Ulcère gastrique et grossesse

18 septembre 2018, 20:43 0 1,243

Pendant la grossesse, l'ulcère gastroduodénal peut ne pas déranger les femmes. Cependant, il est nécessaire d'effectuer le traitement de la maladie afin d'éviter des conséquences négatives pour la future mère et l'enfant. Souvent, les patients indiquent une diminution des symptômes des ulcères duodénaux. Il y a plusieurs raisons à cela, par exemple, arrêter de fumer et de boire de l'alcool, une bonne nutrition régulière, un changement du fond hormonal dans le corps, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère le métabolisme dans les organes. En cas d'ulcère, la femme doit être sous la surveillance constante d'un médecin.

Causes d'exacerbation de la maladie chez la femme enceinte

Chez environ 75% des femmes souffrant de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, la grossesse entraîne une exacerbation. Cela est influencé par divers facteurs - changements dans le fonctionnement du corps, manger des produits nocifs, etc. Une maladie peut apparaître après une exacerbation de la forme chronique de la gastroduodénite. Si la patiente aggrave l'ulcère, elle doit contacter un spécialiste dès que possible.

Symptômes de la maladie

Au 1er trimestre, la toxicose dure parfois longtemps (environ 20 semaines), accompagnée d'une diminution de l'appétit, d'une augmentation de la sensibilité aux différentes odeurs, de la salivation et des vomissements. De telles manifestations peuvent entraîner l'épuisement, la déshydratation et d'autres conséquences graves. Il existe d'autres symptômes de la maladie:

1. La saisonnalité, caractéristique de la maladie (au printemps et en automne), demeure.
2. Le degré d'intensité de la douleur et sa localisation peuvent changer tout au long de la grossesse. Ainsi, ils sont particulièrement prononcés au 1er trimestre, dans les derniers mois de la grossesse. Au début, les sensations douloureuses sont aiguës avec un retour dans la région interscapulaire. À la dernière période de grossesse, la patiente est tourmentée par des douleurs douloureuses.
3. Les sensations douloureuses dites de faim se produisent chez les femmes qui ont un ulcère gastro-duodénal dans le duodénum.
4. Avec une augmentation du temps, les vomissements n'apparaissent pas si intensément, cependant, les brûlures d'estomac augmentent, il y a des éructations. Les patients associent ces symptômes à une toxicose conventionnelle, de sorte que beaucoup d'entre eux ne consultent pas un gastro-entérologue en temps opportun. Cela conduit à une progression de la maladie..
5. Dans certains cas, les patients se plaignent de douleurs dans l'hypochondre (du côté droit), qui s'expriment lors de la palpation.

De plus, pour les saignements causés par l'ulcère gastroduodénal, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• évanouissement
• sensations douloureuses;
• vomissements de sang;
• tabouret noir;
• peau pâle;
• Vertiges
• réduction de pression.

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Complications possibles

Les femmes enceintes souffrant d'ulcère gastro-duodénal doivent être surveillées par un spécialiste et faire attention à tout symptôme suspect, car avec un saignement dans le tractus gastro-intestinal causé par un ulcère gastro-duodénal, un enfant est plus susceptible de mourir. La maladie peut provoquer des troubles tels que vomissements, saignements, anémie. Un saignement causé par un ulcère entraîne une complication de l'évolution de la maladie, le patient doit donc consulter régulièrement un médecin.

Diagnostique

Pendant l'examen, le médecin analyse les plaintes et les symptômes cliniques du patient et les envoie pour examen. Dans ce cas, les études instrumentales doivent être sans danger pour une femme enceinte: il est important que la charge sur le corps soit minimale. Dans le même temps, il est nécessaire de poser le bon diagnostic et de commencer un traitement approprié. En outre, vous devez prêter attention aux enquêtes suivantes:

1. Pour exclure la sécrétion de sang latente, il est parfois recommandé (s'il y a des plaintes) d'examiner les selles (test sanguin occulte). Le patient doit donner régulièrement du sang: le médecin doit surveiller l'évolution du nombre de globules rouges, l'hémoglobine. De plus, la quantité d'oligo-éléments dans le sang du patient doit être déterminée.
2. L'œsophagogastroduodénoscopie revêt une importance particulière dans la conduite de recherches. Dans la plupart des cas, cette procédure est facilement tolérée par les patients qui en ont l'expérience. La méthode de recherche permet d'identifier l'ulcère, de déterminer la taille, les étapes de développement du processus (l'ulcère peut être «frais», cicatrisé, etc.), la présence ou l'absence de complications (apparition de saignement, déformation des tissus. Pendant la grossesse, l'échographie est autorisée

sténose). Lors de cet examen, le spécialiste révèle des manifestations (éjection du contenu de l'estomac dans l'œsophage du patient), défaillance du sphincter, formation de hernies, augmentation de la sécrétion du contenu de l'estomac).

D'autres études pouvant être réalisées pendant la grossesse sont également en cours. L'un d'eux est une échographie du tractus gastro-intestinal. L'examen permet de déterminer la motilité, l'hypersécrétion de l'estomac, d'effectuer le diagnostic différentiel de la maladie biliaire, la dyskinésie de la vessie, la manifestation d'un ulcère gastro-duodénal du bulbe du duodénum. Les maladies ci-dessus se caractérisent par des symptômes similaires (par exemple, localisation de la douleur dans l'hypochondre). Cependant, cette méthode, contrairement à beaucoup d'autres, fait moins de mal au patient.

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Principes pour le traitement de l'ulcère gastrique pendant la grossesse

Après avoir réalisé un diagnostic complet du patient, le médecin prescrit la nutrition diététique appropriée (régime n ° 1, repas multiples, utilisation d'aliments facilement digestibles enrichis en substances utiles). En outre, le médecin donne un certain nombre de recommandations, prescrit une thérapie dans un hôpital.

Pour le traitement, des médicaments sans danger pour l'enfant à naître sont prescrits

En tant qu'agents thérapeutiques, les médicaments pouvant avoir un effet négatif sur l'enfant (médicaments contenant du bismuth, etc.) ne doivent pas être utilisés. Par conséquent, le médecin prescrit des médicaments qui ne sont pas absorbés (par exemple, Almagel) et absorbent et neutralisent l'acide dans l'estomac.

Il n'y a pas si longtemps, "Maalox" a commencé à être largement utilisé, qui a d'excellentes caractéristiques gustatives, ne provoque pas de constipation, il peut être consommé pendant une longue période. Le médicament est prescrit en cours (15 millilitres 4 r. Par jour, la durée d'admission est de 14 jours). Le médicament doit être pris avant les repas (1 heure), la dernière utilisation - le soir.

Si nécessaire, «Metacin» (durée - 5 jours) est inclus dans la thérapie complexe, avec vomissements et nausées sévères - «Cerucal». Comme prophylaxie de l'anémie prescrite "Ferrogradument".

De plus, la thérapie est complétée par la nomination de multivitamines contenant des vitamines du groupe B. Pour améliorer la digestion, se débarrasser des flatulences, les médecins prescrivent des enzymes aux patients qui doivent être prises avec de la nourriture. Les femmes enceintes ayant des antécédents d'ulcère devraient consulter régulièrement un médecin généraliste.

