesuré en femtolitres (fl, fl). La valeur normale de l'écart type est de 80 à 90 fl et est appelée normocytose. Si l'indicateur est augmenté à 95 ou plus, le développement de la macrocytose est enregistré. Avec une diminution de moins de 80 fl, la microcytose est diagnostiquée. La méthode automatique a aussi ses inconvénients: des équipements assez chers et sensibles nécessitant une maintenance appropriée.

Lors du remplacement d'un indicateur de couleur par RMSD, la classification habituelle de l'anémie par indicateur de couleur n'est pas violée. L'anémie est divisée en groupes selon différentes caractéristiques. La classification est généralement basée sur la commodité et la pertinence pratique du diagnostic..

Par couleur

Classification des couleurs de l'anémie

L'indicateur de couleur montrera le degré de saturation des globules rouges en hémoglobine. Chez une personne en bonne santé, la CP varie de 0,86 à 1,1. Selon elle, on distingue l'anémie suivante:

  • Anémie hypochromique, si la PC est inférieure à 0,86 (selon certaines classifications inférieures à 0,8). Ces tests diagnostiquent la thalassémie ou l'anémie ferriprive..
  • Avec l'anémie normochromique, la CP varie de 0,86 à 1,1. Dans ce cas, le patient présente une anémie posthémorragique, une anémie hémolytique, une anémie aplasique, une maladie de la moelle osseuse néoplasique, des tumeurs extramédullaires, une anémie due à une diminution du taux de production et de la quantité d'érythropoïétine.
  • Anémie hyperchromique - avec un PC supérieur à 1,1. De tels indicateurs sont caractéristiques de l'anémie par carence en acide folique, ainsi que de l'anémie déficiente en vitamine B12, du syndrome myélodysplasique.

Classification de la gravité de l'anémie

Elle est réalisée en fonction de la gravité d'une diminution du taux d'hémoglobine dans le sang. La classification par gravité implique:

  • doux (lorsque le taux d'hémoglobine est inférieur à la normale, mais reste à un niveau supérieur à 90 grammes par litre);
  • gravité modérée (lorsque l'hémoglobine est de 70 à 90 g / l);
  • degré sévère (lorsque le taux d'hémoglobine reste inférieur à 70 grammes par litre).

La séparation du degré d'anémie par le niveau d'hémoglobine est assez courante. Le plus souvent, c'est l'hémoglobine qui confirme le diagnostic, puis un diagnostic plus détaillé est déjà effectué.

Qu'est-ce que l'anémie de grade 1?

Elle se caractérise par une légère diminution de la quantité d'hémoglobine dans le sang. Les symptômes suivants apparaissent généralement:

  • fatigue;
  • apathie;
  • malaise général;
  • se développe souvent chez les femmes enceintes.

Comme mentionné ci-dessus, l'anémie de grade 1 est fixe si le niveau d'oligo-éléments dans le sang est inférieur à la normale, mais supérieur à 90 g par litre.

De plus, le premier degré de la maladie affecte souvent les jeunes enfants nés lors d'une grossesse multiple ou d'un accouchement prématuré. Chez les enfants plus âgés, ce sont des maladies parasitaires ou des erreurs nutritionnelles. Une légère anémie est plus facile à traiter. Il est généralement recommandé de suivre un régime et de manger dur. En cas d'anémie légère, divers micro-éléments et vitamines doivent être inclus dans l'alimentation, principalement du fer et de la vitamine B12.

Anémie modérée

L'anémie du 2e degré ou de gravité modérée survient non seulement avec une diminution du taux d'hémoglobine à 70 g / l. Il y a des étourdissements et des maux de tête, un essoufflement, des palpitations, des difficultés respiratoires. Les enfants tombent souvent malades, ils ont les lèvres et la peau pâles. Avec 2 degrés d'anémie, une privation d'oxygène du fœtus peut survenir, la contractilité myocardique est réduite. Traitement médical + alimentation, devrait être plus localisé et marcher au grand air.

Anémie de grade 3 ou anémie grave

À ce stade, l'anémie aiguë est un danger pour la vie humaine. Au grade 3, des ongles et des cheveux cassants, une diminution aiguë des défenses de l'organisme, un engourdissement des extrémités, des problèmes avec le cœur et les vaisseaux sanguins sont observés. L'enfant commence souvent à tomber malade.

Les conséquences de ce symptôme chez les femmes enceintes seront particulièrement graves. Cela peut affecter négativement le fœtus, la mère développant des changements dystrophiques dans l'utérus et le placenta. L'anémie de grade 3 est traitée dans un hôpital, avec transfusion de globules rouges et autres types de traitement médicamenteux.

Classification régénérative de la moelle osseuse

Le signe principal de cette séparation est considéré comme le nombre de jeunes globules rouges (réticulocytes) dans l'image du sang périphérique. Normalement, l'indicateur varie de 0,5 à 2%.

