Échelle d'Apgar - ce qui signifie 6/9 points ou 7/8 en Apgar

Toutes les mères ont vu des chiffres incompréhensibles "6/9" ou "7/8 sur Apgar" dans le dossier médical de leur bébé, mais peu d'entre elles comprennent,

Virginia Apgar qui est venu avec l'échelle Apgar

Qu'est-ce que l'échelle Apgar? Il s'agit d'un moyen simple et mondialement reconnu d'évaluer rapidement l'état d'un nouveau-né sur une échelle de dix points pour comprendre à quel point le bébé a besoin de soins d'urgence et, s'il y a plusieurs nouveau-nés, qui devrait recevoir la priorité et identifier le besoin de procédures de réanimation..

Virginia Apgar, le médecin a suggéré cet outil utile lors du 27e Congrès des anesthésiologistes en 1952. Je dois dire que Virginia elle-même était une professionnelle de la plus haute classe, en plus, elle est devenue un médecin hautement qualifié à une époque où la médecine aux États-Unis était exclusivement un «territoire masculin».

Cher anesthésiste, qui a longtemps travaillé en obstétrique, elle n'a pas pensé à inscrire son nom dans les annales de l'histoire. Cependant, après 11 ans, le pédiatre hongrois Joseph Butterfield a élaboré une règle mnémonique pratique, reliant à chaque lettre du nom Apgar l'un des critères d'évaluation de l'état d'un nouveau-né..

• Aspect - apparence (couleur de la peau);
• Pouls (fréquence cardiaque) - le pouls de l'enfant (fréquence cardiaque);
• Grimace (réponse à la stimulation) - une grimace qui se produit en réponse à une irritation;
• Activité (tonus musculaire) - activité des mouvements, tonus musculaire;
• Respiration - mouvements respiratoires.

Le nom de famille de Virginia s'est avéré être un acronyme réussi pour d'autres langues européennes. En allemand, c'est Atmung, Puls, Grundtonus, Aussehen, Reflexe, en espagnol - Apariencia, Pulso, Gesticulación, Actividad, Respiración. Il n'y a pas de règle mnémonique réussie en russe, donc nos sages-femmes ont dû mémoriser cinq critères sans aucun indice.

Ce qui est estimé sur l'échelle d'Apgar?

Ainsi, les cinq indicateurs identifiés par Virginia Apgar sont la respiration, le tonus musculaire, les réflexes, le rythme cardiaque et la couleur de la peau. Pour chacun des indicateurs, de 0 à 2 points sont attribués, c'est-à-dire que le score maximum pour Apgar est de 10.

• Si la respiration du bébé se produit à une fréquence de 40 à 50 respirations et sorties par minute, et que le cri à la naissance est sonore et perçant, alors ces indications sont considérées au niveau de deux points. Des lectures plus faibles sont enregistrées avec 1 point. En l'absence de respiration, et donc du cri d'un nouveau-né, les médecins ont fixé un score de 0 point.

• Le tonus musculaire est déterminé par la position de l'enfant dans l'espace, les mouvements chaotiques actifs de tous les membres et de la tête.

• Le nouveau-né a juste besoin des réflexes associés à sa nouvelle vie pleine, à savoir: réflexe de déglutition et de succion. Dès les premières minutes de la vie, l'enfant est déjà capable de reproduire des réflexes élémentaires pour sucer et avaler du lait maternel, ainsi que des réflexes pour ramper et marcher. Si les réflexes indiqués chez l'enfant se manifestent activement, l'enfant reçoit le score maximum, et si ces réflexes sont plus lents ou ne sont pas tous exprimés, alors l'enfant reçoit un score de 1 point. L'absence de réflexes chez l'enfant est estimée à 0 point.

• Si la fréquence cardiaque de l'enfant dépasse cent battements par minute, elle est alors évaluée au score maximum (2). Si la fréquence cardiaque du bébé est inférieure à cent battements par minute, elle est estimée à 1 point. Et s'il n'y a pas d'impulsion du tout, alors un score de 0 points est fixé.

• Couleur de peau de l'enfant. La peau d'un enfant de couleur rose ou légèrement brillante mérite le score le plus élevé dans cette évaluation, la peau, en règle générale, est lisse sans hématomes et taches bleues. Si la peau est rose pâle avec éventuellement un léger bleu, alors un score de 1 est fixé sur l'échelle d'Apgar. Peau trop pâle et absence visuelle de signes vitaux estimée à 0 point.