La prévention

Pour éviter les exacerbations de l'ulcère, les patients doivent être enregistrés auprès d'un médecin généraliste et obstétricien-gynécologue et examinés régulièrement. S'il y a des complications sous forme de toxicose, au printemps et en automne et quelques semaines avant l'accouchement, les médecins recommandent la mise en place d'un traitement préventif qui aidera à éviter les exacerbations et les complications..

Que manger avec un ulcère à l'estomac pendant la grossesse

Grossesse et ulcère d'estomac

Pendant la gestation, toute maladie peut être dangereuse. Un ulcère d'estomac pendant la grossesse ne fait pas exception. Il est important de prévenir la pathologie pendant cette période ou de respecter les règles afin d'exclure l'exacerbation s'il en existe. Lors de l'aggravation de la maladie, vous devez consulter d'urgence un médecin afin de ne pas nuire au fœtus et à la femme enceinte. Un traitement urgent, en plus de soulager la condition, devrait inclure la tâche de préserver l'enfant à naître et sa santé.

Causes d'exacerbation

Le principal facteur de développement de l'ulcère gastroduodénal est l'infection à Helicobacter pylori. L'activité vitale de cela conduit initialement au développement d'une gastrite, et dans la partie prédisposée de la population, si elle n'est pas traitée, la maladie évolue plus tard vers un ulcère. De plus, il existe des causes sur le corps affecté qui augmentent le risque de dommages à l'estomac par un processus pathologique ulcératif. La maladie évolue sous l'influence de tels facteurs:

• hérédité;
• situations stressantes constantes;
• malbouffe fréquente;
• consommation excessive d'alcool;
• fumer longtemps;
• apport incontrôlé de certains médicaments.

Les changements hormonaux dans le corps ont un effet bénéfique sur la muqueuse gastro-intestinale.

La réorganisation du système hormonal a un effet bénéfique sur l'estomac affecté. La gastrite et un ulcère pendant la grossesse sont supprimés en raison de la production de moins de suc gastrique, de l'optimisation de l'hémodynamique et de l'épaississement de la muqueuse. Ainsi, la grossesse a un effet positif sur l'organe endommagé de l'ulcère et contribue à améliorer la condition en supprimant l'existence de bactéries pathogènes. Un autre facteur positif est de maintenir le bon style de vie lors de l'accouchement: éliminer la consommation d'alcool, arrêter de fumer, une bonne nutrition et éviter les situations stressantes. La grossesse et les ulcères d'estomac peuvent être une combinaison dangereuse. En cas de symptômes, il est important de consulter immédiatement un médecin..

Symptômes de la maladie

La pathologie est caractérisée par de tels signes:

• la manifestation d'une douleur aiguë sévère après les repas après un certain temps;
• la nausée;
• douleur à jeun;
• vomissement
• éructations aigres;
• brûlures d'estomac;
• constipation.

Chez la femme enceinte, l'ulcère s'aggrave le plus souvent à la période automne-printemps, au 1er ou 3ème trimestre, ainsi qu'au début du post-partum.

Quelle est la pathologie dangereuse?

Diagnostique

Dans un premier temps, une femme enceinte est interrogée pour la présence de pathologies de l'estomac avant la conception et les plaintes présentes. Un diagnostic supplémentaire consiste à trouver la zone de dommages par palpation. Après cela, le patient est envoyé pour un examen endoscopique, un test sanguin clinique et biochimique est prescrit et un test de Gregersen est également effectué. Un examen supplémentaire consiste en une œsophagogastroduodénoscopie, une échographie, une mesure du pH et une biopsie de la muqueuse gastrique.

Que faire avec un ulcère chez la femme enceinte?

Ce n'est qu'après un diagnostic complet que la maladie peut être traitée. Avec le traitement non médicamenteux des exacerbations plus douces, le repos au lit, l'utilisation d'eau minérale et des repas fréquents avec de petites doses d'aliments sains sont prescrits. Lors d'exacerbations graves d'ulcères gastriques chez la femme enceinte ou en l'absence de réaction d'un organisme à la méthode non médicamenteuse, des médicaments sont utilisés pour traiter les ulcères, qui ne nuiront pas au fœtus, mais accéléreront la suppression de la pathologie ulcéreuse. Souvent, les méthodes de médecine traditionnelle sont incluses dans la thérapie, qui sont également utilisées pour prévenir la maladie.

Traitement médical

Il est important d'alléger la condition de la femme enceinte sans aggraver la position du fœtus. En cas de flatulence, des agents enzymatiques sont utilisés. En thérapie sont utilisés:

• Antiacide. Résistant à la progression ulcéreuse due à une diminution de l'acidité, par exemple Gaviscon.
• Antispasmodique. Élimine les spasmes et la douleur: No-shpa, Duspatalin.
• Médicaments astringents. Ils agissent sur le corps comme des antispasmodiques laxatifs bactéricides: "Vikair".

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Nutrition pour l'affliction

Au cours de la progression des ulcères dans le corps d'une femme enceinte, il est important d'exclure tous les aliments épicés, marinés, aigres, gras, salés et frits, mais en même temps, le corps de la future mère et de l'enfant devrait être modérément saturé en vitamines et minéraux. En l'absence de consommation de nutriments importants, l'état de la future mère et le sous-développement du fœtus ou la formation de processus pathologiques sont possibles. Le régime enceinte doit comprendre:

• soupes légères;
• viande et poisson maigres;
• escalopes à vapeur;
• bouillie;
• pain séché;
• légumes et fruits bouillis;
• des œufs
• produits laitiers;
• compotes;
• thés faibles;
• ainsi que de l'eau minérale non gazéifiée.

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ethnoscience

Souvent, les médecins peuvent recommander l'utilisation de méthodes alternatives dans le complexe de traitement afin que l'ulcère gastroduodénal disparaisse rapidement. Ils sont utilisés pour la méthode médicale de thérapie, le repos au lit, et ils sont également simplement inclus dans le régime pour prendre des mesures préventives pendant la grossesse. Ainsi, il est possible d'éviter une exacerbation pendant la gestation et pendant la période post-partum, lorsque le risque de progression de la maladie est élevé. Avant d'appliquer les recommandations populaires pendant la grossesse, il est important de consulter un médecin pour éviter les conséquences indésirables de vous et de votre bébé à naître.

Sources utilisées: etozheludok.ru

Ulcère gastrique pendant la grossesse

Un ulcère d'estomac est un défaut de la muqueuse gastrique, parfois sous-muqueuse. Elle se produit en raison de l'action de l'acide chlorhydrique, de la pepsine et de la bile. La maladie s'aggrave, généralement en automne-printemps et est en rémission. Chez les enfants, l'ulcère gastrique est très rare et surtout pas chronique, mais sous forme aiguë.

Les raisons

Chez les femmes enceintes, l'ulcère gastroduodénal est assez fréquent, cependant, sans complications, n'affecte pas particulièrement la grossesse. Une position intéressante d'une femme ne contribue pas à l'exacerbation de la maladie et ne peut pas être un facteur provoquant. Et la maladie, à son tour, n'est pas une contre-indication pendant la période de port d'un enfant.