  • Anémie régénérative (par exemple anémie aplasique) - pas de réticulocytes.
  • Hyporégénérative (anémie déficiente en vitamine B12 ou anémie ferriprive) - réticulocytes inférieurs à 0,5%.
  • Régénérative ou normorégénérative (posthémorragique) - réticulocytes 0,5 - 2%.
  • Hyperrégénérative (anémie hémolytique) - le nombre de réticulocytes est supérieur à 2%.

Classification pathogénétique

Cette classification est basée sur divers mécanismes du développement de l'anémie en tant que processus pathologique..

  • Associé à une carence en Fe - Anémie ferriprive.
  • Anémie hémolytique - associée à une destruction accrue des globules rouges.
  • Anémie hémolytique - en violation de la formation de sang dans la moelle osseuse rouge.
  • Anémie posthémorragique - en cas de perte de sang aiguë ou chronique.
  • B12 et anémie par carence folique.

Étiologie

Anémie dans un processus inflammatoire chronique

Anémie mégaloblastique: myocardite hémolytique et anémie pernicieuse.

Anémie hypochromique

L'hypochromie - qu'est-ce que c'est?

L'hypochromie est un nom commun à diverses formes d'anémie, dans lesquelles l'indicateur de couleur du sang, en raison du manque d'hémoglobine, est inférieur à 0,8. Non inclus dans la liste des unités nosologiques. Dans un test sanguin, l'hémoglobine moyenne dans cette condition est inférieure à 30 picogrammes et la concentration moyenne d'hémoglobine dans un érythrocyte est inférieure à 330 g par litre. Non seulement la couleur change, mais aussi le diamètre (macro- ou microcytose) et la forme. Le plus souvent avec ce type de pathologie du sang rouge, les cellules sanguines prennent la forme d'anneaux avec un milieu rouge pâle et des bords rouge foncé (décoloration).

Des formes pathologiques de globules rouges peuvent survenir en raison de:

  • Anémie ferriprive avec hémorragie (hémorragique), altération de l'absorption du fer, fausse couche, etc..
  • Empoisonnement chronique au plomb.
  • Thalassémie - perturbations du processus normal de synthèse des chaînes polypeptidiques dans la structure de l'hémoglobine.
  • Troubles de la synthèse et de l'utilisation des porphyrines.
  • Hypovitaminose B6.
  • En cas de troubles métaboliques, processus inflammatoires chroniques de genèse non infectieuse et infectieuse.

L'anémie dysérythropoïétique est un ensemble de maladies sanguines plutôt rares qui surviennent en raison d'une violation des processus de l'érythropoïèse. Dans le même temps, la plupart des jeunes globules rouges meurent immédiatement après leur formation dans la moelle osseuse et le nombre de normocytes est considérablement réduit. Ce type de trouble implique une nature qualitative, quantitative, cinétique ou combinée de la violation de l'érythropoïèse.

Il convient de mentionner ce type de maladie - l'anémie macrocytaire hyperchromique ou l'anémie. Dans lequel une diminution du nombre de globules rouges et du taux d'hémoglobine dans un seul volume sanguin est également observée. En règle générale, avec de telles violations, le cœur et les vaisseaux sanguins échouent en même temps..

Anémie posthémorragique

Selon le code CIM-10, le D62 est une anémie posthémorragique aiguë. Un tel symptôme survient après une perte de sang. Sous-divisée en anémie post-hémorragique aiguë et anémie post-hémorragique chronique. L'anémie aiguë se développe après des saignements aigus et abondants, une anémie chronique survient après des saignements légers prolongés.

Lors d'une perte de sang rapide, le volume de sang en circulation est considérablement réduit. En réponse à un tel événement, une réaction compensatoire se produit, qui consiste en l'excitation du service sympathique du système nerveux et un vasospasme réflexe. Le pouls accélère et s'affaiblit. Les vaisseaux de la peau et des muscles se rétrécissent autant que possible, le sang se précipite vers les vaisseaux du cerveau, les vaisseaux coronaires, qui soutiennent l'approvisionnement en sang des organes vitaux. Avec la progression du processus, un choc post-hémorragique commence à se développer..

Un symptôme clinique caractéristique de l'anémie posthémorragique est l'insuffisance vasculaire aiguë due à l'hypovolémie (vidange du lit vasculaire). Extérieurement, cela se manifeste par un effondrement orthostatique, un essoufflement, des palpitations. Dans les premières minutes de la perte de sang, le taux d'hémoglobine peut même être élevé, mais après l'apport de liquide tissulaire à la circulation sanguine, cet indicateur diminue, même si le saignement a déjà cessé. L'indice de couleur reste normal, il y a en même temps une perte de globules rouges et de fer, une anémie normochromique. Au deuxième jour, le nombre de réticulocytes augmente, atteint ses valeurs maximales de 4 à 7 jours (anémie hyperrégénérative).