Tableau des scores Apgar

Le score est généralement effectué dans les première et cinquième minutes de la vie, de sorte que les scores Apgar sont toujours de deux, par exemple, 8/9 points ou 6/7 points.

Pour les obstétriciens et les néonatologistes, non seulement les indicateurs absolus sont importants, mais aussi un changement dans l'évaluation - à quel point l'état de l'enfant s'est amélioré dans les premières minutes de la vie. En effet, le score bas initial sur cette échelle peut être associé à une situation simultanée à la naissance (hypoxie aiguë ou asphyxie), ou à un état chronique du fœtus (hypoxie chronique), ou à une immaturité physiologique.

Que signifient les points Apgar??

L'évaluation des scores d'Apgar ne donne aux médecins qu'une idée de la façon dont le bébé se sent juste après l'accouchement. Ils ne font pas d'hypothèses supplémentaires sur le développement de l'enfant, car ils ne dépendent pratiquement pas du nombre de points principal. Mais ils savent exactement quelles mesures doivent être prises immédiatement..

• La condition des enfants qui obtiennent de 7 à 10 points est considérée comme bonne ou excellente et nécessite généralement des soins réguliers;

• ceux qui ont obtenu de 4 à 6 points sont dans un état satisfaisant et peuvent ne nécessiter que quelques procédures de réanimation;

• ceux dont le résultat est inférieur à 4 nécessitent une assistance immédiate pour sauver leur vie.

La raison la plus courante d'un faible score d'Apgar est précisément l'hypoxie - une condition pathologique associée à la carence en oxygène du bébé pendant la grossesse et l'accouchement.

Il ne faut pas oublier que le score d'Apgar est subjectif. Par conséquent, il est impossible de dire sans équivoque qu'un enfant qui a reçu 10 points sur l'échelle d'Apgar est en meilleure santé qu'un enfant qui a reçu 7 points. Cela signifie seulement que dans le premier cas, le nouveau-né respire normalement, il a la peau rose et les muqueuses, il crie assez fort, ses réflexes sont bien prononcés. Et dans le deuxième cas, un ou deux signes sont moins prononcés, il pouvait crier pas trop fort ou une cyanose était notée - cyanose de la peau.

Jenny a fait une sélection
Mise à jour 08.02.2015

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Échelle d'Apgar: 8/8, 9/9, 7/8 points, etc..

Une note sur l'échelle Apgar après 1 minute indique l'état initial du nouveau-né, indique les enfants qui ont besoin de plus d'attention et une note de 5 minutes indique l'efficacité. Par conséquent, les scores Apgar sont toujours deux, par exemple 8/8 points. Chez la plupart des nouveau-nés, l'état 1 minute après la naissance sur l'échelle d'Apgar est estimé à 7-8 points, après 5 minutes l'état général de ces nouveau-nés correspond à 8-10 points, ce qui est pronostiquement favorable. Si la mère découvre que son bébé a "obtenu" 8 points, alors elle est très contrariée.

Le premier test que les nouveau-nés réussissent (et la plupart avec de bons indicateurs) est une évaluation Apgar de l'état de l'enfant. Le test a été proposé en 1952 par Virginia Apgar, un anesthésiste américain. Le résultat, enregistré une minute après la naissance et enregistré à nouveau après 5 minutes, reflète l'état général du nouveau-né et est basé sur des observations dans cinq catégories d'évaluation. La condition des enfants qui obtiennent de 7 à 10 points est considérée comme bonne ou excellente, et ils n'ont généralement besoin que de soins réguliers; ceux qui ont obtenu de 4 à 6 points sont dans un état satisfaisant et peuvent ne nécessiter que quelques procédures de réanimation; et ceux dont le résultat est inférieur à 4 ont besoin d'une assistance immédiate pour sauver leur vie. À un moment donné, on pensait que les enfants dont l'issue 5 minutes après la naissance restait faible étaient voués à avoir des problèmes neurologiques à l'avenir, mais des études récentes ont montré que la plupart de ces enfants grandissent normalement et en parfaite santé..

Score d'Apgar.

Pour identifier l'hypoxie et déterminer son degré, les nouveau-nés sont généralement évalués sur l'échelle d'Apgar (voir tableau ci-dessous). L'évaluation est réalisée à 1-5 minutes de vie selon 5 signes cliniques, dont chacun est évalué de 0 à 2 points. Le montant maximum est de 10, le minimum est de 0. Un score de 1 à 4 points indique une hypoxie sévère et 5-6 indique une hypoxie légère. Un score de 7 à 10 indique un état satisfaisant..

