Anémie pendant la grossesse. Pas de panique - le fer se précipite à la rescousse!

La santé et même la vie de l'enfant dépendent du degré de responsabilité de la future femme à l'égard de la grossesse. Cette période est associée à des changements importants dans de nombreux systèmes corporels, y compris dans le processus d'hématopoïèse. Peut-être qu'avant la grossesse, la femme manquait de toutes les vitamines et minéraux, mais lorsqu'une nouvelle vie commence en elle, le besoin augmente. Un manque de nutriments peut entraîner des conséquences irréversibles pour la mère et le bébé.

Qu'est-ce que l'anémie et pourquoi est-elle dangereuse pour les femmes enceintes

Tant que le bébé est dans l'utérus, il n'a pas la possibilité de respirer comme d'habitude. Cependant, l'oxygène est nécessaire au développement du fœtus. Les globules rouges qui contiennent la protéine d'hémoglobine sont responsables du transport de cet élément vital. Sa capacité à se lier aux molécules d'oxygène et de dioxyde de carbone dépend directement du fer contenu dans l'hémoglobine. Et si ce dernier n'est pas suffisant, le processus de nutrition tissulaire peut être perturbé. C'est l'un des moyens de développer une anémie, ou plutôt l'un de ses types - l'anémie ferriprive..

Environ 50% [1] de tous les cas de ce syndrome chez la femme enceinte sont associés à une carence en fer. Par conséquent, la future femme doit donner régulièrement du sang pour déterminer le niveau d'hémoglobine. Cet indicateur est inclus dans le test sanguin général, qui est recommandé de prendre environ une fois tous les 2 mois pendant la grossesse. Si des violations sont constatées, vous devrez donner à nouveau du sang - une mesure de contrôle montrera l'efficacité du traitement par carence en fer. Le diagnostic de l'anémie peut également inclure des tests supplémentaires, par exemple, la quantité de ferritine sérique, qui montre comment le fer appauvri stocke dans le dépôt.

Le volume sanguin total chez une femme enceinte augmente, ce qui entraîne une modification de sa composition. Elle se dilue, le niveau général de globules rouges et d'hémoglobine diminue. Par conséquent, pour cette période, il existe des normes de numération globulaire. Au premier et au troisième trimestre de la grossesse, l'anémie est diagnostiquée lorsque le taux d'hémoglobine tombe en dessous de 110 [2] g / l, et au deuxième - en dessous de 105 g / l.

Il existe plusieurs degrés de gravité de l'anémie ferriprive chez la femme enceinte:

• Le premier degré est l'hémoglobine 90–110 g / l. Une légère anémie est facilement corrigée, n'affecte pas le fœtus, ne présente aucun symptôme, cependant, en l'absence de traitement, son développement est possible.
• Le deuxième degré est une hémoglobine de 70 à 90 g / l. Un degré modéré (modéré) d'anémie signifie le début de la privation d'oxygène du fœtus, qui est lourde de retards de développement.
• Le troisième degré est l'hémoglobine inférieure à 70 g / l. Une anémie grave peut entraîner de graves complications pendant la grossesse, y compris une fausse couche.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, le bébé crée ses propres «réserves» de fer, qui soutiendront sa santé pendant les six premiers mois, avant l'introduction d'aliments complémentaires.

Dans la prévention de l'apparition du syndrome, un rôle important est joué par la conscience de la mère de ses locaux.

Les causes de l'anémie chez les femmes qui attendent un bébé

Bien que les médecins notent que la capacité d'absorption du fer par le tractus gastro-intestinal chez une femme enceinte augmente légèrement, mais cette quantité n'est souvent pas suffisante. Au cours des 3 premiers mois, la future mère et son bébé ne ressentent pas le besoin d'une "dose" accrue de fer - une femme arrête la perte de sang mensuelle, ce qui compense complètement les dépenses. En moyenne, au premier trimestre, le corps d'une femme enceinte pour un développement fœtal normal ne nécessite que 16% [3] de fer en plus. Cependant, pendant cette période, la toxicose peut devenir un provocateur d'anémie ferriprive - des vomissements fréquents et un manque d'appétit empêchent les nutriments de pénétrer dans le corps..

Les deux trimestres suivants sont associés à des coûts importants de fer, ce qui est nécessaire, y compris pour le développement du placenta. La norme quotidienne de la substance pendant cette période peut atteindre 6–7 mg [4]. Au deuxième trimestre, les besoins en fer augmentent de 59% [5] et au troisième - de 67%. Il existe une opinion selon laquelle le manque de fer dans le corps de la mère affecte le fœtus dans une moindre mesure, car ce micro-élément est principalement «consommé» par l'enfant. Cependant, les médecins notent [6] que les femmes souffrant d'anémie donnent naissance à des enfants de faible poids, ainsi que des cas de naissance prématurée.

Les principales causes d'anémie ferriprive comprennent:

• mauvaise nutrition, manque de vitamines (le végétarisme est un facteur de risque);
• toxicose;
• pathologie du tractus gastro-intestinal et du foie;
• saignements internes et externes;
• âge précoce (jusqu'à 18 ans) ou âge tardif de la mère (à partir de 35 ans);
• Pression artérielle faible;
• mauvaises habitudes.

De nombreux facteurs peuvent influencer l'apparition du syndrome, cependant, vous devez connaître les symptômes de l'anémie ferriprive chez les femmes enceintes afin de commencer le traitement à temps.

Signes d'anémie: la pâleur n'est pas votre truc.

Une légère anémie ne peut être détectée que par la composition du sang, car elle n'a pas de manifestations externes. C'est pourquoi il est important de passer régulièrement des tests - pour ne pas manquer le stade initial du syndrome, qui est facilement traitable.

Avec les 2e et 3e degrés d'anémie, les symptômes suivants se produisent:

• détérioration générale de la santé - faiblesse, vertiges, évanouissement;
• maux de tête;
• insomnie;
• la peau devient sèche et pâle, les ongles cassants, une importante perte de cheveux est observée;
• les globes oculaires peuvent prendre une teinte bleue;
• changement d'odeur, de goût.

Si une femme enceinte commence à remarquer des symptômes similaires en elle-même, c'est une bonne raison de donner du sang pour l'analyse des taux d'hémoglobine. Et s'il y a un manque de fer dans le corps, commencez le traitement en suivant toutes les recommandations du médecin.

L'essentiel est une bonne nutrition

Un régime spécial peut être une mesure supplémentaire pour prévenir tout degré de carence en fer dans le corps de la mère. La digestibilité de cet oligo-élément est faible, avec de la nourriture, nous ne pouvons obtenir que 2,5 mg [7] par jour. Cependant, une bonne nutrition pendant la grossesse réduit le risque d'anémie..

L'essence de l'alimentation pour la carence en fer est d'inclure des aliments riches en protéines dans l'alimentation. Dans ce cas, les produits à base de viande sont préférables - dont environ 6% [8] des oligo-éléments sont absorbés dans le tractus gastro-intestinal. Avec l'utilisation d'œufs et de poisson, le corps absorbe environ 3% de fer, protéines végétales - seulement 0,2%. Parmi les produits riches en matière, on distingue le foie de porc [9], le cacao, les œufs, les abricots, les amandes.

Les recommandations du médecin peuvent contenir un menu diététique quotidien approximatif pour une femme enceinte souffrant d'anémie ferriprive. Par exemple, jusqu'à 200 g [10] de viande ou 250 g de poisson, 1 œuf, jusqu'à 1 kg de produits laitiers, légumes et fruits - jusqu'à 800 g (partie sous forme brute).