Le diagnostic est posé sur la base des signes cliniques et des paramètres de laboratoire, une augmentation du niveau d'azote résiduel, en cas de saignement sur le tractus gastro-intestinal supérieur. La chose la plus importante avec une telle anémie normochromique est d'éliminer la perte de sang elle-même, de remplir le volume sanguin éliminé avec des globules rouges et de l'héparine (jusqu'à 60% du sang perdu), des substituts sanguins (solution d'albumine à 5%, solution de Ringer, Reopoliglyukin).

Lors du diagnostic de l'anémie post-hémorragique, il est nécessaire de prendre en compte les informations sur la survenue d'une hémorragie aiguë en présence de saignements externes. Après un diagnostic interne massif, ils s'appuient sur des signes cliniques et, à coup sûr, des tests de laboratoire (Weber, Gregersen). Le diagnostic sera également basé sur une augmentation du niveau d'azote résiduel lors des saignements du tube digestif supérieur.

Après la crise et la période aiguë, le patient se voit prescrire des préparations à base de fer, des vitamines des groupes B, E et C. Une telle thérapie est effectuée pendant 6 mois. Avec une perte de plus de 50% du volume sanguin circulant, le pronostic est mauvais.

Anémie par carence folique

La condition peut se développer à la suite d'une diminution de la consommation d'acide folique ou d'une violation des processus de son absorption dans le tube digestif. Le traitement consiste en un apport supplémentaire de la substance manquante..

Contrairement à la pathologie associée à une carence en B12, l'anémie par carence en acide folique est diagnostiquée beaucoup moins fréquemment..

La fonction de l'acide folique dans le corps

L'une des principales causes de l'anémie par carence en acide folique est la teneur insuffisante en acide folique dans l'alimentation. Il ne faut pas oublier que vous devez inclure plus de légumes verts et de foie dans votre menu quotidien. En outre, l'intoxication alcoolique, la grossesse, les néoplasmes malins, certaines dermatites, l'hémolyse affectent considérablement la santé.

Ce type de maladie survient avec une malabsorption (par exemple, avec la maladie cœliaque), sous l'influence de médicaments, de méthotrexate, de triamtérène, d'anticonvulsivants, de barbituriques, de metformine, etc..

Une carence en cyanocobalamine et en coenzyme méthylcobalamine affecte également la santé. Dans de telles conditions, l'acide folique ne se transforme pas en une forme coenzyme. En conséquence, le processus de division cellulaire normale est perturbé, les cellules du tissu hématopoïétique qui se sont multipliées activement auparavant commencent à souffrir. Les processus de maturation et de reproduction des globules rouges sont inhibés, leur espérance de vie est réduite. Les changements s'appliquent aux globules blancs, il y a la leucopénie et la thrombocytopénie.

De plus, à la suite d'une mitose incorrecte, des cellules épithéliales géantes du canal alimentaire apparaissent et des processus inflammatoires se développent dans la membrane muqueuse, la stomatite, la gastrite, l'œsophagite, l'entérite. Les troubles de la sécrétion primaire et le processus d'absorption du facteur interne sont encore plus aggravés et la carence en vitamines augmente. Il y a un cercle vicieux.

En raison d'une carence en cyanocobalamine, les produits métaboliques toxiques pour les cellules nerveuses commencent à s'accumuler dans l'organisme. À cette époque, les acides gras avec une structure déformée commencent à être synthétisés dans les fibres. Un changement en douceur de la qualité des cellules de la moelle épinière est observé et les plexus nerveux périphériques et crâniens sont affectés, des symptômes neurologiques se développent.

Avec ce type d'anémie, en règle générale, les symptômes du patient sont standard: fatigue élevée, palpitations, ongles et lèvres pâles, langue rouge vif. Aux étapes initiales, il est presque impossible de suivre les signes de dommages au NS et au GIT. Selon les résultats de l'examen, ont révélé une anémie macrocytaire hyperchromique, une leucopénie, une thrombocytopénie. Et le traitement avec de la vitamine B12 n'entraîne pas d'améliorations en laboratoire. Le diagnostic peut être confirmé en déterminant le taux de folate sérique dans les globules rouges. Normalement, son contenu est de 100 à 450 ng / l. Avec l'anémie par carence en acide folique, la concentration d'acide folique dans les globules rouges est considérablement réduite.

Si une image du sang périphérique est analysée, une anémie hyperchromique (macrocytaire) est notée avec une diminution générale du taux d'hémoglobine et de globules rouges. La bilirubine indirecte change rarement.