Il convient de souligner que le score d'Apgar caractérise unilatéralement l'état des nouveau-nés. Elle mentionne le fait de la présence ou de l'absence au moment de la naissance d'un état d'hypoxie. Si des indicateurs faibles sur l'échelle d'Apgar orientent le médecin vers un traitement antihypoxique, y compris des soins de réanimation, une évaluation de 7 à 9 points ne garantit pas un bien-être complet. Quelques heures après la naissance, une détérioration due au syndrome de détresse respiratoire ou à une autre pathologie peut survenir.

Graphique à l'échelle d'Apgar

Évaluation de l'état d'un nouveau-né dans la première minute de vie

Évaluation des résultats des tests sur l'échelle Apgar

Ce test est généralement effectué dans la première à la cinquième minute après la naissance de l'enfant et peut être répété plus tard si les résultats étaient faibles.

Un score inférieur à 3 signifie un état critique du nouveau-né, plus de 7 est considéré comme un bon état (normal).

L'échelle Apgar a été conçue pour le personnel médical afin de déterminer quels enfants nécessitent une surveillance plus attentive..

Un enfant qui a reçu 5 points a besoin d'une surveillance plus étroite qu'un enfant qui a reçu de 7 à 10 points.

Un enfant qui obtient une échelle de 5-6 points une minute après la naissance, mais cinq minutes plus tard augmente son score à 7-10, entre dans la catégorie des enfants qui ne vous inquiètent pas..

Un enfant qui commence sa vie avec cinq points Apgar et reste au même 5 points 5 minutes après la naissance (5-5 points) a besoin d'une observation plus attentive. Idéal 10 points sont rares.

Le suivi de tous les indicateurs est effectué dans la première minute après la naissance, puis dans la cinquième minute de vie.

Dans certains cas, en particulier à des taux faibles, le score d'Apgar est également donné à la 10e minute de vie. Les enfants après une césarienne sont plus susceptibles de marquer plus de points sur l'échelle d'Apgar, car ils n'ont pas de difficulté à passer le canal de naissance.

En règle générale, la mère et les parents reçoivent deux chiffres, par exemple, 8-9 ou 9-9 points sur l'échelle d'Apgar indiquent que l'état du bébé immédiatement après la naissance est bon.

Voici des exemples d'interprétation des points Apgar

3-3 points - état critique de l'enfant

5-6 points et moins - en dessous de la moyenne - nécessite une observation attentive.

6-7, 7-8 points de moyenne - ne nécessite pas d'observation attentive

8-8 points au-dessus de la moyenne.

8-9, 9-9, 9-10 points - bon

10-10 points - parfait (n'arrive jamais!)

Échelle d'Apgar pour les nouveau-nés: décodage

Après la naissance de son bébé, chaque jeune maman rencontre inévitablement le concept de l'échelle Apgar, car c'est à cette échelle que l'état du bébé est évalué dans les premières secondes de sa vie. Ces chiffres sont indiqués dans l'extrait de l'hôpital, et ils reflètent des données importantes sur l'état dans lequel l'enfant est né.

Les capacités et les caractéristiques physiologiques des enfants varient en fonction de la durée de leur naissance et de leurs anomalies génétiques. Mais pour la propreté, des bébés en bonne santé et nés à terme sont pris..

Quelle est l'échelle Apgar?

Apgar n'est pas une abréviation, mais le nom d'un scientifique, un anesthésiste américain, qui a suggéré à un moment donné l'utilisation d'une échelle spéciale pour évaluer l'état des enfants après la naissance selon 5 caractéristiques principales:

1. Souffle
2. Battement de coeur
3. Tonus musculaire
4. Couleur de peau
5. Réflexes

La procédure d'évaluation de l'état du bébé est réalisée immédiatement dans la salle de maternité, sur la base des données obtenues lors de l'examen initial par un néonatologiste. Dans la plupart des cas, les mères ne donnent aucune explication et ne déchiffrent pas pourquoi elles mettent tel ou tel chiffre, surtout si les indicateurs de l'enfant sont bons (8-9 points). On pense que, puisque l'enfant se porte bien, il n'est pas logique d'expliquer quelque chose à la femme en couches. Cependant, bien souvent, les jeunes parents sont curieux à la vue de ces chiffres, ou quelque chose les dérange, et il vaut alors la peine d'examiner plus en détail comment les médecins évaluent cette condition des enfants.