En plus d'une bonne nutrition, votre médecin peut recommander de prendre des compléments alimentaires supplémentaires..

Thérapie vitaminique: B à C

À partir du deuxième trimestre, les recommandations de l'OMS [11] prévoient que les femmes doivent prendre des complexes de vitamines et de minéraux, qui comprennent également du fer - cela est nécessaire pour prévenir l'anémie ferriprive. Ils ont un avantage sur les médicaments, car ils n'ont pas d'effets négatifs aussi prononcés [12], tels que nausées, diminution de l'appétit, diarrhée, etc..

Les complexes de vitamines sont également utiles en raison de la teneur en substances qui peuvent augmenter le pourcentage d'absorption du fer par le corps. Cela s'applique pleinement aux vitamines C et à l'acide folique, qui contribuent au transport des oligo-éléments. Les vitamines B12 et B6 [13] aident à la synthèse de l'hème et à la maturation des globules rouges. La vitamine B2 est également impliquée dans la formation des globules rouges..

Il est préférable de choisir des complexes vitaminiques sous forme de solutions ou de sirops, car leur digestibilité est supérieure à celle des comprimés. Selon les caractéristiques individuelles du corps d'une femme enceinte, les comprimés n'ont pas toujours le temps de se dissoudre dans le tractus gastro-intestinal, et sont donc moins efficaces.

Lors du choix d'un complexe vitamino-minéral pour les femmes enceintes, il est nécessaire de prendre en compte les principes de compatibilité de l'action des composants - certaines substances prises ensemble donnent un effet plus important qu'utilisées séparément. Par exemple, les complexes contenant du fer doivent être complétés par de la vitamine C et B6, de l'acide folique.

Dans les cas où des stades modérés ou sévères d'anémie ferriprive sont diagnostiqués, des médicaments peuvent être nécessaires..

Traitement médicamenteux de l'anémie: artillerie lourde

Une indication de l'utilisation de médicaments plus "forts" que les complexes vitaminiques peut être le résultat d'une analyse de la ferritine sérique:

• Avec une valeur de 60 μg / L [14] et plus, la pharmacothérapie n'est pas prescrite.
• De 20 à 60 mcg / l de médicament est utilisé à partir de la 20e semaine de grossesse.
• Si l'analyse montre moins de 20 mcg / l, les médicaments peuvent être pris à partir de la 12e semaine.

Même après la restauration de l'hémoglobine normale dans le sang, le traitement ne peut pas être arrêté. Il doit continuer pendant un certain temps à accumuler des réserves de fer dans le corps..

Les médecins recommandent souvent l'administration orale de médicaments contenant du fer, car dans ce cas, la probabilité d'effets secondaires est moindre. En médecine moderne, les médicaments à base de sels ferreux (II) qui ont une plus grande biodisponibilité [15] par rapport au ferrique (III) sont isolés. Cependant, les premiers médicaments ont des effets secondaires plus prononcés et, en outre, ils ne peuvent pas être combinés avec la prise d'autres médicaments. Les sels ferriques (III) ont un effet plus doux, car la libération d'ions fer ne se produit pas dans l'estomac, mais dans l'intestin grêle [16].

Anémie ferriprive chez la femme enceinte - le diagnostic est loin d'être rare. C'est une bonne raison de connaître les mesures visant à prévenir et traiter le syndrome. Surveiller votre alimentation, combler les carences en fer avec de la nourriture, est la tâche de la future mère, qui prend soin de la santé et de la santé de son bébé. Mais souvent, cela ne suffit pas, donc prendre des suppléments de fer aujourd'hui est un moyen courant d'éviter une carence en micronutriments.

Prévention de l'anémie enceinte

Il est beaucoup plus facile de prévenir le développement du syndrome que de lutter contre ses manifestations. Par conséquent, la prévention de l'anémie ferriprive chez les femmes qui attendent un bébé est un élément important et intégral d'une grossesse saine. Pour des recommandations pour prévenir le développement du syndrome, nous nous sommes tournés vers un spécialiste de Pharmstandard:

«L'utilisation d'additifs alimentaires biologiquement actifs est depuis longtemps un classique dans la prévention de nombreuses maladies. L'anémie ferriprive, qui touche un grand nombre de femmes enceintes, ne fait pas exception, quels que soient leur statut social et leurs conditions de vie. L'un des compléments alimentaires, dont l'accueil peut être prescrit par le médecin non seulement à titre préventif, mais également en combinaison avec des mesures thérapeutiques, est un hématogène que nous connaissons depuis l'enfance. Il comprend de l'albumine noire, riche en fer hémique facilement digestible. Cependant, récemment sur les étagères des magasins et des pharmacies, nous pouvons voir de plus en plus d'hématogène lié aux produits de confiserie et contenant du chocolat, des noix, du miel, etc. Cela affecte la teneur en fer dans la tuile, ainsi que la teneur en calories du produit. Par conséquent, lors de l'achat d'hématogène, assurez-vous de lire sa composition. Par exemple, le ferrohématogène contient des arômes de prescription, mais le fabricant accorde une attention particulière aux avantages du produit - en plus du fer, il comprend de l'acide folique, des vitamines C et B6, ainsi que du cuivre, ce qui augmente la biodisponibilité de cet oligo-élément important. En raison du manque d'ingrédients supplémentaires et de la bonne sélection des bons, le «ferrohématogène» est l'un des rares hématogènes autorisés aux femmes enceintes à prendre ».

Anémie de grossesse: symptômes, traitement 1,2,3 degrés

Anémie ferriprive pendant la grossesse

En médecine, la classification de l'anémie est adoptée, incluant plusieurs variétés de ce syndrome. Cependant, pour les femmes enceintes, l'anémie ferriprive (IDA) est la manifestation la plus courante. Les statistiques médicales indiquent que 90 à 95% des cas signalés sont une anémie ferriprive chez les femmes enceintes.

Une femme adulte en bonne santé contient environ 3-4 grammes de fer (≈35 mg / kg) dans son sang. Le fer est un oligo-élément vital, il est impliqué dans la synthèse de l'hémoglobine, qui contient finalement environ 70% de cette substance. Faisant partie des globules rouges des globules rouges, le fer se lie à l'oxygène, ce qui facilite l'apport de l'organisme aux cellules et aux tissus du corps..

Le fer se trouve également dans les muscles en tant que partie de la protéine de la myoglobine. Le manque de fer perturbe immédiatement la synthèse de l'hémoglobine, aggravant ainsi l'état de santé en général, se manifestant sous forme d'atrophie musculaire et de faiblesse.

Le fer des globules rouges est retenu dans le corps. Même avec la dégradation des corps rouges, dont le cycle de vie est d'environ 120 jours, la substance capture et renvoie la transferrine au travail. Il s'agit d'une protéine conçue pour transporter le fer vers la moelle osseuse rouge afin de reprendre la synthèse des globules rouges. Seule une petite quantité de microéléments est excrétée du corps par des processus physiologiques et du sang menstruel.

Chez les femmes enceintes, la situation est différente, elles ont besoin de plus de fer (≈35 mg par jour) en raison de son coût de développement du fœtus. L'accélération du métabolisme, le déséquilibre hormonal, le coût des nutriments pour la croissance et la nutrition du bébé conduisent à une carence en certaines substances. Mais c'est l'anémie pendant la grossesse qui se fait ressentir de façon particulièrement aiguë et conduit au développement de diverses pathologies.