À titre de prophylaxie et pour le traitement de l'anémie par carence en acide folique, l'acide folique doit être prescrit à la dose de 1 mg / jour, par voie orale. Si nécessaire, le médecin peut augmenter la dose. Les améliorations devraient se produire dans les 3-4 jours, y compris les symptômes neurologiques. Sinon, il faut parler du manque de vitamine B12, et non d'acide folique.

Il est impératif de prévenir la carence en acide folique chez les femmes enceintes et les patients prenant certains groupes de lek. les préparatifs. Pour la prévention, 5 mg de la substance sont prescrits par jour..

Anémie due à une carence en vitamine B12

Il fait référence au type d'anémie par carence en vitamines (mégaloblastique) qui survient lorsque la vitamine B12 (cyanocobalamine) n'est pas suffisamment absorbée par l'organisme. À la suite d'une anémie déficiente en B12, la fonction hématopoïétique, les systèmes nerveux et digestif sont affectés. Contrairement à l'anémie par carence en acide folique B12, elle se développe dans la vieillesse ou la vieillesse, le plus souvent dans la moitié masculine. La maladie apparaît progressivement.

Une personne souffrant d'anémie déficiente en B12 présentera des symptômes courants: faiblesse, capacité de travail réduite, essoufflement, étourdissements, brûlure derrière le sternum, douleur dans les jambes et la langue, paresthésie et démarche instable. Ces symptômes seront combinés avec une couleur de la peau ictérique, une glossite, une légère hypertrophie du foie et de la rate, un murmure systolique calme, des bruits cardiaques ternes. Le système nerveux est souvent touché, une sclérose combinée ou une myélose funiculaire se développe, une sensibilité, une polynévrite, une atrophie musculaire, une paralysie des membres inférieurs sont altérées.

Numération sanguine pour l'anémie due à une carence en vitamine B12

L'anémie se développe en raison d'un manque de vitamine B12, en raison d'une alimentation déséquilibrée, de la famine, de l'alcoolisme et d'un manque d'appétit. En outre, le syndrome peut être observé dans le contexte de la malabsorption, de la maladie cœliaque, des changements dans la muqueuse intestinale, de la carotte, du lymphome intestinal, de la maladie de Crohn, de l'iléite régionale, en raison de l'utilisation prolongée d'antico-convulsivants.

La probabilité de développer une anémie déficiente en B12 sera plus élevée pendant la grossesse, l'anémie hémolytique, le psoriasis, la dermatite exfoliatrice. Lors de la prise d'alcool, d'antagonistes des folates, de troubles métaboliques congénitaux et de gastrite atrophique, cette maladie peut également être observée.

En règle générale, vous pouvez diagnostiquer sans problème une anémie déficiente en B12. Un hématologue, neurologue, néphrologue ou gastro-entérologue peut le faire en fonction des résultats d'un test sanguin général et biochimique, de la présence d'acide méthylmalonique. Une échographie abdominale et une étude de l'absorption de la vitamine B12 à l'aide de radio-isotopes sont également réalisées. Une biopsie par aspiration de moelle osseuse peut être indiquée..

Le traitement est effectué avec de la vitamine B12 par voie intramusculaire. Dans un délai de 1 à 1,5 mois, une dose d'entretien est utilisée. Si le taux d'hémoglobine est tombé en dessous de 60 g par litre, en cas d'atteinte hémodynamique et de menace de coma anémique, des transfusions de globules rouges sont effectuées.

En tant que prophylaxie des maladies accompagnées d'une absorption réduite de la vitamine B12, ainsi qu'après les opérations, des traitements prophylactiques et thérapeutiques de la thérapie vitaminique doivent être utilisés sous le contrôle du contenu de la vitamine B12 dans l'urine et le sang..

L'anémie hémolytique

Quels sont ces mots simples? Il s'agit d'un processus de destruction accélérée des globules rouges, il s'accompagne d'une augmentation significative du niveau de bilirubine directe dans le sang. La maladie est assez rare..

Un signe commun peut être considéré comme une destruction accélérée des globules rouges, accompagnée d'une part d'anémie et d'une formation accrue de produits de dégradation des érythrocytes, et d'autre part - d'une érythropoïèse augmentée de manière réactive.

L'anémie hémolytique auto-immune est généralement causée par des défauts génétiques dans les membranes des globules rouges, ce qui provoque leur destruction accrue. Les maladies auto-immunes et l'hémolyse érythrocytaire dans l'anémie acquise surviennent sous l'influence de facteurs internes ou de facteurs environnementaux.

Le développement de l'anémie hémolytique immunitaire est affecté par les réactions post-transfusionnelles, les vaccinations, l'utilisation de certains médicaments (sulfonamides, analgésiques, antipaludéens, dérivés du nitrofurane). En outre, un tel symptôme peut se produire avec des hémoblastoses, des pathologies auto-immunes (CU, LED), des maladies infectieuses (mononucléose, pneumonie virale, syphilis, toxoplasmose).