La principale raison qui peut provoquer un ulcère gastroduodénal pendant et en dehors de la grossesse est la présence et l'activité d'Helicobacter pylori dans le corps. Il contribue à endommager la muqueuse gastrique. Les facteurs liés au développement de la maladie sont:

• état émotionnel dépressif stressant prolongé;
• peurs, angoisses;
• prédisposition génétique;
• le mauvais régime;
• consommation excessive d'alcool
• fumeur;
• médicaments non contrôlés;
• utilisation fréquente d'aliments nocifs et de qualité inférieure, malnutrition, etc..

Symptômes

En règle générale, la maladie a tendance à s'aggraver au cours de la période automne-printemps, car un changement brusque de climat affecte toujours négativement le corps. De plus, des moments tels que la fatigue chronique et la dépression émotionnelle s'aggravent. C'est à cette période de l'année que chez la plupart des femmes enceintes, un ulcère d'estomac se fait sentir.

Les principaux symptômes de l'ulcère gastro-duodénal sont:

• Forte douleur dans l'abdomen, apparaissant souvent après avoir mangé;
• Nausée et vomissements. Aux premiers stades, il est souvent confondu avec la toxicose. Vous devez faire attention si après le vomissement il y a une amélioration significative du bien-être et une diminution de la douleur;
• Rots fréquents avec un goût aigre;
• Brûlures d'estomac;
• En raison d'un dysfonctionnement intestinal, de la constipation.

Si l'ulcère a entraîné des saignements internes, il peut être déterminé par les symptômes suivants:

• évanouissement
• douleurs aiguës très fortes;
• vomissements avec éclaboussures de sang;
• pâleur de la peau;
• les matières fécales deviennent noires;
• Pression artérielle faible;
• Vertiges
• faiblesse grave.

Si les symptômes ci-dessus se produisent, vous devez appeler d'urgence une ambulance. Avant son arrivée, ne buvez pas, ne mangez pas et ne prenez aucun médicament.

Diagnostic des ulcères d'estomac pendant la grossesse

Un gastro-entérologue peut déterminer la maladie en utilisant les méthodes de diagnostic suivantes:

• palpation de l'abdomen (examen standard);

• fibrogastroduodénoscopie. Il n'est indiqué que dans les cas difficiles, car il peut provoquer une augmentation du tonus utérin.
• Radiographie avec un agent de contraste. Ne s'applique également qu'en cas de complications..
• Ultrason Il aide à reproduire l'image de l'estomac et son travail. Cependant, il ne permet pas de voir les défauts ulcératifs existants..

Complications

Pendant la grossesse, comme en son absence, les principales complications pouvant survenir avec l'ulcère gastrique sont:

• saignement qui s'est ouvert;
• perforation d'un ulcère.

Ces conséquences indésirables sont des indications d'une intervention chirurgicale et s'accompagnent de douleurs très sévères jusqu'à un état de choc. Cependant, ils sont rares chez les femmes enceintes, car le fond hormonal au cours de cette période affecte au contraire favorablement la maladie et favorise la guérison du défaut. De plus, l'acidité de l'estomac diminue, la circulation sanguine dans les organes du tractus gastro-intestinal s'améliore et les processus régénératifs sont activés..

Traitement

Que pouvez-vous faire

La première chose à faire en cas de symptômes d'ulcère est de consulter immédiatement un médecin. De plus, un point important dans le traitement de la maladie est le strict respect du régime alimentaire. Des spécialistes ont développé un régime pour les femmes enceintes souffrant d'ulcère gastroduodénal. Elle exclut ces produits du menu:

• pâtisserie, y compris pain frais;
• bouillons gras, soupes de légumes;
• poisson et viande gras;
• saucisses fumées;
• marinades, sel;
• fruits et baies au goût aigre;
• chou ordinaire, oignons, oseille, radis;
• épicé, aigre, chaud et froid. Température optimale des aliments - chaude.

Pendant le régime, il est recommandé d'utiliser:

• les produits laitiers;
• aliments cuits à la vapeur ou bouillis (les frits sont exclus);
• purée faible en gras;
• omelettes à la vapeur;
• viande et poisson maigres;
• le pain d'hier;
• gelée non acide et compote de fruits;
• fruits et baies sucrés (de préférence au four);
• thé ou cacao faible.

Que peut faire un médecin

Le médecin prescrit généralement un tel complexe de mesures thérapeutiques pour les ulcères d'estomac:

• Nutrition fractionnée. Les repas doivent être divisés en petites portions et leur nombre doit être porté à 5-6 fois;
• Repos au lit obligatoire;
• Manque d'activité physique;
• Acceptation de préparations antiacides douces et d'astringents (décoctions de camomille, millepertuis, etc.);
• Avec une douleur intense existante, des médicaments antispasmodiques sont prescrits;
• Suivre un régime.

La prévention

Les femmes ayant un diagnostic d'ulcère gastrique doivent être surveillées par un médecin tout au long de leur grossesse. En règle générale, les patients sont placés sur un compte de dispensaire avec un obstétricien-gynécologue et un thérapeute. La prévention de l'ulcère gastroduodénal est réalisée avec une toxicose sévère, pendant l'exacerbation et avant l'accouchement.

Pour prévenir l'ulcère gastro-duodénal chez les femmes enceintes, le respect des règles suivantes aidera:

• un régime qui exclut les produits nocifs qui irritent la muqueuse gastrique;
• restriction de l'activité physique;
• régime;
• principe fractionné des repas;
• contexte émotionnel favorable, émotions positives;
• travail et repos raisonnables; sommeil sain.

Sources utilisées: detstrana.ru

Ulcère gastrique et grossesse

Pendant la grossesse, l'ulcère gastroduodénal peut ne pas déranger les femmes. Cependant, il est nécessaire d'effectuer le traitement de la maladie afin d'éviter des conséquences négatives pour la future mère et l'enfant. Souvent, les patients indiquent une diminution des symptômes des ulcères duodénaux. Il y a plusieurs raisons à cela, par exemple, arrêter de fumer et de boire de l'alcool, une bonne nutrition régulière, un changement du fond hormonal dans le corps, ce qui améliore la circulation sanguine et accélère le métabolisme dans les organes. En cas d'ulcère, la femme doit être sous la surveillance constante d'un médecin.

Causes d'exacerbation de la maladie chez la femme enceinte

Chez environ 75% des femmes souffrant de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal, la grossesse entraîne une exacerbation. Cela est influencé par divers facteurs - changements dans le fonctionnement du corps, manger des produits nocifs, etc. Une maladie peut apparaître après une exacerbation de la forme chronique de la gastroduodénite. Si la patiente aggrave l'ulcère, elle doit contacter un spécialiste dès que possible.