Décodage détaillé de l'échelle Apgar pour les nouveau-nés

L'échelle Apgar a longtemps été utilisée activement dans le monde entier et est universelle pour le système médical international de documentation. Les données d'évaluation sont basées sur les principaux résultats d'un examen néonatologiste.

Le souffle et le cri de bébé

La norme d'âge des mouvements respiratoires est d'environ 45 par minute. De plus, si le bébé crie assez fort dans la salle d'accouchement, cela signale d'excellentes capacités d'adaptation au monde environnant. S'il n'y a pas de respiration, l'enfant reçoit 0 point et avec une respiration faible et superficielle, il y aura 1 point. Une respiration normale donne 2 points Apgar.

Battement de coeur des bébés

Une impulsion de 120 à 140 battements par minute sera normale, et si le rythme cardiaque est complètement absent, alors sur l'échelle d'Apgar, les médecins évalueront l'état du bébé de 0 point sur ce paramètre. Si le pouls ne dépasse pas 100 battements par minute, alors ce sera seulement 1 point. Avec une fréquence cardiaque supérieure à 100, mettez ce paramètre 2 points.

Tonus musculaire

Chez un bébé en bonne santé, les mouvements des jambes et des bras sont assez actifs et le tonus musculaire est toujours augmenté. S'il n'y a pas de tonus et que les membres s'affaissent, le médecin attribue un score de 0 point. Si le ton est faible et que les membres se plient mal, alors 1 point sera réglé. Activité normale et bonne tonalité élevée, donne le droit de mettre 2 points sur ce paramètre de l'échelle Apgar.

Couleur de peau

La couleur de la peau indique l'état du système circulatoire de l'enfant, il est donc très important lors de l'évaluation sur l'échelle Apgar de prêter attention à cela. Si la peau est cyanotique ou pâle, ce sera 0 point. Si sa peau sur le corps est rose, et sur les membres - bleuâtre, alors sur l'échelle Apgar mettra 1 point. Une teinte rougeâtre ou rosée de la peau sera normale, pour laquelle le bébé recevra 2 points.

Réflexes et réactions naturelles

Les réflexes sont contrôlés sur place par un néonatologiste, puis toutes les principales réactions réflexes et mouvements ou grimaces d'un enfant sont évalués. Si les mouvements et actions réflexes sont complètement absents, alors l'état de l'enfant correspond à 0 point pour ce paramètre. Si les réflexes sont faibles et ne sont représentés que par une grimace et un mouvement, alors ce sera 1 point. Avec les mouvements actifs, les cris forts, la toux et les éternuements, l'enfant reçoit 2 points pour certains effets.

De plus, ces points obtenus lors de l'examen initial sont résumés et, par conséquent, un affichage complet des données de base sur l'état du bébé au moment de la naissance est obtenu. Ceci, à son tour, permet de comprendre quel enfant a besoin de soins supplémentaires, ainsi que les effets thérapeutiques et médicamenteux supplémentaires éventuellement nécessaires..

Déchiffrer la somme des points pour Apgar

Connaissant les données du bébé sur l'échelle d'Apgar, vous pouvez déterminer l'état approximatif du bébé au moment de la naissance:

1. 0-2 points seront critiques, et un tel bébé doit être placé en soins intensifs
2. 3-4 points sont un indicateur satisfaisant, dévié de la norme et caractéristique des bébés prématurés, et le bébé doit être surveillé par des médecins
3. 5-6 points sont un indicateur satisfaisant avec des écarts minimes par rapport à la norme, mais le bébé nécessite également l'attention des médecins
4. 7-9 points seront optimaux, et il s'agit d'un enfant qui est en parfaite santé et ne nécessite pas de traitement ou de soins supplémentaires, sauf pour un bébé en bonne santé
5. 10 points est un indicateur idéal, qui est rarement fixé en Russie

Avec un score total d'Apgar supérieur à 6, vous ne devriez pas vous soucier de l'état du bébé, mais si le montant est inférieur, cela vaut la peine de fournir à l'enfant l'attention appropriée des médecins..

auteur-expert: Victoria V. Kiseleva,
médecin hygiène enfant

Que pensez-vous de l'échelle Apgar, chers lecteurs? Écrivez vos pensées et opinions dans les commentaires!