L'anémie hémolytique peut être divisée en deux grands groupes de maladies: acquise et congénitale.

Formes de maladies héréditaires:

  • Membranopathies érythrocytaires, telles que l'anémie de Minkowski-Shoffar ou la maladie de Minkowski-Shoffar (microsphérocytose), l'acanthocytose, l'ovalocytose causées par des anomalies dans la structure des membranes érythrocytaires. A noter que la sphérocytose est le type le plus courant parmi les pathologies (microsphérocytose).
  • Enzymopénie causée par une carence en certaines enzymes (pyruvate kinase, glucose-6-phosphate déshydrogénase).
  • Hémoglobinopathies résultant de violations qualitatives de la structure de l'hémoglobine ou de changements dans le rapport de ses formes normales.

L'anémie hémolytique acquise est divisée en:

  • Membranopathies acquises (anémie spirocellulaire, maladie de Marciafava-Miqueli).
  • Anticorps iso et auto-immuns.
  • Toxique, résultant d'une exposition à des poisons, toxines ou autres produits chimiques. agents.
  • Anémie associée à des dommages mécaniques dans la structure des globules rouges.

Une augmentation de la concentration des traces résiduelles après la dégradation des globules rouges dans le corps se manifestera extérieurement par un ictère de citron. Une augmentation de la concentration de bilirubine indirecte et de fer dans le sang sera également observée. Il y a urobilinurie et pléiochromie des selles et de la bile. Avec une hémolyse intravasculaire, une hyperhémoglobinémie, une hémoglobinurie, une hémosidérinurie se développe en outre. L'augmentation de l'érythropoïèse est indiquée par la réticulocytose et la polychromatophilie dans la composition du sang périphérique, ou l'érythronormoblastose de la moelle osseuse.

Si le patient ne souffre pas d'anémie microsphérocytaire due à une sphérocytose héréditaire ou à une elliptocytose, il est nécessaire, tout d'abord, de traiter correctement la maladie à l'origine de l'anémie hémolytique..

Pour le traitement, généralement utilisé:

  • médicaments (par exemple, Desferal);
  • splénectomie;
  • transfusion de globules rouges pendant la crise;
  • HSC dans les maladies auto-immunes à une dose moyenne.

Anémie aplastique

L'anémie aplasique est une maladie classée comme myélodysplasie. Avec une telle maladie, il y a une forte inhibition ou un arrêt de la croissance et de la maturation des cellules de la moelle osseuse, également appelées panmyeloftis.

Les symptômes typiques de la maladie sont: leucopénie, anémie, lymphopénie et thrombocytopénie. Le terme lui-même est apparu pour la première fois au début du XXe siècle. Une telle maladie a une évolution assez sévère et sans traitement (y compris le médicament Atgam) a un pronostic défavorable.

Pendant très longtemps, cette maladie a été considérée comme un syndrome associant diverses pathologies de la moelle osseuse. Actuellement, le terme "anémie aplasique" se distingue comme une unité nosologique indépendante. Il doit être clairement distingué du syndrome d'hypoplasie dans le système hématopoïétique.

L'anémie aplasique peut être causée par diverses raisons:

  • agents chimiques, benzène, sels de métaux lourds et ainsi de suite;
  • rayonnement ionisant;
  • prendre certains médicaments, cytostatiques, AINS, Analgin, Merkazolil, Levomycetin;
  • virus;
  • la présence d'autres maladies auto-immunes.

Il existe également une forme d'anémie aplasique héréditaire - l'anémie de Fanconi. Le traitement de la maladie consiste à prendre des immunosuppresseurs et à subir une greffe de moelle osseuse..

L'anémie falciforme

Avec l'anémie falciforme d'une personne, la structure protéique de l'hémoglobine est violée, elle acquiert une structure cristalline atypique, sous la forme d'une faucille. Cette forme est appelée S-hémoglobine. La maladie est associée à une mutation du gène HBB, en raison de laquelle un type anormal de S-hémoglobine commence à être synthétisé dans la moelle osseuse, et la valine est en sixième position dans la chaîne B au lieu de l'acide glutamique. La S-hémoglobine est polymérisée, de longs cordons se forment, les globules rouges prennent la forme d'une faucille.

Le type de transmission de l'anémie falciforme est récessif autosomique avec une dominance incomplète. Chez les porteurs hétérozygotes, les érythrocytes contiennent des quantités approximativement égales d'hémoglobine A et S. Les porteurs eux-mêmes ne tombent pas malades et les globules rouges en forme de faucille peuvent être détectés par hasard lors d'un examen en laboratoire. Les symptômes peuvent ne pas apparaître du tout. Parfois, ces personnes commencent à se sentir mal avec une hypoxie ou une déshydratation sévère.