Symptômes de la maladie

Au 1er trimestre, la toxicose dure parfois longtemps (environ 20 semaines), accompagnée d'une diminution de l'appétit, d'une augmentation de la sensibilité aux différentes odeurs, de la salivation et des vomissements. De telles manifestations peuvent entraîner l'épuisement, la déshydratation et d'autres conséquences graves. Il existe d'autres symptômes de la maladie:

1. La saisonnalité, caractéristique de la maladie (au printemps et en automne), demeure.
2. Le degré d'intensité de la douleur et sa localisation peuvent changer tout au long de la grossesse. Ainsi, ils sont particulièrement prononcés au 1er trimestre, dans les derniers mois de la grossesse. Au début, les sensations douloureuses sont aiguës avec un retour dans la région interscapulaire. À la dernière période de grossesse, la patiente est tourmentée par des douleurs douloureuses.
3. Les sensations douloureuses dites de faim se produisent chez les femmes qui ont un ulcère gastro-duodénal dans le duodénum.
4. Avec une augmentation du temps, les vomissements n'apparaissent pas si intensément, cependant, les brûlures d'estomac augmentent, il y a des éructations. Les patients associent ces symptômes à une toxicose conventionnelle, de sorte que beaucoup d'entre eux ne consultent pas un gastro-entérologue en temps opportun. Cela conduit à une progression de la maladie..
5. Dans certains cas, les patients se plaignent de douleurs dans l'hypochondre (du côté droit), qui s'expriment lors de la palpation.

De plus, pour les saignements causés par l'ulcère gastroduodénal, les symptômes suivants sont caractéristiques:

• évanouissement
• sensations douloureuses;
• vomissements de sang;
• tabouret noir;
• peau pâle;
• Vertiges
• réduction de pression.

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Complications possibles

Les femmes enceintes souffrant d'ulcère gastro-duodénal doivent être surveillées par un spécialiste et faire attention à tout symptôme suspect, car avec un saignement dans le tractus gastro-intestinal causé par un ulcère gastro-duodénal, un enfant est plus susceptible de mourir. La maladie peut provoquer des troubles tels que vomissements, saignements, anémie. Un saignement causé par un ulcère entraîne une complication de l'évolution de la maladie, le patient doit donc consulter régulièrement un médecin.

Diagnostique

Pendant l'examen, le médecin analyse les plaintes et les symptômes cliniques du patient et les envoie pour examen. Dans ce cas, les études instrumentales doivent être sans danger pour une femme enceinte: il est important que la charge sur le corps soit minimale. Dans le même temps, il est nécessaire de poser le bon diagnostic et de commencer un traitement approprié. En outre, vous devez prêter attention aux enquêtes suivantes:

1. Pour exclure la sécrétion de sang latente, il est parfois recommandé (s'il y a des plaintes) d'examiner les selles (test sanguin occulte). Le patient doit donner régulièrement du sang: le médecin doit surveiller l'évolution du nombre de globules rouges, l'hémoglobine. De plus, la quantité d'oligo-éléments dans le sang du patient doit être déterminée.
2. L'œsophagogastroduodénoscopie revêt une importance particulière dans la conduite de recherches. Dans la plupart des cas, cette procédure est facilement tolérée par les patients qui en ont l'expérience. La méthode de recherche permet d'identifier l'ulcère, de déterminer la taille, les étapes du processus (l'ulcère peut être «frais», cicatrisé, etc.), la présence ou l'absence de complications (apparition de saignement, déformation tissulaire, sténose). Lors de cet examen, le spécialiste révèle des manifestations (éjection du contenu de l'estomac dans l'œsophage du patient), défaillance du sphincter, formation de hernies, augmentation de la sécrétion du contenu de l'estomac).
3. D'autres études pouvant être réalisées pendant la grossesse sont également en cours. L'un d'eux est une échographie du tractus gastro-intestinal. L'examen permet de déterminer la motilité, l'hypersécrétion de l'estomac, d'effectuer le diagnostic différentiel de la maladie biliaire, la dyskinésie de la vessie, la manifestation d'un ulcère gastro-duodénal du bulbe du duodénum. Les maladies ci-dessus se caractérisent par des symptômes similaires (par exemple, localisation de la douleur dans l'hypochondre). Cependant, cette méthode, contrairement à beaucoup d'autres, fait moins de mal au patient.

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Principes pour le traitement de l'ulcère gastrique pendant la grossesse

Après avoir réalisé un diagnostic complet du patient, le médecin prescrit la nutrition diététique appropriée (régime n ° 1, repas multiples, utilisation d'aliments facilement digestibles enrichis en substances utiles). En outre, le médecin donne un certain nombre de recommandations, prescrit une thérapie dans un hôpital.

En tant qu'agents thérapeutiques, les médicaments pouvant avoir un effet négatif sur l'enfant (médicaments contenant du bismuth, etc.) ne doivent pas être utilisés. Par conséquent, le médecin prescrit des médicaments qui ne sont pas absorbés (par exemple, Almagel) et absorbent et neutralisent l'acide dans l'estomac.

Il n'y a pas si longtemps, "Maalox" a commencé à être largement utilisé, qui a d'excellentes caractéristiques gustatives, ne provoque pas de constipation, il peut être consommé pendant une longue période. Le médicament est prescrit en cours (15 millilitres 4 r. Par jour, la durée d'admission est de 14 jours). Le médicament doit être pris avant les repas (1 heure), la dernière utilisation - le soir.

Si nécessaire, «Metacin» (durée - 5 jours) est inclus dans la thérapie complexe, avec vomissements et nausées sévères - «Cerucal». Comme prophylaxie de l'anémie prescrite "Ferrogradument".

De plus, la thérapie est complétée par la nomination de multivitamines contenant des vitamines du groupe B. Pour améliorer la digestion, se débarrasser des flatulences, les médecins prescrivent des enzymes aux patients qui doivent être prises avec de la nourriture. Les femmes enceintes ayant des antécédents d'ulcère devraient consulter régulièrement un médecin généraliste.

La prévention

Pour éviter les exacerbations de l'ulcère, les patients doivent être enregistrés auprès d'un médecin généraliste et obstétricien-gynécologue et examinés régulièrement. S'il y a des complications sous forme de toxicose, au printemps et en automne et quelques semaines avant l'accouchement, les médecins recommandent la mise en place d'un traitement préventif qui aidera à éviter les exacerbations et les complications..

Sources utilisées: tvoyzheludok.ru

Un ulcère est un défaut qui se produit dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum. Un ulcère gastro-duodénal de toute localisation se caractérise par un long parcours avec des périodes d'exacerbation et de rémission. Ce qui menace l'apparition d'un ulcère pendant la grossesse?

Les causes de l'ulcère

Il est à noter que l'ulcère gastro-duodénal survient presque toujours dans le contexte de la gastrite. Cela n'est pas surprenant, car chacune de ces maladies a la même cause d'origine. Le coupable direct du développement des ulcères est Helicobacter pylori. Ces bactéries vivent dans le tube digestif de presque toutes les personnes, mais seulement chez certaines d'entre elles, l'infection entraîne un ulcère gastro-duodénal. Quelle est la raison de cette caractéristique de la maladie?

Plusieurs facteurs provoquent l'apparition d'un ulcère:

• hérédité;
• stress et anxiété accrue;
• caractéristiques nutritionnelles;
• prendre des médicaments (glucocorticostéroïdes, AINS et autres);
• mauvaises habitudes (tabagisme et dépendance à l'alcool).