Il convient de noter que dans la plupart des cas, il n'est pas possible de couvrir le manque de fer avec de la nourriture. Seulement 10% du fer contenu dans l'alimentation peut être absorbé par l'organisme. Par conséquent, si la perte quotidienne de l'oligo-élément n'est pas reconstituée, une anémie ferriprive survient chez les femmes enceintes.

Anémie chez la femme enceinte: le degré de la maladie

L'anémie ferriprive pendant la grossesse est classée en 3 classes de la maladie, chacune caractérisée par une gravité accrue:

• l'anémie de grade 1 pendant la grossesse se manifeste par une teneur en hémoglobine de 110 à 91 g / l;
• anémie de grade 2 pendant la grossesse: l'hémoglobine tombe à 90-71 g / l;
• le plus sévère est le grade 3, lorsque l'hémoglobine diminue à 70 g / l.

Beaucoup de femmes en position ont un stade initial de la maladie qui ne provoque pas d'inconfort, qui est détecté par analyse.

Avec la négligence et le non-respect du régime et du régime alimentaire, l'anémie devient grave. La femme enceinte éprouve des étourdissements fréquents, de la fatigue et la couleur et l'état de la peau se détériorent. La deuxième étape affecte négativement le fœtus, car le flux d'oxygène dans le sang diminue.

À 3 ans, stade le plus dangereux, le traitement est effectué en milieu hospitalier, sous la surveillance de médecins. Cette condition est considérée comme dangereuse pour la mère et le bébé.

En plus de l'anémie ferriprive, il existe des formes pathologiques plus rares d'anémie enceinte:

1. Anémie par carence en acide folique - en raison d'une carence en acide folique et en vitamine B12.
2. Anémie hypochromique - est une conséquence d'une intoxication sanguine (septicémie) et / ou d'infestations parasitaires (paludisme, helminthiases).
3. Anémie aplasique - se développe dans le contexte d'une inhibition sévère de l'hématopoïèse médullaire due à l'utilisation de médicaments (chloramphénicol, chlorpromazine, butadione, cytostatiques), à l'apport de produits chimiques dangereux (arsenic, benzène), à ​​l'hépatite virale, à la pyélonéphrite et aux processus auto-immunes.
4. L'anémie hémolytique auto-immune - est dangereuse car dans le corps il y a formation d'anticorps dirigés contre leurs propres globules rouges. Pendant la grossesse, il n'apparaît pratiquement pas et ne présente pas de danger pour maman et bébé.

Anémie ferriprive pendant la grossesse: causes

L'anémie diagnostiquée avant la grossesse peut être une contre-indication pour concevoir et porter un bébé. Voici un certain nombre de facteurs qui provoquent le développement de ce syndrome chez la femme.

• Régime pauvre en micronutriments. Régimes végétariens déséquilibrés, les troubles de l'alimentation peuvent réduire l'apport en fer.
• La présence de maladies chroniques des organes internes - cœur, tractus gastro-intestinal, foie. Toute maladie dans laquelle se produit un saignement est une menace directe pour le développement de l'anémie. L'anémie chez les femmes enceintes peut être déclenchée par des processus infectieux et inflammatoires, car le fer s'accumule dans la zone d'inflammation.
• Les complications des grossesses précédentes comprennent les fausses couches, les naissances multiples et les saignements pendant la grossesse et l'accouchement. Souvent, les maladies gynécologiques (fibromes utérins, endométriose, etc.) peuvent provoquer une anémie..
• Il y a une forte probabilité de manifestation de cette maladie si la patiente elle-même est née prématurément. Un faible apport en fer à la naissance provoque un trouble de l'absorption de cet oligo-élément.
• La présence de complications de la grossesse actuelle - grossesse multiple, toxicose et gestose, âge précoce ou tardif (plus de 30 ans pour la première naissance) de la femme enceinte, maladies infectieuses, hypotension, placenta praevia, décollement prématuré.
• Carence saisonnière en vitamines et minéraux; vivre dans des conditions climatiques et environnementales défavorables.

Les symptômes de l'anémie pendant la grossesse

Étant donné que tant de femmes enceintes souffrent d'anémie, les symptômes de l'anémie sont souvent confondus avec des signes de grossesse elle-même. Chez les patientes diagnostiquées d'anémie pendant la grossesse, les manifestations suivantes sont le plus souvent observées:

1. Faiblesse musculaire. Cela s'explique par le fait qu'avec une carence en fer, non seulement l'approvisionnement des cellules musculaires en oxygène nécessaire à leur travail est plus difficile, mais les processus de restauration du tissu musculaire lui-même sont perturbés. Il s'amincit, s'affaiblit, diminue en taille.
2. Détérioration des cheveux, des ongles. La privation d'oxygène causée par un manque de fer conduit à un affaiblissement de divers tissus et organes. Tout d'abord, les ongles et les cheveux souffrent, car ce ne sont pas les parties les plus importantes pour le corps. La nutrition des follicules pileux s'affaiblit, en raison de laquelle la croissance des cheveux ralentit, ils deviennent ternes, cassants, commencent à tomber. Les ongles deviennent plus minces, déformés, perdent leur élasticité et brillent.
3. La peau souffre également d'une carence en fer - elle est plus sujette aux dommages, se régénère plus lentement, se fissure et se décolle souvent.
4. L'affaiblissement du système immunitaire est associé à une violation de la formation de globules blancs, qui luttent contre les agents pathogènes des maladies infectieuses. Épuisé par une anémie ferriprive, le corps fait face à des maladies plus graves et une femme enceinte y devient plus vulnérable. Parallèlement à cela, un affaiblissement naturel du système immunitaire se produit en raison du développement du fœtus, de sorte que les femmes enceintes souffrent souvent de maladies infectieuses et inflammatoires fréquentes.
5. Désordres digestifs. Cela est dû à une violation des processus de régénération dans le tube digestif. Les processus de renouvellement et de restauration des muqueuses sont ralentis, ce qui affecte la digestion et l'assimilation des nutriments par l'organisme. Souvent, l'anémie chez la femme enceinte s'accompagne d'une détérioration de l'appétit, de brûlures d'estomac, de nausées, de lourdeur gastrique, de constipation, de diarrhée. Tout est aggravé par le fait que le bébé qui grandit dans l'utérus appuie sur les organes, ce qui interfère avec le traitement des aliments.
6. Dommages aux muqueuses. Comme déjà noté, avec une carence en fer, les processus de restauration de l'épithélium sont perturbés. Surtout souvent, cela affecte la cavité buccale - il y a un amincissement des muqueuses des lèvres, de la langue. La douleur survient lors de la déglutition, du mal de gorge, de la bouche sèche, des fissures et des petites plaies dans la cavité buccale. Les patients éprouvent souvent un changement de goût - il y a un désir de manger quelque chose de non naturel (craie, poudre à dents, argile, etc.), une dépendance aux aliments épicés, aigres et trop sucrés.

Diagnostic de l'anémie chez la femme enceinte

La détection de la maladie commence par les plaintes du patient concernant les symptômes ci-dessus. Sur cette base, le médecin établit des antécédents médicaux, examine la femme enceinte et donne des directives pour les tests de laboratoire.