Écaille Apgar

Le système de notation de l'école est un schéma clair d'évaluation des connaissances selon certains critères. Si nous parlons de l'échelle d'Apgar - un système d'évaluation de la santé d'un nouveau-né, alors c'est subjectif. Par rapport à l'école, il n'y a pas de large gamme de notes. Ils sont faits à l'oeil lorsqu'ils sont examinés par une sage-femme.

Afin que les futures mamans comprennent exactement comment l'état de leur bébé sera évalué après l'accouchement, nous examinerons en détail le principe de cette échelle.

Comment fonctionne l'échelle?

Qu'est-ce que l'échelle Apgar et qui est son fondateur? Virginia Apgar, un professeur américain d'anesthésiologie bien connu, dès les années 50 du siècle dernier a introduit une échelle pour évaluer l'état de santé d'un enfant né. Le principal objectif de sa méthode était l'identification rapide des bébés nécessitant des mesures de réanimation. Initialement, l'échelle était destinée au personnel infirmier. Il a déterminé quel enfant avait besoin de plus d'attention..

La technique a été nommée d'après son fondateur. Soixante ans d'expérience dans l'utilisation de cette évaluation d'un nouveau-né suggèrent que l'échelle Apgar est encore assez simple et fiable pour une évaluation complète. Elle, selon de nombreux experts, est un peu subjective, car les points ne sont donnés que sur la base d'un examen obstétrique de l'enfant. La plage de l'échelle de notation va de 0 à 2 points, où 0 est défini pour l'absence d'un attribut particulier, 1 est défini pour sa gravité moyenne, 2 - pour un attribut bien défini.

Considérez ce qui est spécifiquement évalué sur une échelle. Il convient de noter que pour la commodité de l'évaluation, une transcription en anglais du nom de Mme Virginia a été effectuée. Dans le mot APGAR, chaque lettre désigne un paramètre de notation spécifique.

• A - activité - activité et tonus musculaire de l'enfant. Chez un bébé en bonne santé, les bras et les jambes sont pressés contre le corps, les poings sont comprimés. L'enfant est actif, en mouvement, son visage exprime des émotions de repos ou d'insatisfaction avec un cri.
• P - impulsion - impulsion. La fréquence cardiaque du bébé est normalement de 130 à 140 battements par minute. Si cet indicateur chez un nouveau-né est supérieur à cent battements par minute, alors on lui donne 2 points, moins de cent - 1 point, l'absence de fréquence cardiaque est fixée à 0 point.
• G - réponse de grimace - grimaces d'un enfant, manifestation et gravité des réflexes inconditionnés d'un nouveau-né.

Échelle d'Apgar: évaluation d'un nouveau-né, scores de naissance, décodage

L'échelle d'Apgar est utilisée par les obstétriciens et les néonatologistes pour l'évaluation initiale de la viabilité d'un nouveau-né. Nous suggérons de découvrir à quels signes vitaux les médecins prêtent attention et comment une évaluation des caractéristiques physiologiques du bébé est effectuée.

Échelle d'Apgar: qu'est-ce que c'est

Dès que l'enfant fait le premier cri, étant né, les médecins évaluent ses chances de vie. Leurs observations et conclusions sont affichées par le score d'Apgar. Il vous permet de déterminer la menace qui pèse sur sa vie et de prendre des mesures dans les premières minutes de la vie d'un bébé pour éviter une altération grave des fonctions corporelles de l'enfant ou la mort..

La plupart des parents qui attendent le premier-né ne savent pas ce qu'est Apgar et à quel moment le bébé devrait s'inquiéter, quoi rechercher. Par conséquent, nous clarifions ce problème en détail.

L'échelle Apgar est un système de points qui vous permet de déterminer la viabilité d'un bébé. Son auteur est Virginia Apgar. Au début des années 50. elle a suggéré les paramètres permettant de créer une image objective principale de l'état de santé du nouveau-né.

Bientôt, la table Apgar est devenue généralement acceptée dans la communauté médicale internationale. Il est utilisé par les obstétriciens et les pédiatres à ce jour..

Échelle d'Apgar: score du nouveau-né, score de naissance

Apgar est une sorte d'indicateur médical de la durabilité du bébé, de ses organes et de ses systèmes qui fonctionnent bien, un signal qui détermine s'il a besoin de réanimation.

De nombreux parents sont intéressés par le score des médecins à la naissance et que signifient-ils? Chaque maman et papa veut savoir quelle note est considérée comme normale et qui indique que quelque chose ne va pas avec le bébé.