Les homozygotes dans le sang n'ont que de l'hémoglobine S, la maladie est assez sévère. Chez ces patients, un taux élevé de globules rouges détruits dans la rate, une durée de vie significativement plus courte, souvent des signes de carence chronique en oxygène.

Ce type d'anémie est assez fréquent dans les régions où l'incidence du paludisme est élevée. Ces patients ont une résistance plus élevée à différentes souches de plasmodium paludéen. Par conséquent, de tels allèles nuisibles se manifestent souvent chez les habitants de l'Afrique.

Les symptômes varient considérablement et peuvent être observés chez les enfants dès l'âge de 3 mois. L'anémie peut entraîner une perte de conscience, moins d'endurance, provoquer un ictère. Chez les nourrissons, une minceur, une faiblesse, une courbure des extrémités, un allongement du tronc, des changements dans la structure du crâne et des dents sont observés. De plus, les enfants malades ont une tendance accrue à développer une septicémie. Chez les adolescents, un retard de développement de 2-3 ans est observé. Les femmes sont généralement capables de concevoir et d'avoir un bébé.

Anémie mégaloblastique

L'anémie mégaloblastique (maladie d'Addison-Birmer, déficiente en B12, pernicieuse) est une maladie causée par un manque d'acide folique ou de vitamine B12. Cela se produit en raison d'un manque de substances dans les aliments ou de maladies du tube digestif. De plus, une anémie mégaloblastique peut survenir avec des troubles congénitaux des processus de synthèse de l'ADN, des pathologies acquises et en raison de l'utilisation de certains médicaments (antimétabolites, anticonvulsivants).

Avec un manque constant d'acide folique et de B12, une anémie chronique se développe, les globules rouges changent de forme et de taille. Les stades plus légers sont parfois asymptomatiques, puis des signes extérieurs commencent à se manifester. Cette carence est souvent appelée anémie pernicieuse. La maladie a reçu le statut d'anémie des maladies chroniques, car elle se manifeste chez les patients après 60 ans et chez les patients qui ont eu une hépatite, une entérite et un cancer de l'intestin. Plus d'informations sur ce type d'anémie décrit ci-dessus..

Anémie pernicieuse

Il se développe en raison d'une carence endogène en vitamine B12 causée par une atrophie des glandes du fond de l'estomac, qui devrait normalement produire une gastromucoprotéine. En conséquence, l'absorption de la vitamine B12 est perturbée et une anémie maligne de type "pernicieuse" se produit. Le plus souvent, un tel diagnostic est posé à l'âge de 50 ans..

La maladie s'accompagne de troubles des systèmes nerveux, cardiovasculaire, hématopoïétique et digestif. Les patients se plaignent généralement d'essoufflement, de faiblesse générale, de gonflement des jambes, de douleur au cœur, de "chair de poule" dans les pieds et les mains, de douleurs brûlantes dans la langue et de démarche instable. Selon les paramètres du laboratoire, une anémie de type hyperchromique, une leucopénie, une thrombocytopénie sont observées.

Anémie sidéroblastique

L'anémie sidéroblastique a également le nom d'anémie siderohrestichesky (CAA), réfractaire au fer, saturée en fer ou sidéroblastique. Il s'agit d'une condition pathologique de violations du processus de synthèse des oligo-éléments et de la formation de sang, le plus souvent - le fer. Les globules rouges contiennent une petite quantité de fer, du fait que l'oligo-élément est activement consommé par la moelle osseuse et commence à s'accumuler dans les organes internes. La maladie se développe dans le contexte d'une insuffisance de protoporphyrine.

Il existe deux formes de la maladie:

  • dépendant de la pyridoxine, résultant d'une carence en pyridoxalphosphate;
  • résistant à la pyridoxine, se développant en raison d'un défaut enzymatique (déficit en hemsynthétase).

Les formes acquises d'anémie sidérale sont plus susceptibles de se produire pendant la vieillesse, mais la maladie n'est pas héritée des parents. Souvent, ce type d'anémie se développe comme un effet secondaire du traitement avec des médicaments pour la tuberculose ou l'épuisement du pyridoxalphosphate dans l'intoxication au plomb, avec l'alcoolisme, les maladies sanguines myéloprolifératives, la porphyrie cutanée. On trouve également des formes idiopathiques de CAA..

Anémie de Fanconi

Il s'agit d'une maladie héréditaire rare. L'anémie de Fanconi survient chez 1 enfant sur 350 000. La maladie est la plus répandue chez les Juifs ashkénazes et les résidents d'Afrique du Sud..

Anémie alimentaire

Elle survient en raison de la présence de défauts dans les grappes de protéines responsables du processus de réparation de l'ADN. La maladie se caractérise par une grande fragilité sur les chromosomes, la présence de leucémie myéloïde et d'anémie aplasique chez les patients âgés de plus de 40 ans.