L'algorithme de diagnostic est le suivant:

• Collecte d'informations sur les maladies. La patiente doit indiquer en cas de faiblesse, d'étourdissements, si elle a noté une détérioration de l'état des cheveux, des ongles et de la peau. Depuis combien de temps ces symptômes se manifestent-ils? Pourquoi, à son avis?
• Analyse de l'histoire du mode de vie. La femme enceinte souffre-t-elle de maladies chroniques, y a-t-il eu des blessures, des opérations, des saignements, de l'anémie dans le passé? Les données sur la qualité nutritionnelle sont importantes - si la patiente jeûnait ou modifiait son alimentation, cela pourrait être la cause de l'anémie.
• Histoire obstétricale et gynécologique. La présence de maladies gynécologiques, le nombre de grossesses précédentes, les avortements, les fausses couches, l'accouchement, les interventions chirurgicales, en particulier le cycle menstruel est révélé..
• L'inspection vous permet de déterminer l'état de la peau, des muqueuses. En outre, l'examen prend des mesures de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque. Une diminution de ces paramètres peut indiquer une anémie..
• Un test sanguin général est effectué, qui, avec l'anémie, détecte:
• Baisse du taux d'hémoglobine, modification de son contenu en globules rouges,
• Changements dans la forme et la taille des globules rouges (anisocytose et poikilocytose, respectivement), l'apparition de microcytes - petites cellules sanguines,
• Il y a aussi une diminution du fer sérique dans le plasma sanguin, le niveau de ferritine (la protéine dans laquelle se trouve la réserve de fer), la transferrine (protéine de transport),
• La saturation en transferrine diminue,
• L'indicateur de la capacité totale de fixation du fer du plasma sanguin augmente,
• L'indice du rapport du récepteur de transferrine soluble à la ferritine augmente.

Anémie de grossesse

Pour les femmes en situation d'hémoglobine réduite, le médecin indique d'abord ce qu'est l'anémie pendant la grossesse, ses symptômes et décrit l'effet. Ensuite, un traitement est prescrit. Tout d'abord, un régime bien composé contenant la quantité de fer nécessaire. Il est difficile d'aider certains produits, donc des suppléments de fer sont prescrits.

L'anémie chez la femme enceinte est difficile à traiter, car le fer est difficile à digérer en présence d'autres oligo-éléments. Par exemple, le calcium est un antagoniste, donc les médicaments contenant les deux substances ne seront pas aussi efficaces. À cet égard, une situation se produit souvent lorsqu'une future mère prend un complexe multivitaminé, mais en même temps, elle est diagnostiquée avec une carence en fer.

De plus, lors de la prise de suppléments de fer, certains aliments, comme le lait, sont limités. Ou un programme spécial est en cours d'élaboration dans lequel les suppléments de fer sont pris plusieurs heures plus tôt que la nourriture ou d'autres oligo-éléments.

Les médicaments sont pris uniquement sur ordonnance, dose, cours de traitement - individuellement.

Les résultats souhaités seront visibles dans quelques mois. Malgré le fait que déjà à 3 semaines, après la prise des médicaments, les tests s'amélioreront, l'interruption du traitement n'est pas souhaitable: le corps doit remplir les réserves de fer perdues. Après 2 mois, le médecin réduit la dose prescrite, conseillant de poursuivre la prévention et les conséquences après une anémie.

La vitamine C a un bon effet sur l'absorption du fer.Par conséquent, il est souvent recommandé aux femmes enceintes de les prendre ensemble, ainsi que de compléter la thérapie avec des remèdes populaires, des produits riches en ces deux substances. Nous proposons plusieurs recettes de thé vitaminé:

1. baies séchées de cynorhodon et de cendre de montagne 25 g préparent un litre d'eau bouillante et boivent un verre par jour;
2. 25 g de cynorrhodons et de baies de cassis sèches ou fraîches versez deux tasses d'eau bouillante, insistez et buvez un demi-verre trois fois par jour.

Anémie chez la femme enceinte: quels médicaments traiter?

Le traitement de l'anémie sans médicaments est impossible, car le fer n'est tout simplement pas entièrement absorbé par les aliments et les boissons. Par conséquent, les médecins prescrivent une série de médicaments pour compenser la carence en fer et réguler les niveaux d'hémoglobine. Voici une liste des traitements les plus couramment utilisés:

• Préparations de sels de fer ferreux (II). Différence de biodisponibilité, c.-à-d. rapidement absorbé par le corps. Produit sous forme de comprimés, gélules, solutions. Noms commerciaux: Actiferrin, Hemofer, Totem.
• Sels de fer (II) en combinaison avec de l'acide ascorbique. La vitamine C agit comme un antioxydant et améliore l'absorption du fer. Objets: Hemohelper, Ferroplex, Tardiferron.
• Succinylate de protéine ferrique (III). Noms: Ferlatum et autres.
• L'hydroxyde de fer (III) est disponible sous forme de comprimés à croquer sous forme liquide. Préparations: Maltofer, Biofer, Ferrum Lek.
• Préparations complexes contenant du fer, des vitamines, de l'acide folique et d'autres substances. Noms commerciaux: Gemsineral, Fenyuls, Globiron, Ranferon 12.
• Il existe également des solutions pour l'injection - Venofer, Argeferr, Ferrum Lek, Cosmofer, etc..

Cependant, l'utilisation de ces médicaments doit être utilisée avec prudence en raison de leur effet secondaire plus prononcé. Lors de l'utilisation de médicaments pour administration parentérale, des manifestations allergiques, des troubles digestifs, le syndrome DIC (syndrome de coagulation intravasculaire disséminée - formation soudaine de caillots et de caillots sanguins dans le sang), des ecchymoses et une accumulation de sang et de lymphe au site d'injection sont plus souvent observées.

Anémie pendant la grossesse: quoi manger?

Une alimentation équilibrée dans le traitement de l'anémie est une aide importante pour un médecin. Bien sûr, il ne sera pas possible de résoudre complètement ce problème en corrigeant seul le régime alimentaire, mais une bonne nutrition affectera bien le bien-être de la future femme et contribuera à améliorer son état..

Afin d'éliminer rapidement le syndrome anémique, il est nécessaire de manger des aliments riches en fer. C'est évident, mais vous devez vous rappeler que même les plats généreux avec cet oligo-élément, par exemple la viande rouge, ne couvriront pas le besoin en fer de plus de 10 à 15%. Le pourcentage d'assimilation des micro-éléments des aliments végétaux est de 3% à 6%. De toutes les femmes enceintes consommées par le corps, pas plus de 2,5 mg de fer seront utilisés. Le corps ne pourra plus percevoir, il ne faut donc pas trop manger même des produits sains, en espérant se passer de médicaments..

Évaluation des produits en fer (mg / 100 g):

1. Haricots 72,0
2. Noisettes 51,0
3. Fromage au lait écrémé 37,0
4. Foie de porc 29,7
5. Prune 13.0
6. Foie de boeuf 9,0
7. Sarrasin 8.0
8. Oeuf de poulet 6.0
9. Dinde (viande) 4,0
10. Épinards 3.1

Caractéristiques de la nutrition des femmes enceintes

Les paramètres alimentaires des femmes enceintes pendant la grossesse changent en fonction du développement du fœtus. Cependant, vous devez toujours suivre une alimentation équilibrée avec suffisamment de micro et macronutriments..

L'apport calorique quotidien au cours du premier trimestre ne doit pas dépasser une moyenne de 2700 kcal. Des graisses et des protéines de 80 g, ≈320 g de glucides doivent être présentes dans l'alimentation.

Au deuxième trimestre, le besoin en protéines de l'organisme augmente en raison de la croissance intensive du fœtus dans l'utérus. La future femme doit maintenant consommer jusqu'à 120 g de protéines et 400 g de glucides, la teneur en calories des aliments augmente à 2600-3000 kcal en moyenne.