Un score nouveau-né sur l'échelle d'Apgar est formé sur la base d'une étude des signes vitaux du bébé tels que:

• la fréquence d'inspiration et d'expiration, le volume du cri;
• couleur de peau;
• impulsion;
• réaction motrice;
• réflexes élémentaires aux stimuli.

Chacun de ces paramètres est estimé par des points de 0 à 2 points, où:

• 0 - une violation brutale des fonctions corporelles;
• 1 - légère déviation;
• 2 - signes vitaux prononcés.

Un médecin expérimenté n'a besoin que de 40 secondes pour examiner le bébé afin de déterminer son état de santé. Les techniques informatives et l'algorithme d'enquête permettent une évaluation précise.

Voici ce que les médecins prennent en compte pour déterminer l'état d'un nouveau-né:

Le premier et le plus important indicateur de la vitalité du bébé est son cri. Sa force et sa puissance indiquent que les poumons sont droits et prêts à fournir de l'oxygène au corps..

S'il n'y a pas de cri, les médecins essaieront de «respirer» le bébé. Pour ce faire, utilisez le "sac Ambu", puis connectez l'enfant au ventilateur. Pour cette raison, le rythme cardiaque est nivelé, la peau devient rose, l'oxygène pénètre dans le cerveau et les réflexes sont activés.

Échelle d'Apgar: décryptage

La viabilité néonatale est évaluée par les néonatologistes en deux étapes. La première minute de la vie d'un bébé en dit déjà long sur les obstétriciens. Une inspection visuelle du bébé, fixant les décibels de son cri suffit pour comprendre que tous ses systèmes fonctionnent correctement ou ont besoin d'une aide spéciale pour que le cœur et les poumons fonctionnent à pleine puissance.

Une caractéristique des indicateurs vitaux d'un nouveau-né est qu'ils changent à la vitesse de l'éclair. Après sa naissance, l'enfant n'a pas pleuré, mais seule la sage-femme a libéré sa bouche du mucus, alors que la salle d'accouchement annonçait le cri fort et sonore d'un nouvel homme. De plus, quelques minutes après la naissance, la cyanose primaire des doigts peut disparaître, tout le corps devient rose.

Par conséquent, les médecins ne sont pas pressés de mettre des points dans la table Apgar immédiatement, dès la naissance du bébé. Une évaluation objective des opportunités de vie du bébé est réalisée cinq minutes après sa naissance. Ce temps est suffisant pour décider de la réanimation.

Les points qui déterminent les signes vitaux de l'enfant s'additionnent à un certain montant. Donc, le score Apgar est formé.

Que signifient les points? Voici à quoi les parents doivent prêter attention:

• 10 points - le maximum qu'un nouveau-né peut obtenir. Cependant, une telle évaluation est rare.

Chaque sixième des bébés l'obtient. Ces scores signifient que l'état de santé et le fonctionnement de tous les systèmes pour bébés sont excellents. Souvent reçue par les enfants nés par césarienne.

• 7 à 8 sur l'échelle d'Apgar indique que l'enfant est bien développé, actif et peut respirer de façon indépendante. Il ne nécessite pas de soins médicaux particuliers. La plupart des enfants obtiennent de tels points dans les premières minutes de la vie. Il arrive qu'après 5 minutes le score passe à 9-10.
• De 4 à 6 points signifie que l'enfant a une perturbation grave du corps, à cause de laquelle sa vitalité est réduite.

De telles estimations sont données aux enfants qui ont souffert d'asphyxie - une déviation courante due aux complications pendant l'accouchement. Il est difficile pour les nouveau-nés de respirer par eux-mêmes, le cœur bat à peine. Ils sont très faiblement actifs, ne bougent pratiquement pas. Ils ont les doigts bleus, il y a de la cyanose autour de la bouche.

Si, après 5 minutes après la naissance, les points ne dépassent pas 6, les médecins effectuent des actions pour stabiliser le bébé. Les médecins lancent les fonctions de base du corps de l'enfant - respiration, palpitations, réflexes.

• Des scores de 0 à 3 - une alarme pour les néonatologistes.

Un nouveau-né nécessite une réanimation immédiate. L'enfant ne montre aucune réaction au monde extérieur. Il ne peut pas respirer par lui-même, il n'a pas de pouls ou il ralentit, le corps a une teinte bleuâtre.

Si un tel bébé a ajouté quelques points à la cinquième minute, les médecins donneront un pronostic positif concernant sa vie. À l'avenir, il aura besoin d'une observation par des neurologues.