On pense que l'un de ces facteurs augmente le risque de développer un ulcère gastro-duodénal chez l'homme. Dans ce cas, l'équilibre de l'environnement de l'estomac est perturbé et la production d'acide chlorhydrique agressif augmente. Il y a un ulcère - un défaut dans la paroi interne de l'estomac. Sur la muqueuse du duodénum, ​​un ulcère est formé par les mêmes mécanismes que dans l'estomac.

La grossesse favorise généralement l'ulcère gastroduodénal. La restructuration du fond hormonal entraîne une modification de l'activité sécrétoire du tube digestif. La production d'acide chlorhydrique est réduite, le niveau de mucus protecteur est augmenté et l'apport sanguin est activé. Tout cela conduit au fait que les exacerbations de la maladie pendant la gestation se produisent assez rarement. De plus, même les ulcères formés guérissent plus rapidement en raison de l'augmentation du flux sanguin et de la régénération des tissus..

Symptômes

Les crises d'ulcère gastroduodénal chez les femmes enceintes se produisent principalement en automne et au printemps. Un changement brusque du temps et des heures de clarté n'affecte pas trop le corps. La situation est compliquée par le stress, l'anxiété et la fatigue - les compagnons inévitables hors saison. C'est à cette époque que la plupart des femmes enceintes ont noté l'apparition de symptômes typiques d'ulcère gastroduodénal.

Le premier signe d'un ulcère est une douleur dans la région épigastrique. La douleur qui survient dans l'heure qui suit le repas est appelée tôt. Ces sensations douloureuses sont caractéristiques d'un ulcère d'estomac. Lorsque le duodénum est affecté, une gêne apparaît 2 heures après avoir mangé. Des douleurs «affamées» surviennent dans n'importe quelle forme de pathologie.

Un symptôme typique de la maladie est la nausée. Aux premiers stades, ce symptôme peut être confondu avec une toxicose. Dans le même temps, des vomissements se produisent, apportant un soulagement notable et une réduction de la douleur. De nombreuses femmes se plaignent de graves éructations et brûlures d'estomac. Peut-être le développement de la constipation due à une perturbation de toutes les sections de l'intestin.

Les exacerbations de la maladie surviennent le plus souvent au premier trimestre de la grossesse, ainsi que plusieurs semaines avant l'accouchement. Souvent, un ulcère se manifeste déjà dans la période post-partum en raison d'un changement brusque du fond hormonal. Au II et au début du III trimestre, l'ulcère ne provoque généralement pas d'anxiété. Peut-être l'évolution asymptomatique de la maladie tout au long de la grossesse.

Complications de grossesse

L'ulcère gastroduodénal n'affecte pratiquement pas la capacité de supporter et d'avoir un bébé. Ce n'est que dans les premiers stades de l'ulcère que l'on peut se faire sentir par l'apparition de vomissements sévères. Dans le contexte de la maladie, la toxicose est assez difficile. Des nausées et des vomissements constants provoquent le développement d'anémie et d'hypovitaminose, ce qui aggrave encore la condition de la femme enceinte. Avec l'ulcère gastro-duodénal, comme avec d'autres maladies de l'estomac et des intestins, la toxicose peut durer jusqu'à 14-16 semaines et même plus.

Chez de nombreuses femmes enceintes, l'ulcère gastro-duodénal s'accompagne du développement d'une anémie ferriprive. Le manque d'oxygène entraîne une malnutrition de tous les organes, y compris le placenta. Avec une évolution prolongée de l'anémie, une insuffisance placentaire et une hypoxie chez le fœtus se développent inévitablement. Des préparations à base de fer sont utilisées pour prévenir et traiter cette affection..

Complications de l'ulcère gastro-duodénal

Un ulcère de n'importe quelle localisation peut provoquer le développement de telles conditions:

1. Saignement gastro-intestinal. Le saignement est considéré comme l'une des complications les plus dangereuses d'un ulcère. En même temps, ni la durée ni la gravité de la maladie n'affectent la probabilité de saignement. Ce symptôme peut être l'un des premiers signes de la maladie (les ulcères dits "muets" ou asymptomatiques). Avec des saignements abondants, des vomissements d'une couleur sombre inhabituelle se produisent avec des stries de sang. Faiblesse générale, pâleur, étourdissements sont caractéristiques. À l'avenir, il y a une diminution persistante de la pression artérielle. Les selles deviennent noires à cause des impuretés sanguines. Avec le développement de saignements, une femme enceinte doit être immédiatement transportée à l'hôpital.
2. Perforation d'un ulcère. La perforation d'un ulcère est un dommage à la paroi d'un organe avec une violation de son intégrité. Avec cette complication, il y a une forte douleur "poignard" dans l'abdomen (dans la région épigastrique). La tension artérielle chute fortement, le pouls augmente, la sueur froide apparaît. Après quelques heures, une amélioration temporaire du bien-être se produit: la douleur s'apaise, les muscles abdominaux se relâchent. Malgré le bien-être apparent, une femme enceinte doit absolument appeler un médecin. La perforation d'un ulcère entraîne inévitablement une péritonite (inflammation du péritoine) et une septicémie, de sorte qu'une aide doit être fournie dès que possible.

Diagnostique

La FGDS (fibrogastroduodénoscopie) chez la femme enceinte n'est réalisée qu'avec le développement de complications ulcéreuses. Dans d'autres situations, les médecins établissent un diagnostic sur la base des symptômes typiques et des données d'examen. L'examen endoscopique peut provoquer une augmentation du tonus utérin.Par conséquent, si possible, les médecins essaient de se passer de cette manipulation.

L'examen radiographique du tube digestif pendant la gestation n'est pas non plus effectué. Si nécessaire, le médecin peut effectuer une échographie de l'estomac et évaluer sa taille, ainsi que les caractéristiques de fonctionnement. Il n'est pas possible de détecter les défauts ulcéreux par échographie.

Méthodes de traitement

Comme pour toutes les maladies du tube digestif, dans le traitement de l'ulcère gastro-duodénal, une attention particulière est accordée à l'alimentation. Sans un changement significatif de régime, aucune thérapie ne produira l'effet souhaité. Comment les femmes enceintes devraient-elles manger afin de prévenir la progression des ulcères?

Recommandations nutritionnelles pour l'ulcère gastro-duodénal:

• La nourriture doit être fréquente: 5-6 fois par jour avec une pause de 3-4 heures.
• Il est recommandé de réduire la portion habituelle de nourriture de 1,5 à 2 fois (en tenant compte de l'augmentation de la fréquence des repas).
• Tous les plats sont bouillis, cuits à la vapeur ou cuits au four.
• Aliments frits exclus.
• Le sel est limité à 5 g par jour..
• Il n'est pas recommandé de manger des plats trop froids ou trop chauds.

Produits approuvés pour l'ulcère gastro-duodénal:

• pain rassis, biscuits non comestibles;
• soupes de légumes et de produits laitiers;
• viande maigre;
• une poule;
• Poissons de rivière;
• céréales et pâtes;
• lait et produits laitiers;
• jus non acides (baies, fruits, légumes).