Au cours des derniers mois de la grossesse, la teneur en calories de l'alimentation (jusqu'à 3500 kcal) augmente en raison d'une augmentation de la proportion de graisses jusqu'à 80 g par jour. La quantité de protéines et de glucides doit être réduite à 110 g et 250 à 300 g, respectivement.

Anémie de grossesse: implications pour le fœtus

En raison du caractère de masse de ce syndrome, il peut sembler qu'il s'agit d'un compagnon de grossesse inoffensif et vous pouvez l'ignorer. Mais c'est faux. Si elle n'est pas traitée, l'anémie peut entraîner un certain nombre de complications graves..

• Le danger d'anémie est la menace d'avortement, de fausse couche ou de naissance prématurée.
• Souvent, une carence en fer entraîne un retard ou un arrêt du développement fœtal.
• L'anémie chez la femme enceinte est source de toxicose et de gestose (complications, détérioration de la santé à différentes périodes de gestation).
• Hypoxie (manque d'approvisionnement en oxygène) du fœtus.
• Réduire la pression artérielle chez la femme enceinte.
• Décollement prématuré du placenta, anomalies dans sa structure et attachement à l'utérus, mauvaise localisation et sous-développement du placenta.
• Insuffisance placentaire, exprimée par la faiblesse du flux sanguin entre les vaisseaux de la mère et du fœtus. Conduit à un manque de nutrition et d'oxygène pour bébé.
• Problèmes de naissance - faiblesse du travail et autres.
• Décharge prématurée de liquide amniotique.
• Saignement utérin post-partum.
• DIC.
• Hypolactie - production insuffisante de lait par les glandes mammaires.
• Maladies inflammatoires après l'accouchement - endométrite (inflammation de l'épithélium utérin), septicémie (empoisonnement du sang par des agents pathogènes) et autres maladies infectieuses dans le contexte d'une diminution de l'immunité maternelle.

Conclusion

Je voudrais rassurer et réconforter les femmes enceintes par le fait que, malgré leur exposition à cette maladie dangereuse et désagréable, l'anémie ferriprive chez les femmes enceintes est facilement traitable. À l'heure actuelle, un grand nombre de médicaments ont été créés, suffisamment de mesures préventives et diagnostiques ont été développées pour vous permettre d'identifier et de traiter cette maladie à un stade précoce. Ne paniquez pas et ne vous précipitez pas pour rechercher des symptômes de carence en fer ou d'autres oligo-éléments. Une femme enceinte doit simplement être attentive à sa santé, faire confiance à un médecin et résoudre les problèmes ensemble. L'état de confiance et de calme de la mère est la clé du développement sain du bébé en elle.

3 degrés d'anémie pendant la grossesse

Pendant la grossesse, presque toutes les femmes enceintes sont confrontées à des problèmes physiologiques. Dans la pratique médicale, l'anémie pendant la grossesse est un phénomène assez courant. Cette condition physiologique est reconnue comme une maladie qui nécessite un traitement rapide et qualifié..

L'anémie, ses degrés

L'anémie ferriprive est un changement pathologique assez grave, dans lequel il y a une diminution (nette ou progressive) du taux d'hémoglobine dans le sang. Vous pouvez déterminer la diminution de l'hémoglobine par un test sanguin général - le nombre de corps rouges (globules rouges) diminue. La tâche principale de l'hémoglobine est la «fourniture» d'oxygène aux tissus et également aux organes internes. Par conséquent, si le niveau d'hémoglobine diminue, le corps commence à souffrir de la privation d'oxygène. Cette condition peut nuire au bien-être de la femme enceinte, ainsi qu'à la santé et même à la vie du bébé.

Pour les femmes enceintes, 110 g / l sont des paramètres normaux du taux d'hémoglobine. Pour une femme non enceinte, ce chiffre est de 120 g / l. La diminution de l'hémoglobine chez toutes les femmes enceintes s'explique par des changements physiologiques. Le sang des femmes enceintes circule plus rapidement dans les vaisseaux, se liquéfie, respectivement, le taux d'hémoglobine diminue naturellement. S'il y a une diminution de l'hémoglobine en dessous de 110 g / l, cela est déjà reconnu comme un changement pathologique, ce qui est dangereux pour une femme et son bébé.

L'anémie ferriprive est classée en 3 degrés.

• Facile. Pour une anémie légère pendant la grossesse, des valeurs d'hémoglobine de 90 à 110 g / l sont acceptables.
• Moyen. Avec un degré moyen d'anémie - de 70 à 89 g / l.
• Lourd. Le degré le plus dangereux de la maladie lorsque le taux d'hémoglobine tombe à 40-69 g / l.

Auto-diagnostic

Vous pouvez déterminer indépendamment le développement de la maladie. Une femme doit être attentive à sa santé et surveiller les changements pathologiques qui se produisent dans son corps. Le premier "signal", qui indique que des changements négatifs commencent dans le corps de la femme enceinte, est le blanchiment de la peau. Si une femme remarque que sa peau est devenue pâle, une faiblesse et d'autres signes négatifs apparaissent, elle doit alors consulter d'urgence un gynécologue traitant.

Ils aident à prévenir et à détecter en temps opportun les changements négatifs dans la composition du sang et à effectuer des tests réguliers. Selon un test sanguin, vous pouvez identifier non seulement une diminution des taux d'hémoglobine, mais également le développement d'autres changements pathologiques.

Pendant la période de gestation, une femme doit consulter régulièrement un gynécologue et passer des tests prescrits par un spécialiste (en particulier, des analyses d'urine et de sang). Si des changements pathologiques sont détectés, des actions thérapeutiques appropriées doivent être prises immédiatement. Il est nécessaire de déterminer que l'anémie (en particulier sévère et modérée) peut nuire à la santé de la femme enceinte et du fœtus, ainsi que nuire au déroulement du processus de naissance.

Anémie de grossesse

Au premier trimestre de la grossesse, l'anémie est rare. Pendant cette période, le corps commence seulement à «se préparer» à porter le bébé et le fœtus, donc les changements mineurs ne deviennent pas pathologiques.

Une forte diminution de l'hémoglobine dans le sang est souvent observée chez les femmes enceintes au deuxième trimestre. Les gynécologues appellent la période la plus dangereuse de 29 à 36 semaines de grossesse. Ces changements s'expliquent par le fait que pendant la période de gestation, les besoins en fer augmentent fortement. C'est cet oligo-élément qui est nécessaire pour la production de cellules sanguines (et des niveaux normaux d'hémoglobine). Une diminution des taux d'hémoglobine affecte négativement le bien-être de la femme enceinte et le développement physiologique du fœtus. Et si la consommation de fer dans le corps de la future femme est beaucoup plus importante que l'apport de ce micro-élément, alors le développement de l'anémie commence.

L'anémie doit être traitée. Une attitude négligente face aux changements pathologiques peut affecter négativement la santé d'une femme, ainsi que la vie d'un bébé.

Qu'est-ce qu'une anémie dangereuse pendant la grossesse?

• Le développement de la toxicose en fin de grossesse. Condition très dangereuse pour une femme enceinte. En plus des symptômes désagréables, la toxicose affecte négativement l'état physiologique du fœtus. Une augmentation de la pression artérielle, un gonflement des extrémités, des brûlures d'estomac et d'autres signes de toxicose peuvent provoquer une hypoxie fœtale et d'autres complications négatives (et souvent irréversibles).
• Risque d'accouchement prématuré. Normalement, la période de gestation dure 40 semaines. La naissance prématurée est un risque pour la vie et le développement physique normal du bébé.
• Saignement pendant l'accouchement. Le risque de saignement excessif lors de l'accouchement est dû à une violation de la fonction de coagulation sanguine. Le saignement pendant l'accouchement est une condition dangereuse pour la santé et souvent la vie d'une femme.
• Violation du processus de lactation après l'accouchement. Souvent non traitée, une anémie opportune affecte négativement la production de lait maternel.
• Abaisser la pression artérielle.
• Détachement du placenta avant la date prévue.