Les faibles scores d'Apgar sont généralement dus à la famine fœtale d'oxygène. Cela pourrait se produire pendant la grossesse avec son évolution complexe ou ses complications lors de l'accouchement. Pour cette raison, des perturbations dans l'activité du cerveau se produisent, dont dépendent toutes les autres fonctions vitales du corps humain.

L'échelle Apgar est un assistant des médecins et des obstétriciens. Dès les premières minutes de la vie d'un bébé, il permet de déterminer si un soutien particulier est nécessaire pour son corps, quelles mesures prendre pour lui sauver la vie.

Échelle d'Apgar des nouveau-nés dans un tableau

L'échelle d'Apgar est le système complexe le plus optimal par lequel il est déterminé si des procédures de réanimation urgentes sont nécessaires pour le bébé ou non. Il se compose d'indicateurs de base, qui sont évalués en une minute et à plusieurs reprises, en 5 minutes (parfois en plus et en 10 minutes) après la naissance d'un bébé.

À l'aide de l'échelle d'Apgar, les obstétriciens et les néonatologistes déterminent l'état du nouveau-né dès sa naissance. Les résultats sous forme de points sont versés au dossier médical de l’enfant. Ces données sont prises en compte par un pédiatre et des spécialistes étroits qui suivent le développement du bébé jusqu'à un an.

Antécédents d'occurrence

La balance Apgar tire son nom du nom de l'anesthésiste Virginia Apgar. Elle a créé un système d'enquête pour évaluer rapidement l'état des bébés immédiatement après la naissance. La méthode s'est avérée réfléchie, simple et efficace, elle est donc entrée très rapidement et fermement dans la pratique obstétricale. American Virginia Apgar a créé la balance il y a plus de 60 ans, mais est toujours utilisée dans le monde entier.

Quels critères l'échelle prend-elle en compte

Fait intéressant, chaque lettre au nom du médecin décrit l'un des paramètres d'évaluation APGAR:

A (apparence) - à quoi ressemble le bébé (couleur de la peau);

P (pouls) - son pouls (rythme cardiaque);

G (grimace) - la présence et la vivacité des réflexes;

A (activité) - activité, réactions réflexes (tonus musculaire);

R (respiration) - respiration.

Tableau Apgar nouveau-nés (le tableau montre tous les paramètres de l'échelle et les points par lesquels ils sont estimés en un montant de zéro à deux pour chacun des paramètres)

Cette échelle est étudiée par les futurs médecins des instituts, et les praticiens la connaissent par cœur..

Décodage à l'échelle Apgar

Des points zéro sont fixés si le signe est complètement absent de l'échelle, 1 point est mis lorsque le signe est là, mais est mal exprimé et 2 points sont fixés lorsque le signe est prononcé et correspond à la norme. Pour chacun des paramètres d'échelle, des points correspondants sont définis, qui sont ensuite résumés. Total des points - c'est l'évaluation de l'état de l'enfant sur l'échelle d'Apgar.

Voici à quoi ressemble la table de décodage de l'échelle Apgar chez les nouveau-nés:

Comment mener des enquêtes

Dans la première minute après la naissance d'un enfant, il reçoit des points pour tous les indicateurs. Puis, au bout de cinq minutes, une deuxième inspection est effectuée, à nouveau une évaluation par fraction. Parfois, si nécessaire, un examen supplémentaire est effectué à la dixième minute après la naissance. Sur le papier, cela ressemble à ceci: 8/9, ce qui signifie - à la naissance, le bébé a reçu 8 points, et après la cinquième minute, il est déjà 9.

En Russie, les enfants en bonne santé sans déviation lors de l'accouchement obtiennent le plus souvent un score de 8 points. Un deuxième score plus élevé (après examen à la cinquième minute) montre une tendance positive, ce qui signifie que le nouveau-né s'adapte rapidement, sa fréquence cardiaque s'accélère, sa peau devient rose, les réflexes et les réactions sont plus prononcés. Si le deuxième score est inférieur au premier, les médecins renforcent le suivi des enfants.

Que signifient les points (exemples de notes)

Exemples de notes Apgar en points fixés immédiatement après la naissance et cinq minutes après la première note (mises en fractions, barres obliques).