Produits interdits pour l'ulcère gastro-duodénal:

• pain frais et pâtisseries;
• viande grasse;
• poisson de mer;
• soupes sur bouillons de viande et de poisson;
• plats épicés et épicés;
• plats salés, marinades;
• produits fumés;
• nourriture en boîte;
• fruits et baies aigres (ainsi que leurs jus);
• boissons gazeuses;
• de l'alcool.

Traitement médical

Les médicaments contre les ulcères chez les femmes enceintes sont prescrits avec grand soin. Pour tuer l'agent causal de la maladie (Helicobacter pylori), des antibiotiques sont nécessaires, mais ce régime n'est pas utilisé pendant la grossesse. Les antibiotiques nécessaires au traitement de l'ulcère gastroduodénal sont considérés comme dangereux pour le fœtus et ne peuvent pas être utilisés chez les femmes enceintes.

Les antiacides (Almagel, Maalox, Rennie) sont utilisés pour normaliser le tube digestif. Ces médicaments fixent l'acide chlorhydrique dans l'estomac et éliminent ainsi la douleur et d'autres symptômes de la maladie. Les antiacides doivent être pris une demi-heure après avoir mangé. Avec une utilisation prolongée, les antiacides provoquent la constipation, donc utilisez ces fonds ne doit pas dépasser 14 jours.

Pour le traitement et la prévention des ulcères, diverses préparations enzymatiques sont activement utilisées. Ils restaurent l'estomac, améliorent la digestion et éliminent l'inconfort après avoir mangé. En cas de dysfonctionnement intestinal sévère, des sorbants sont ajoutés au traitement, facilitant l'élimination des toxines du corps.

L'ulcère gastroduodénal est une affection qui n'interfère pas avec le cours normal de la grossesse. Si vous suivez le régime et suivez toutes les recommandations du thérapeute, la grossesse et l'accouchement se déroulent généralement bien, malgré la pathologie du tube digestif. En cas de complications (douleurs abdominales aiguës soudaines, vomissements de sang, perte de conscience), consultez immédiatement un médecin.

Auteur: obstétricien-gynécologue Ekaterina Sibileva

Ulcère gastroduodénal et grossesse

Aux maladies du tractus gastro-intestinal, l'humanité moderne, peut-être, se réfère au mal inévitable qui est familier et pourtant pas si terrible. Il suffit de rappeler de nombreux spots télévisés où une personne qui a éprouvé des symptômes désagréables prend une pilule miracle et, ressentant un soulagement instantané, continue de travailler (faire du sport, danser, etc.).

Sergey Burkov
Clinique №1 de la direction du centre médical du président de la Fédération de Russie, gastroentérologue, professeur, MD.

Le degré de dangerosité d’une attitude aussi frivole envers sa propre santé fait l’objet d’une discussion sérieuse spéciale. Maintenant, il est important pour nous de noter autre chose - ces maladies sont assez courantes dans la société moderne, la probabilité de leur apparition chez presque toutes les personnes, y compris une femme enceinte, il est donc logique de parler davantage de ce sujet. J'ai déjà dû parler de dyskinésie biliaire pendant la grossesse sur les pages du magazine "9 MOIS", et aujourd'hui le sujet de notre conversation sera l'ulcère gastroduodénal.

À strictement parler, la maladie ulcéreuse gastroduodénale n'est pas une des complications de la grossesse, mais récemment le risque de rencontrer cette maladie chez les femmes enceintes a augmenté de manière significative: la maladie ulcéreuse gastroduodénale elle-même est devenue "plus jeune" et encore plus fréquente chez les femmes de vingt ans (de sorte qu'il peut se révéler être un "ulcère" une jeune femme en attente d'un premier-né), et les femmes enceintes «vieillies» - les femmes modernes accouchent souvent lorsqu'elles ont plus de 30 ans, et plus une personne est âgée, plus elle est susceptible d'avoir une maladie chronique.

Informations générales sur l'ulcère gastro-duodénal

Qu'est-ce que l'ulcère gastro-duodénal?

L'ulcère gastroduodénal est une maladie chronique cyclique avec des périodes d'exacerbation, au cours desquelles un défaut se forme dans la membrane muqueuse de l'estomac ou du duodénum (c'est-à-dire que l'intégrité de la membrane muqueuse est altérée). Les exacerbations de l'ulcère gastro-duodénal surviennent généralement au printemps ou en automne et peuvent être associées au stress, à la violation du régime et de la qualité des aliments, à la prise de certains médicaments (principalement des anti-inflammatoires tels que l'aspirine, l'indométhacine, le diclofénac).

Le mécanisme de développement de l'ulcère gastro-duodénal

Les soi-disant facteurs d'agression sont constamment présents dans l'estomac humain, qui comprennent les composants du suc gastrique: l'acide chlorhydrique et l'enzyme pepsine. Ces substances chimiquement actives nécessaires à la digestion des aliments entrant dans l'estomac ont une grande capacité à ulcérer, à «corroder» la muqueuse de l'estomac et du duodénum lorsqu'elles sont ingérées..

Cependant, la nature a veillé à ce que l'estomac ne se "digère" pas, créant des facteurs de protection de la muqueuse. Ceux-ci comprennent, tout d'abord, une couche de mucus recouvrant les parois de l'estomac. Le mucus contient des bicarbonates neutralisants d'acide. De plus, les facteurs de protection comprennent un apport sanguin intensif à la muqueuse gastrique, qui contribue à la régénération rapide (restauration) des cellules et d'autres mécanismes spécifiques. C'est une violation de l'équilibre entre les facteurs d'agression et les facteurs de défense qui conduit à une ulcération de la muqueuse et au développement d'un ulcère gastroduodénal.

La sécrétion du suc gastrique et la motilité du tractus gastro-intestinal sont régulées par le système endocrinien nerveux et étroitement lié. Par conséquent, le «déséquilibre», les dysfonctionnements de ces systèmes pendant le stress, le surmenage, diverses maladies peuvent conduire à une production accrue de suc gastrique comme facteur d'agression, ainsi qu'à une violation du péristaltisme normal de l'estomac et au rejet du contenu acide de l'estomac dans le duodénum «non protégé» (qui lourd du développement de l'ulcère duodénal).

Récemment, la théorie de l'origine infectieuse de l'ulcère gastro-duodénal, qui a été confirmée dans un grand nombre d'expériences et d'études, a acquis une distribution répandue, presque omniprésente. Le fait est que chez la plupart des patients atteints d'ulcère gastroduodénal dans l'estomac et le duodénum, ​​le micro-organisme Helicobacter pylori a été trouvé, qui, de manière surprenante, survit dans un environnement agressif et fortement acide, formant un film protecteur autour de lui. Au cours de sa vie, Helicobacter, d'une part, endommage directement la muqueuse, et d'autre part, provoquant des «dysfonctionnements» dans la motilité de l'estomac et du duodénum, ​​mélange leur contenu et viole ainsi le niveau normal d'acidité inhérent à ces sections de l'appareil gastro-intestinal tract; Ainsi, des conditions favorables sont créées pour la mise en œuvre des facteurs d'agression. Il s'est avéré que Helicobacter est sensible à l'action de certains antibiotiques, par conséquent, au cours des dernières années, le régime de traitement de l'ulcère gastro-duodénal a commencé à inclure cette classe de médicaments.