Pour un bébé, l'anémie n'est pas moins dangereuse, elle peut entraîner les changements pathologiques suivants:

• retard et retard dans le développement physique;
• hypoxie;
• manque de nutriments et, par conséquent, développement de pathologies;
• malnutrition.

Chez les jeunes mères qui n'ont pas traité l'anémie en temps opportun, les enfants naissent souvent prématurément, faibles, de faible poids et d'immunité faible. Ces bébés sont plus susceptibles de souffrir de maladies infectieuses, virales et respiratoires. Les enfants dans leur première année de vie reçoivent souvent un diagnostic d'anémie, qui nécessite un traitement à long terme..

Les raisons

Pendant la période de gestation, tous les nutriments entrants sont "consommés" non seulement pour les "besoins" de la femme, mais aussi pour les besoins de son fœtus. Le fer est responsable du processus de formation du sang. En conséquence, si ce micro-élément pénètre dans le corps d'une femme avec de la nourriture ou certains suppléments vitaminiques, il est également distribué au corps du bébé.

La consommation active de fer dans le corps d'une femme enceinte commence entre 16 et 20 semaines. Pendant cette période, le système hématopoïétique commence à se former chez le fœtus, donc le fer est activement dépensé pour lui. À partir de la semaine 29, si une femme n'a pas pris de mesures préventives en temps opportun pour l'anémie, elle commence à avoir une carence en fer. Les réserves de cet oligo-élément deviennent plus minces, le corps commence à ressentir une pénurie aiguë de fer, le niveau d'hémoglobine diminue, l'anémie commence à se développer.

D'autres causes d'anémie pendant la grossesse ont été identifiées:

• Quantité insuffisante de viande dans le régime alimentaire d'une femme enceinte. C'est de la viande qui contient une grande quantité de fer.
• Carence en vitamines C et en groupe B. Les vitamines listées sont «responsables» de l'absorption normale du fer. S'il n'y a pas d'aliments enrichis avec ces composants nutritifs dans l'alimentation, le fer pénètre dans le corps dans un rapport incomplet.
• Certaines maladies qui provoquent le développement d'une carence en protéines dans le corps. Ces maladies incluent la gestose.
• Toxicose précoce. Les signes connus de toxicose sont la perte d'appétit, des nausées et des vomissements. Dans cette condition, la femme enceinte refuse la nourriture, respectivement, les composants nutritifs nécessaires ne pénètrent pas dans son corps.
• Naissance fréquente, entre laquelle un petit intervalle. Après l'accouchement, le corps d'une femme doit récupérer. Si cela ne se produit pas, la grossesse suivante entraîne souvent des complications.

Qui est affecté

Le risque d'anémie est observé chez presque toutes les femmes enceintes. Mais les groupes de femmes enceintes suivants sont plus susceptibles de développer ce phénomène pathologique:

• avec grossesse multiple;
• si la femme a déjà eu un nombre suffisant de naissances (plus de 3);
• les femmes dont les règles (avant la grossesse) étaient supérieures à 5 jours;
• multipares, qui avaient auparavant des signes d'anémie pendant la grossesse;
• enceinte avec des signes de toxicose précoce ou tardive;
• les femmes atteintes de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, du foie;
• les femmes enceintes souffrant de maladies infectieuses;
• les végétariens et les femmes qui suivent un régime strict pendant la grossesse.

Toute future mère doit surveiller attentivement son propre bien-être. Si possible, il est nécessaire d'utiliser des mesures préventives pour le développement de l'anémie pendant la période de gestation. Et si vous trouvez les premiers signes d'une maladie grave - contactez un gynécologue et suivez strictement ses recommandations.

Signes d'anémie

Pendant la grossesse, les besoins en éléments vitaux du corps féminin augmentent d'environ 33%. Si une femme ne reçoit pas les composants nécessaires dans la quantité recommandée, le développement de changements pathologiques commence.

Les premiers signes d'anémie légère sont similaires aux symptômes de l'hypoxie:

• faiblesse physique;
• dévastation morale;
• fatigue, même si vous n'effectuez pas d'actions physiques;
• violation de la qualité du sommeil: la somnolence diurne apparaît et la nuit, au contraire, commence l'insomnie;
• maux de tête fréquents et prolongés;
• vertiges;
• l'apparition de bruit ou de bourdonnements dans les oreilles;
• développement de l'essoufflement;
• Palpitations cardiaques;
• évanouissement ou évanouissement.

À l'avenir, l'état général de la femme s'aggrave encore plus, les symptômes suivants commencent à apparaître:

• changement dans la peau, peau sèche, desquamation, gerçures;
• la formation de confiture et de fissures dans les coins des lèvres;
• la structure des ongles est cassée, ils deviennent cassants, exfolient;
• l'état des boucles s'aggrave, elles commencent à tomber, des pellicules apparaissent, les extrémités des cheveux se fendent.

Ce qu'il faut chercher

Souvent, les femmes ne prêtent pas attention aux changements pathologiques précoces. Cela devient leur principale erreur. Perte de cheveux, desquamation et peau sèche, faiblesse - ce ne sont pas les signes qui accompagnent toujours la période de gestation. Les changements pathologiques répertoriés indiquent le développement de phénomènes négatifs, et une attention particulière doit leur être accordée.

Avec une diminution de l'hémoglobine, toutes les femmes commencent des changements pathologiques. Mais toutes les femmes enceintes n'y prêtent pas attention. Les symptômes de l'anémie sont différents. Certaines femmes enceintes jaunissent ou pâlissent, les cheveux commencent à tomber et l'essoufflement apparaît. D'autres femmes enceintes présentent d'autres symptômes - des prédilections gastronomiques «étranges» commencent (on désire manger de la craie ou sentir l'arôme du caoutchouc brûlé), les membres inférieurs gonflent. En cas de changement, il est important de consulter un médecin en temps opportun.

Il est important que toutes les femmes enceintes prennent régulièrement du sang pour analyse. Cette analyse est un indicateur de tous les phénomènes se produisant dans le corps d'une femme enceinte. Avec une diminution du taux d'hémoglobine, des actions thérapeutiques doivent être prises immédiatement.

Pendant la période de récupération du corps féminin après une anémie, 2 à 3 ans peuvent «disparaître». Afin de prévenir les conséquences pathologiques, il est important d'empêcher le développement de changements négatifs en temps opportun.

Traitement de l'anémie

Si le diagnostic d'anémie pendant la grossesse est confirmé, il est nécessaire de commencer le traitement dès que possible. Le traitement de l'anémie ferriprive est un processus assez long. Plusieurs méthodes sont utilisées pour restaurer le corps et maintenir un taux normal d'hémoglobine dans le sang..

Régime thérapeutique

Le régime thérapeutique joue un rôle énorme dans le traitement de l'anémie. Un menu sain devrait viser à combler la carence d'un oligo-élément important dans le corps.

La principale erreur des femmes enceintes est qu'elles commencent à consommer des fruits et légumes en grande quantité, en supposant que ces produits contiennent le rapport maximum de fer. Mais les nutritionnistes disent que seules les pommes, les carottes ou le jus de grenade ne pourront pas normaliser le taux d'hémoglobine dans le sang..