Des anomalies congénitales du développement, une pigmentation inhabituelle, une petite taille, des anomalies squelettiques et certains symptômes neurologiques (strabisme ou sous-développement de l'un des yeux, surdité, retard mental) et des anomalies dans le développement des organes internes sont caractéristiques des nouveau-nés atteints d'une telle maladie. Malheureusement, en moyenne, ces patients ne vivent pas plus de 30 ans.

Anémie non précisée

Le diagnostic d'anémie non spécifiée est le code D64.9 de la CIM-10. Il s'agit du diagnostic principal, qui est spécifié après l'examen par un médecin, car il s'agit d'un signe secondaire de toute maladie sous-jacente. Tout d'abord, la possibilité de perte de sang en raison de blessures, d'interventions chirurgicales, de saignements internes doit être exclue, puis des diagnostics de laboratoire sont effectués.

Syndrome myélodysplasique

Selon la classification internationale de la CIM-10 pour le syndrome myélodysplasique:

  • D46.0 Anémie réfractaire sans sidéroblastes, ainsi désignée;
  • D46.1 Anémie réfractaire avec sidéroblastes;
  • D46.2 Anémie réfractaire avec excès de blastes;
  • D46.3 Anémie réfractaire avec excès de blastes avec transformation;
  • D46.4 anémie réfractaire, sans précision
  • D46.7 Autres syndromes myélodysplasiques;
  • D46.9 Syndrome myélodysplasique, sans précision.

Anémie réfractaire avec excès de blastes

Le préfixe "réfractaire" signifie la résistance de la maladie à l'apport de vitamines, de préparations à base de fer et de régime alimentaire. Le plus souvent, ce type d'anémie est le type le plus courant de syndrome myélodysplasique. En raison des violations des processus de maturation des blastes dans le sang, la teneur en hémoglobine est considérablement réduite, des signes de leucémie aiguë se manifestent. Environ 40% des patients atteints du syndrome myélodysplasique développent une anémie réfractaire. Le plus souvent, ce type d'hémoglobinopathie se développe chez les patients à partir de 50 ans.

La maladie peut être considérée comme un stade intermédiaire entre l'anémie réfractaire et la leucémie aiguë. En règle générale, la maladie se manifeste par une diminution du taux d'hémoglobine et une faiblesse générale. Si le patient n'a pas trouvé d'autres raisons pour de tels changements dans l'image du sang, la tâche principale des médecins consiste à examiner le patient et à ralentir l'apparition de la leucémie aiguë..

Thalassémie

Qu'est-ce que la thalassémie? Il s'agit d'une maladie héréditaire récessive qui se développe en raison d'une diminution de la synthèse des chaînes polypeptidiques dans la structure de l'hémoglobine. Selon le monomère qui n'est plus synthétisé normalement, on distingue l'alpha, la bêta-thalassémie et la delta-thalassémie. La maladie est également classée selon le degré de manifestations cliniques, divisée en sévère, légère et modérée.

L'alpha thalassémie est associée à des mutations dans les gènes HBA2 et HBA1. La chaîne alpha est codée par quatre locus et, selon le nombre de locus anormaux, ils distinguent différents degrés de gravité de la maladie. Les symptômes et l'évolution de l'hémoglobinopathie vont de l'anémie microcytaire hypochromique légère à sévère.

La bêta-thalassémie existe dans deux des variantes les plus courantes: mineure (mineure) et CD8 (-AA) - grande (la forme la plus grave de la maladie). L'anémie se développe en raison de mutations dans les deux allèles bêta-globine, lorsque l'hémoglobine A commence à être remplacée par l'hémoglobine F. En règle générale, la petite thalassémie a une évolution bénigne et aucun traitement n'est nécessaire.

Anémie Diamond-Blackfen

Selon Wikipedia, l'anémie Diamond-Blackfen est une forme héréditaire d'aplasie des globules rouges avec un type d'hérédité indétectable. Il est suggéré que la maladie a un type de transmission autosomique dominant, qui survient chez un quart de tous les patients. Chez ces patients, les manifestations d'anémie surviennent généralement au cours de la première année de vie, faiblesse, pâleur, fatigue accrue, diminution du nombre de globules rouges dans le plasma sanguin.

Le diagnostic est posé par un test sanguin général, des indicateurs du niveau d'érythropoïétines, une microscopie et une biopsie de moelle osseuse. La maladie ne peut pas être bien traitée, GCS prescrit, transfusion sanguine.

Hémoglobinémie

Une augmentation de la concentration d'hémoglobine libre dans le plasma sanguin est appelée hémoglobinémie. La maladie survient en raison de maladies acquises et congénitales des globules rouges, avec une destruction accrue. Le symptôme peut survenir après une transfusion sanguine incorrecte, en raison de l'exposition à des facteurs parasitaires et infectieux (septicémie, infection virale, paludisme), après une hypothermie sévère, un empoisonnement par des poisons, de l'essence, de l'acide acétique, des champignons. Extérieurement, il se manifeste par une hyperémie de la peau et des muqueuses, une augmentation de la concentration d'hémoglobine et de bilirubine dans le sang.