Les symptômes de l'ulcère gastro-duodénal

En règle générale, l'ulcère gastroduodénal est reconnu lors d'une exacerbation. Selon l'endroit (estomac ou duodénum), les manifestations de la maladie varient légèrement, mais en général, les principaux symptômes de l'ulcère gastroduodénal sont:

• douleur dans la région épigastrique ("sous le creux de l'estomac"), c'est-à-dire dans le haut de l'abdomen. Ils peuvent irradier («donner») à la cavité thoracique et au bras gauche, ressemblant au cœur; dans le dos, la moitié gauche et droite de l'abdomen. Pour l'ulcère gastrique, l'apparition de douleur 20 à 60 minutes après avoir mangé est plus caractéristique; pour l'ulcère duodénal - 2-3 heures après avoir mangé, souvent la nuit, ce sont les douleurs dites "affamées" (elles accompagnent la nourriture).
• éructations d'air, de nourriture, de nausées; parfois des vomissements;
• constipation, flatulence (ballonnements) - ce symptôme est plus caractéristique d'une maladie du duodénum 12;
• épuisement général, perte de poids.

Comment l'évolution de l'ulcère gastroduodénal change-t-elle avec le début de la grossesse?

Heureusement, dans la grande majorité des cas, la grossesse adoucit le cours de l'ulcère gastroduodénal. La plupart des femmes connaissent une rémission (c'est-à-dire qu'il n'y a aucun symptôme de la maladie), et la maladie n'affecte pas le processus de portage et d'accouchement. Cependant, une exacerbation de l'ulcère gastroduodénal pendant la grossesse, bien que peu probable, est toujours possible. Cela s'explique généralement par le fait que la grossesse elle-même est une situation stressante - ne serait-ce que parce que la plupart des femmes, d'une manière ou d'une autre, ont peur de l'accouchement et de leurs résultats.

Le développement le plus probable d'une exacerbation se situe au cours du premier ou du troisième (à 36-38 semaines) trimestres de grossesse. Souvent, l'exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal s'accompagne du développement d'une toxicose précoce. Une femme qui a trouvé des symptômes semblables à ceux décrits ci-dessus devrait consulter immédiatement un médecin. Sur la base de l'analyse des plaintes de la femme enceinte, de son mode de vie, de ses habitudes, de l'hérédité et des maladies antérieures, le médecin décidera de la nécessité d'un examen.

La grossesse impose des restrictions importantes sur le choix des méthodes de diagnostic et sur la détermination du déroulement du traitement. Il est interdit aux femmes enceintes de procéder à un examen radiographique de l'estomac, donc l'œsophagogastroduodénoscopie (endoscopie) est la seule méthode de diagnostic (mais très informative). Pendant l'endoscopie, un fibroscope flexible spécial avec un système optique à l'extrémité est inséré dans l'estomac, et le médecin a la possibilité d'envisager une image couleur agrandie de la membrane muqueuse du tube digestif. N'ayez pas peur d'une telle étude: des instruments très doux ont été utilisés récemment, l'oropharynx est traité avec un anesthésique pour supprimer le réflexe de vomissement, et un médecin expérimenté effectue très rapidement toute la manipulation. Dans tous les cas, il vaut mieux souffrir quelques minutes désagréables que plus tard pour souffrir de douleurs et de complications d'un ulcère gastro-duodénal non diagnostiqué. Le contenu informatif de l'examen échographique de l'ulcère gastroduodénal est très faible, mais parfois cette méthode peut être utile.

Traitement de l'ulcère gastro-duodénal pendant la grossesse

Le traitement de l'exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal pendant la grossesse doit être complet et strictement individuel, un traitement approprié est sélectionné en fonction du moment et des caractéristiques de l'évolution de la grossesse.

Malheureusement, les schémas thérapeutiques généralement acceptés ne sont pas acceptables pendant la grossesse. Étant donné que le spectre du traitement médicamenteux pendant la grossesse est limité, un rôle important est accordé au régime - aux mesures diététiques. Il est recommandé de limiter l'activité physique, le mode demi-lit, les 5-6 repas fractionnés par jour ("petit à petit, mais souvent"). Un strict respect du régime alimentaire n ° 1 est requis, selon lequel il est interdit:

• pain frais, pâtisseries;
• poisson riche, viande, poulet, bouillons de champignons;
• soupes avec addition de farine et de légumes sautés;
• viandes grasses (agneau, porc; toute viande frite);
• poissons gras (esturgeon, esturgeon étoilé);
• tout poisson frit;
• chou blanc, navet, radis, radis, oseille, épinards, oignon;
• fruits et baies durs et aigres;
• viandes fumées, cornichons, marinades.

• le pain d'hier ou sous forme de craquelins;
• soupes maigres, de préférence en purée;
• viande ou poisson à faible teneur en matières grasses, légumes bouillis ou sous forme de côtelettes vapeur, purée de pommes de terre, soufflé;
• oeufs à la coque ou brouillés;
• fruits et baies au four, cuits à la vapeur et en purée;
• gelée, gelée, compote de fruits;
• lait, yaourt, yaourt;
• thé faible, cacao.

Les médicaments dont l'utilisation est clairement recommandée lors d'exacerbations de l'ulcère gastroduodénal chez les femmes enceintes sont les préparations dites antiacides, c'est-à-dire les médicaments qui réduisent l'acidité du contenu gastrique et protègent la muqueuse. Ce groupe comprend le maalox, le talcide, le phosphalugel, etc. Prenez ces médicaments 1 heure après un repas. De plus, des enveloppants et des astringents d'origine végétale sont présentés - décoctions de camomille, de millepertuis et de millefeuille (1/3 tasse 3 fois par jour 30 minutes avant les repas). Pour les douleurs intenses avec l'autorisation d'un médecin, des antispasmodiques (sans spa, chlorhydrate de papavérine, baralgin) sont utilisés.

Les femmes enceintes ne doivent pas utiliser les agents suivants qui font partie du schéma thérapeutique traditionnel de l'ulcère gastroduodénal:

• préparations de bismuth (dé-nol, vicaline, pylorure);
• Bloqueurs H2 "(ranitidine, famotidine, cimétidine);
• inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, rabéprazole);
• antibiotiques.

Dans un article de magazine populaire, il n'y a ni l'opportunité ni l'intérêt d'entrer dans des détails médicaux purement spéciaux, expliquant le principe d'action de ces médicaments et les raisons pour lesquelles ils sont contre-indiqués pour les femmes enceintes - nous dirons seulement que le rejet de ces médicaments et les méthodes généralement acceptées de traitement de l'ulcère gastroduodénal pendant la grossesse est associée au fait que leur utilisation peut être dangereuse pour le fœtus. Ce n'est que lorsque la menace pour la santé de la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus que le médecin peut prescrire des traitements à court terme de puissants médicaments antisécrétoires (oméprazole). Aucune thérapie visant à détruire Helicobacter pylori pendant la grossesse n'est effectuée. Les multivitamines, les eaux minérales alcalines du type Borjomi sont recommandées comme traitement de renforcement général (cependant, avec le développement d'une toxicose tardive, l'utilisation des eaux minérales doit être abstenue).