Des fruits frais et divers légumes doivent être présents dans l’alimentation de la femme enceinte, mais en cas d’anémie, elle ne doit pas «occuper» la majeure partie de l’alimentation. Ce qui aide à normaliser les niveaux d'hémoglobine, c'est la viande et les plats de viande. Les sous-produits de viande bénéficieront également au corps. Si nous comparons la teneur en fer dans les aliments végétaux et animaux, alors dans les plantes, un oligo-élément important ne contient pas plus de 0,2% et dans la viande - environ 6%. Le fer contenu dans la viande est mieux absorbé par le corps, respectivement, pour apporter de grands avantages au corps d'une future mère et de son bébé.

Il existe une opinion selon laquelle après un traitement thermique, la viande perd la plupart de ses composants nutritionnels. Cette opinion est erronée. Il est strictement interdit de manger de la viande crue ou du foie. Le traitement thermique de la viande doit être présent et après un traitement approprié, les substances bénéfiques dans le produit ne sont pas perdues.

Des produits

Les leaders de la teneur en fer sont les produits suivants:

• foie de bœuf, ainsi que de porc (utilisé cuit ou bouilli);
• cacao (il est recommandé de préparer la boisson à base de lait, si une femme est allergique aux protéines de lait, la boisson est préparée sur l'eau);
• jaune d'oeuf (ce produit ne doit pas être présent dans l'alimentation plus de 3 fois par semaine);
• cœur de bœuf (le produit est utilisé sous forme bouillie);
• Pain de seigle;
• abricots (les femmes enceintes sont autorisées à manger des fruits rouges mûrs);
• amande;
• viande de dinde (le produit est utilisé sous forme bouillie);
• épinards (produit frais bénéficiera au corps).

Une femme enceinte doit surveiller attentivement son propre régime alimentaire. Il est impossible de transmettre, il est également interdit de mourir de faim. La quantité de calories recommandée consommée pour une femme est de 2700 kcal.

Les protéines, les glucides et les graisses doivent être présents dans l'alimentation..

Dans la seconde moitié de la grossesse, le taux de calories consommées augmente à 3000 kcal. Pendant cette période, le besoin de protéines et de glucides de l'organisme augmente également. Les principales sources de protéines sont le poisson marin faible en gras, la viande faible en gras, une variété de noix et les légumineuses. Une teneur élevée en glucides est présente dans les grains entiers, divers légumes, fruits frais.

Préparations à base de fer

Il est impossible de normaliser le niveau d'hémoglobine dans le sang avec de la nourriture seule. En combinaison avec une alimentation saine, des préparations à base de fer doivent être utilisées, que les femmes enceintes ne peuvent prendre que selon les instructions d'un médecin.

Le fer des produits carnés est absorbé par le corps de 6% et les oligo-éléments importants des médicaments - de 30%. Après le début de la prise de médicaments, une augmentation du niveau de cellules sanguines (et, par conséquent, une augmentation du niveau d'hémoglobine) commence les jours 9-12. Il est impossible d'interrompre le traitement après la normalisation des taux d'hémoglobine, il est important de suivre l'intégralité du traitement, qui a été prescrit par le médecin traitant. Une augmentation persistante des taux sanguins de cellules sanguines est observée 6-8 semaines après le début du traitement.

Suppléments de fer efficaces prescrits par votre médecin pour traiter l'anémie:

• Actiferrine. L'ingrédient actif est les sels ferreux. Le médicament est disponible sous forme de comprimés, de gélules ou de solution liquide.
• Totem. Analogue d'actiferrine. Le médicament ne peut être acheté que sous forme de solution liquide.
• Hemofer. Analogue d'actiferrine. Disponible sous forme de solution liquide.
• Hemochelper. La substance active est les sels de fer. Un composant supplémentaire est l'acide ascorbique. Pilules disponibles.
• Ferroplex. Analogue Hemohelper.
• Ferlatum. L'ingrédient actif est le succinylate ferrique. Le médicament peut être acheté sous forme de solution.
• Ferum Lek. Le composé actif est l'hydroxyde de ferrum. Le médicament est disponible sous forme de solution liquide.
• Maltofer. Analog Ferum Lek. Comprimés à croquer disponibles.

Les médicaments énumérés sont pris par voie orale. De plus, pour les femmes, le médecin peut prescrire des fonds destinés à l'administration parentérale.

Refuser de prendre des médicaments en cas d'effets secondaires:

• symptômes allergiques (éruptions cutanées, écoulement nasal, toux, etc.);
• indigestion (apparition de brûlures d'estomac, éructations, douleurs abdominales);
• hématome après injection.

Dans tous ces cas, il est important de consulter d'urgence un gynécologue traitant.

La prévention

À partir de la période de planification de l'enfant, la femme doit prévoir toutes les manifestations négatives possibles qui peuvent apparaître pendant la période de naissance du bébé. Pour prévenir l'anémie ferriprive, il est recommandé d'établir une nutrition, de manger des aliments et des plats à haute teneur en fer.

Il est important qu'une femme enceinte soit observée par un gynécologue. Il est recommandé de s'inscrire à une date rapprochée. Le médecin pourra prévenir en temps opportun le développement de complications négatives et, le cas échéant, prescrire un traitement qualifié.

Presque toutes les femmes enceintes (inscrites à la clinique prénatale) dans la seconde moitié de la période de gestation du bébé se voient prescrire des préparations à base de fer. Le but de la thérapie est de maintenir le niveau de fer dans le sang et de prévenir le développement de l'anémie. Le choix du médicament contenant du fer est la prérogative du gynécologue traitant.

Pour prévenir l'anémie, les mêmes médicaments que ceux prescrits par les médecins pour traiter cette maladie sont prescrits. Pour la prophylaxie, il est recommandé de prendre des médicaments contenant du fer à petite dose. La durée de l'événement est fixée par le médecin, mais le plus souvent, la femme enceinte prend des médicaments tout au long de la grossesse restante.

Pour les femmes enceintes, l'anémie est courante. La maladie détectée est facilement traitable. Si l'anémie est diagnostiquée sévèrement, le risque de développer des conséquences négatives pour la femme enceinte et son fœtus augmente fortement.

Le taux d'hémoglobine est normal et non normal. Anémie de grossesse

Causes, danger, prévention et traitement

"Mais avez-vous de l'anémie?" Passez immédiatement une analyse! », - presque toutes les femmes enceintes ont probablement entendu une recommandation aussi catégorique d'un médecin. Et une telle exigence de surveillance continue du taux d'hémoglobine et de la teneur en fer dans le sérum sanguin a de sérieuses raisons.

Qu'est-ce qu'une anémie dangereuse pendant la grossesse? À quelle fréquence cela se produit-il? Comment corriger cette condition? Nos questions ont été répondues par Tamara Andreyevna Dracheva, médecin-chef du MSC "Seul", obstétricien-gynécologue de la plus haute catégorie, docteur honoris causa de Russie.

Qu'est-ce que l'anémie??

L'anémie (simple. L'anémie) n'est pas une maladie, mais un syndrome caractéristique d'un certain nombre de maladies. L'anémie est une diminution du nombre d'hémoglobine et de globules rouges - globules rouges inférieurs à certaines valeurs.

Le taux d'hémoglobine normal pour une femme enceinte est de l'ordre de 110 à 155 g / l.

L'hémoglobine est une protéine contenant du fer présente dans les globules rouges. Son but est le transfert et l'apport d'oxygène aux tissus du corps. Si l'hémoglobine dans le sang diminue, les organes ne reçoivent pas suffisamment d'oxygène.