Les causes de l'anémie

Quelles sont les causes de l'anémie?

Il existe des causes de la maladie si différentes que certaines d'entre elles ne peuvent être identifiées qu'après des tests de laboratoire. Il arrive souvent que l'hémoglobine soit normale et que le fer soit faible. La maladie peut être observée avec un manque de vitamines du groupe B, de l'acide folique pour vous. L'anémie chez une personne survient en raison de diverses blessures et de saignements internes ou externes excessifs.

Quelles sont les causes de l'anémie, les causes les plus courantes d'anémie chez les femmes

Un tel diagnostic peut être posé à une femme si le taux d'hémoglobine dans le sang descend en dessous de 120 g par litre. En général, les femmes, en raison de certaines caractéristiques physiologiques, sont plus sujettes à cette maladie. La perte de sang mensuelle pendant les règles, lorsqu'une femme peut perdre jusqu'à 100 ml de sang pendant la semaine, la grossesse, l'allaitement et une diminution de la concentration de ferritine sont les causes les plus courantes d'anémie. Souvent, la maladie se développe en raison de psychosomatiques, lorsqu'une femme est déprimée, elle ne mange pas bien, sort rarement à l'air frais, ne fait pas de sport ou pendant la ménopause, lorsque des changements globaux de la physiologie d'une femme se produisent.

Les causes de l'anémie chez les hommes

Dans la moitié masculine, ce diagnostic est posé si le taux d'hémoglobine descend en dessous de 130 g par litre. Selon les statistiques, la maladie survient moins fréquemment. Le plus souvent en raison de certaines maladies chroniques, de troubles des organes et de leurs systèmes (ulcère gastro-duodénal, hémorroïdes, érosion de l'intestin, néoplasmes bénins et malins, parasites, anémie aplasique). Il existe également des causes génétiques (anémie de Fanconi) de la maladie qui ne sont pas liées au sexe..

Les symptômes de l'anémie

L'anémie se manifeste de différentes manières, selon le type spécifique de maladie. On sait qu'avec l'anémie chez l'homme, le nombre de globules rouges diminue, leur structure change, la teneur en fer dans le sang et l'hémoglobine diminue. Les tissus humains manquent d'oxygène, ce qui affecte l'état général et l'apparence d'une personne.

Les signes courants d'anémie sont les suivants:

  • performances considérablement réduites, faiblesse générale;
  • irritabilité, fatigue accrue, somnolence sévère;
  • acouphènes et maux de tête, "mouches" devant les yeux, vertiges;
  • dysurie;
  • le désir irrésistible se régale de craie ou de chaux;
  • essoufflement constant;
  • cheveux fins et cassants, ongles, peau sèche et inélastique;
  • angine de poitrine, hypotension artérielle;
  • acouphènes et évanouissements fréquents;
  • décoloration des selles, jaunisse, pâleur;
  • douleurs et articulations corporelles, faiblesse musculaire.

Il existe également des symptômes spécifiques d'anémie, caractéristiques d'une espèce particulière:

  • Déficience en fer. Pour ce diagnostic, parorexie caractéristique, le patient a une forte envie de mâcher de la craie, de la terre, du papier et d'autres matières non comestibles. Vous pouvez également mettre en évidence la coilonychie, les fissures dans les coins de la bouche, les convulsions et une langue enflammée. Parfois, la température peut devenir subfébrile.
  • Le principal symptôme d'une anémie déficiente en B12 peut être appelé des picotements dans les membres, une instabilité de la démarche, une raideur et une oppression dans les mouvements, un faible sens du toucher. Les capacités cognitives du patient diminuent, des hallucinations peuvent survenir. Dans les cas extrêmement graves, une paranoïa ou une schizophrénie peut se développer..
  • Un symptôme caractéristique de l'anémie falciforme peut être une faiblesse, des douleurs paroxystiques dans la cavité abdominale et les articulations.
  • En cas d'intoxication par les déchets de plomb, la victime présente des lignes bleu foncé caractéristiques sur les gencives, des nausées et des douleurs abdominales.
  • La destruction chronique des globules rouges peut être le symptôme d'une tumeur maligne. Dans cette condition, une jaunisse se développe, des ulcères et des abrasions sur les jambes, une rougeur de l'urine. Souvent des calculs biliaires se forment.

Anémie, diagnostic différentiel, tableau

Un diagnostic précis d'anémie hémolytique, mégaloblastique ou aplasique peut être posé après un diagnostic différentiel. Dif le diagnostic est effectué selon les tableaux et résultats de laboratoire pertinents.

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