Toutes les femmes enceintes qui ont eu une exacerbation de la maladie ulcéreuse gastroduodénale, 2 à 3 semaines avant l'accouchement, ainsi qu'au printemps ou à l'automne (quel que soit l'âge gestationnel), doivent, en accord avec le médecin, suivre un traitement prophylactique anti-ulcéreux à l'aide d'antiacides et de médicaments enveloppants. Le pronostic pour un traitement rapide est généralement favorable: après 3-5 jours, il est possible d'obtenir la disparition de la douleur, et après 2-3 semaines - rémission (calmant le processus actif, cicatrisation de l'ulcère).

Ulcère gastrique pendant la grossesse

Un ulcère d'estomac est un défaut de la muqueuse gastrique, parfois sous-muqueuse. Elle se produit en raison de l'action de l'acide chlorhydrique, de la pepsine et de la bile. La maladie s'aggrave, généralement en automne-printemps et est en rémission. Chez les enfants, l'ulcère gastrique est très rare et surtout pas chronique, mais sous forme aiguë.

Les raisons

Chez les femmes enceintes, l'ulcère gastroduodénal est assez fréquent, cependant, sans complications, n'affecte pas particulièrement la grossesse. Une position intéressante d'une femme ne contribue pas à l'exacerbation de la maladie et ne peut pas être un facteur provoquant. Et la maladie, à son tour, n'est pas une contre-indication pendant la période de port d'un enfant.

La principale raison qui peut provoquer un ulcère gastroduodénal pendant et en dehors de la grossesse est la présence et l'activité d'Helicobacter pylori dans le corps. Il contribue à endommager la muqueuse gastrique. Les facteurs liés au développement de la maladie sont:

• état émotionnel dépressif stressant prolongé;
• peurs, angoisses;
• prédisposition génétique;
• le mauvais régime;
• consommation excessive d'alcool
• fumeur;
• médicaments non contrôlés;
• utilisation fréquente d'aliments nocifs et de qualité inférieure, malnutrition, etc..

Symptômes

En règle générale, la maladie a tendance à s'aggraver au cours de la période automne-printemps, car un changement brusque de climat affecte toujours négativement le corps. De plus, des moments tels que la fatigue chronique et la dépression émotionnelle s'aggravent. C'est à cette période de l'année que chez la plupart des femmes enceintes, un ulcère d'estomac se fait sentir.

Les principaux symptômes de l'ulcère gastro-duodénal sont:

• Forte douleur dans l'abdomen, apparaissant souvent après avoir mangé;
• Nausée et vomissements. Aux premiers stades, il est souvent confondu avec la toxicose. Vous devez faire attention si après le vomissement il y a une amélioration significative du bien-être et une diminution de la douleur;
• Rots fréquents avec un goût aigre;
• Brûlures d'estomac;
• En raison d'un dysfonctionnement intestinal, de la constipation.

Si l'ulcère a entraîné des saignements internes, il peut être déterminé par les symptômes suivants:

• évanouissement
• douleurs aiguës très fortes;
• vomissements avec éclaboussures de sang;
• pâleur de la peau;
• les matières fécales deviennent noires;
• Pression artérielle faible;
• Vertiges
• faiblesse grave.

Si les symptômes ci-dessus se produisent, vous devez appeler d'urgence une ambulance. Avant son arrivée, ne buvez pas, ne mangez pas et ne prenez aucun médicament.

Diagnostic des ulcères d'estomac pendant la grossesse

Un gastro-entérologue peut déterminer la maladie en utilisant les méthodes de diagnostic suivantes:

• palpation de l'abdomen (examen standard);

• fibrogastroduodénoscopie. Il n'est indiqué que dans les cas difficiles, car il peut provoquer une augmentation du tonus utérin.
• Radiographie avec un agent de contraste. Ne s'applique également qu'en cas de complications..
• Ultrason Il aide à reproduire l'image de l'estomac et son travail. Cependant, il ne permet pas de voir les défauts ulcératifs existants..

Complications

Pendant la grossesse, comme en son absence, les principales complications pouvant survenir avec l'ulcère gastrique sont:

• saignement qui s'est ouvert;
• perforation d'un ulcère.

Ces conséquences indésirables sont des indications d'une intervention chirurgicale et s'accompagnent de douleurs très sévères jusqu'à un état de choc. Cependant, ils sont rares chez les femmes enceintes, car le fond hormonal au cours de cette période affecte au contraire favorablement la maladie et favorise la guérison du défaut. De plus, l'acidité de l'estomac diminue, la circulation sanguine dans les organes du tractus gastro-intestinal s'améliore et les processus régénératifs sont activés..

Traitement

Que pouvez-vous faire

La première chose à faire en cas de symptômes d'ulcère est de consulter immédiatement un médecin. De plus, un point important dans le traitement de la maladie est le strict respect du régime alimentaire. Des spécialistes ont développé un régime pour les femmes enceintes souffrant d'ulcère gastroduodénal. Elle exclut ces produits du menu:

• pâtisserie, y compris pain frais;
• bouillons gras, soupes de légumes;
• poisson et viande gras;
• saucisses fumées;
• marinades, sel;
• fruits et baies au goût aigre;
• chou ordinaire, oignons, oseille, radis;
• épicé, aigre, chaud et froid. Température optimale des aliments - chaude.

Pendant le régime, il est recommandé d'utiliser:

• les produits laitiers;
• aliments cuits à la vapeur ou bouillis (les frits sont exclus);
• purée faible en gras;
• omelettes à la vapeur;
• viande et poisson maigres;
• le pain d'hier;
• gelée non acide et compote de fruits;
• fruits et baies sucrés (de préférence au four);
• thé ou cacao faible.

Que peut faire un médecin

Le médecin prescrit généralement un tel complexe de mesures thérapeutiques pour les ulcères d'estomac:

• Nutrition fractionnée. Les repas doivent être divisés en petites portions et leur nombre doit être porté à 5-6 fois;
• Repos au lit obligatoire;
• Manque d'activité physique;
• Acceptation de préparations antiacides douces et d'astringents (décoctions de camomille, millepertuis, etc.);
• Avec une douleur intense existante, des médicaments antispasmodiques sont prescrits;
• Suivre un régime.

La prévention

Les femmes ayant un diagnostic d'ulcère gastrique doivent être surveillées par un médecin tout au long de leur grossesse. En règle générale, les patients sont placés sur un compte de dispensaire avec un obstétricien-gynécologue et un thérapeute. La prévention de l'ulcère gastroduodénal est réalisée avec une toxicose sévère, pendant l'exacerbation et avant l'accouchement.

Pour prévenir l'ulcère gastro-duodénal chez les femmes enceintes, le respect des règles suivantes aidera:

• un régime qui exclut les produits nocifs qui irritent la muqueuse gastrique;
• restriction de l'activité physique;
• régime;
• principe fractionné des repas;
• contexte émotionnel favorable, émotions positives;
• travail et repos raisonnables; sommeil sain.