Pendant la grossesse, une baisse grave du taux d'hémoglobine dans le sang peut se produire et, si elle n'est pas corrigée, elle peut avoir des conséquences désagréables à la fois sur la santé de la mère et du fœtus: le fœtus peut ne pas recevoir l'oxygène nécessaire au développement normal, la probabilité d'accouchement prématuré, le risque de développer des infections après l'accouchement augmente, une détérioration générale du bien-être d'une femme enceinte est possible.

C'est pourquoi il est si important pour les femmes en mesure de contrôler le niveau d'hémoglobine dans le sang et la teneur en fer dans le sérum sanguin.

Commentaire du spécialiste

Jusqu'à 40% des Russes en âge de procréer, y compris les mères enceintes et allaitantes (selon l'OMS) souffrent d'anémie. C'est l'un des taux les plus élevés au monde..

Les causes de l'anémie

La première chose qu'il est important de savoir: pendant la grossesse, d'autres normes de taux d'hémoglobine dans le sang s'appliquent. Cela est dû au fait que pendant l'attente d'un enfant, le volume de la partie liquide du sang dans le corps de la femme augmente, le sang devient plus liquide, en conséquence, le taux d'hémoglobine diminue légèrement.

Un taux d'hémoglobine de 110 à 155 g / l est la norme pour une femme enceinte.

Cependant, malheureusement, l'état d'une véritable anémie n'est pas rare pendant la grossesse, lorsque le taux d'hémoglobine baisse sérieusement.
Dans 90% des cas, l'anémie des femmes enceintes est causée par une carence en fer. Cela signifie que la synthèse de l'hémoglobine est perturbée en raison d'une carence en fer, qui est associée à divers processus physiologiques et pathologiques dans le corps. Selon l'OMS, l'anémie ferriprive affecte 21 à 80% de toutes les femmes enceintes.

L'anémie ferriprive pendant la grossesse peut être causée par:

• Faible apport en fer dans le corps avec de la nourriture (régime végétarien, troubles de l'alimentation).
• Maladies chroniques des organes internes, notamment accompagnées de saignements.
• Maladies gynécologiques accompagnées de saignements - endométriose, fibromes utérins, menstruations abondantes.
• Accouchement fréquent; une histoire de fausses couches spontanées; saignement lors des naissances précédentes.
• Grossesse compliquée.

Commentaire du spécialiste

Causes courantes de l'anémie: perte de sang aiguë ou chronique, maladies du tractus gastro-intestinal, parasitose (le plus souvent invasion helminthique), maladies des organes génitaux féminins, accompagnées de saignements, cancer, chimiothérapie et radiothérapie, végétarisme et régimes alimentaires qui excluent la viande, le lait et les protéines produits de grossesse.

À risque: femmes ayant des règles abondantes, souffrant de maladies telles que l'endométriose, le myome utérin, l'inflammation, les polypes (accompagnés de saignements); avec des violations du cycle menstruel; souffrant de gastrite chronique, d'ulcère gastro-duodénal; végétariens; donnant souvent naissance et allaitement pendant une longue période; femmes à faible statut socio-économique.

Les symptômes de l'anémie

Commentaire du spécialiste

• peau pâle,
• la faiblesse,
• cardiopalmus,
• fatigabilité rapide,
• peau sèche,
• fragilité des ongles,
• envie de manger de la craie,
• invalidité,
• labilité émotionnelle,
• sensibilité à l'infection.

Souvent, l'anémie ne se manifeste pas du tout, et vous ne pouvez la détecter qu'en passant un test sanguin. Cependant, si vous remarquez un ou plusieurs symptômes de cette condition, une correction urgente est nécessaire.

Risques d'anémie pour la mère et le bébé

Pendant la grossesse, le besoin d'oxygène augmente, de sorte qu'une carence en hémoglobine entraîne une hypoxie tissulaire, des processus dystrophiques dans les tissus de l'utérus et du placenta peuvent se développer. En conséquence, le fœtus ne reçoit pas suffisamment de nutrition et d'oxygène, ce qui peut entraîner un retard dans le développement du fœtus.

De plus, avec l'anémie ferriprive, le métabolisme des protéines est perturbé, ce qui peut provoquer un œdème et déclencher des complications graves telles que la gestose et la prééclampsie.

Commentaire du spécialiste

Conséquences possibles de l'anémie pour une femme enceinte: grossesse compliquée (prééclampsie); insuffisance placentaire - c'est l'état du complexe utéro-fœtal-placentaire lorsqu'il ne peut pas répondre pleinement aux besoins du fœtus; naissance prématurée; diminution de la lactation.

Conséquences possibles pour le fœtus: retard de croissance intra-utérin; hypoxie (manque d'approvisionnement en oxygène); la naissance d'un enfant de faible poids; naissance prématurée ou immature.
Après la naissance: troubles moteurs, fonction mentale; retard de développement; autisme.

Prévention de l'anémie

Pour prévenir le développement d'une anémie ferriprive pendant la grossesse, il est conseillé de prendre des mesures préventives avant la conception.
Tout d'abord, la future femme doit subir des examens, passer des tests pour s'assurer qu'elle n'a pas de maladies qui conduisent à une carence en fer dans le corps.
Deuxièmement, faites attention à votre alimentation.

La plupart du fer se trouve dans l'agneau, le bœuf, la dinde, le veau, le lapin, le poulet et la langue de bœuf. Également à haute teneur en fer dans le fromage cottage, le jaune d'oeuf, le saumon rose, la morue, les asperges, les pommes, le cassis, le sarrasin et les gruaux Hercules.
Produits qui réduisent l'absorption du fer: son, soja, maïs, céréales, lait, café, vin rouge, thé.
Si nécessaire, votre médecin vous prescrira des suppléments de fer à des doses prophylactiques..

Commentaire du spécialiste

L'anémie peut être évitée. Pour cela, chaque femme doit: subir un examen préventif, en particulier pour les femmes à risque; bien manger, mener une vie saine; traiter en temps opportun les maladies entraînant une perte de sang, aiguë ou chronique.

Traitement de l'anémie

Deux «baleines» pour traiter l'anémie pendant la grossesse - prendre des médicaments à base de fer que votre médecin vous prescrira et des aliments diététiques avec une teneur obligatoire en produits carnés.
Pourquoi la viande est-elle nécessaire pour l'anémie? Dans la viande, une teneur en fer plus élevée et, surtout, le fer contenu dans ces produits est absorbé par le corps humain de 25 à 30%. Parmi les autres produits d'origine animale (œufs, poisson), le fer est absorbé de 10 à 15% par les produits végétaux - seulement 3 à 5%.

Cependant, même la nutrition la plus appropriée pour l'anémie nécessite une supplémentation en préparations de fer. 2,5 mg de fer par jour sont absorbés par les aliments, les médicaments - 15 à 20 fois plus. Soyez patient: le traitement médicamenteux dure longtemps. Le taux d'hémoglobine dans le sang n'augmente généralement pas avant la troisième ou la quatrième semaine de traitement, et les valeurs normales reviennent généralement après 5-8 semaines de traitement..

Commentaire du spécialiste

Le traitement de l'anémie doit être prescrit par un médecin, en fonction des causes de son apparition.
Le traitement comprend: la nomination de préparations à base de fer, de vitamines et de complexes minéraux, des recommandations pour une alimentation équilibrée, y compris de la viande, du foie, du fromage cottage, des œufs, du sarrasin, des fruits.