• 8/9, 9/9, 9/10 - indicateurs du bébé en très bon état, un tel enfant ne nécessite pas d'observation supplémentaire des obstétriciens;
  
• 8/8 - bon état, le bébé s'adapte rapidement;
  
• 5/7, 6/7, 7/8 - l'état de santé moyen, le bébé est affaibli après l'accouchement, mais s'adapte bien aux nouvelles conditions, ces bébés n'ont pas besoin d'une attention particulière des obstétriciens;
  
• 7/7 - état satisfaisant, aucun examen supplémentaire par des obstétriciens n'est requis;
  
• 5/5, 6/6 - état satisfaisant, mais une observation dans la période post-partum sera requise;
  
• 4/5, 5/6 - la condition est inférieure à la moyenne, mais il y a une tendance positive, un tel bébé est observé pendant la première semaine de vie;
  
• 4/4, 3/4 - mauvais état, le bébé a besoin de l'aide d'obstétriciens, d'une surveillance attentive dans les premières semaines après la naissance, avec de telles évaluations, ils font souvent un troisième examen supplémentaire à la dixième minute pour comprendre comment se déroule l'adaptation;
  
• 2/3, 3/3 - condition critique, avec de telles évaluations, une réanimation urgente est nécessaire;
  
• 1/3, 2/2 - une menace pour la vie du bébé, une réanimation urgente est nécessaire;
  
• 0,1, 0/2, 1/1 la vie de l'enfant est en danger, une réanimation urgente, un examen de l'enfant et une surveillance constante de son état sont nécessaires.

Quelle est la prévision

La somme des points sur l'échelle d'Apgar est tout d'abord un indicateur de la nécessité d'une aide urgente au bébé après la naissance. Un score plus élevé ne montre pas toujours une meilleure santé et vice versa.

Les bébés après une césarienne obtiennent souvent des notes élevées sur une échelle (8 et 9), car la méthode naturelle d'accouchement est plus complexe, elle peut s'accompagner d'hypoxie. Si la grossesse est multiple, les jumeaux et les jumeaux ont généralement de faibles scores d'Apgar. Des scores faibles se produisent en raison de blessures à la naissance.

Critiques et opinions

Pour les médecins, la méthode d'évaluation Apgar est importante. Il vous permet de déterminer rapidement le besoin d'aide pour votre bébé, vous permet de répondre rapidement, ne soyez pas confus, de savoir comment et quoi faire dans cette situation.

Un bilan d'Apgar est toujours surveillé par un pédiatre lorsqu'il emmène un bébé dans une clinique le premier mois. Une telle évaluation intégrée l'aide à déterminer si des examens supplémentaires et une surveillance plus étroite de l'enfant sont nécessaires..

Lorsque les parents craignent que leur bébé n'obtienne que 7 points et que l'enfant du voisin 9 se trompe. Ces chiffres ne reflètent ni l'image réelle de la santé, ni surtout les capacités mentales du bébé. Les nombres constants dans la deuxième évaluation (par exemple, 8/8, 7/7, 9/9) ne sont pas non plus préoccupants. Ils montrent l'état stable du bébé, il n'y a aucune raison de s'alarmer.

Une évaluation sur une échelle de 5 à 7 n'est pas non plus une raison de paniquer et de s'énerver. Cela signifie que l'enfant aura besoin d'un examen supplémentaire par un neurologue et d'autres spécialistes spécialisés. L'indicateur joue un grand rôle dans l'hôpital lui-même et pour comprendre l'image du pédiatre local. Et pour le bébé, la chose la plus importante n'est pas l'évaluation, mais le calme, l'amour et les soins de la mère, ce qui aidera à faire face à toutes les difficultés.

Quel est le score d'Apgar??

La première évaluation de l'enfant n'est pas à l'école ni même à la maternelle - au moment de la naissance, des médecins attentifs lui donnent le nombre approprié de points sur l'échelle d'Apgar, qui démontrent à quel point le bébé est en bonne santé et développé. Les chiffres obtenus sont tout d'abord extrêmement importants pour le personnel médical: c'est pour eux que les médecins sont guidés pour savoir s'ils doivent prodiguer les premiers soins à un nouveau-né, si une thérapie auxiliaire ou des mesures de réanimation sont nécessaires, ou si le bébé est en parfaite santé et prêt à passer directement aux mains d'une mère nouvellement créée. Cependant, les informations sur la façon de déchiffrer le mystérieux score d'Apgar et dans quels cas vous devez vous inquiéter.

Qu'est-ce qu'un indicateur de la viabilité d'un nouveau-né?

La première évaluation du nouveau-né, du nom de Virginia Apgar, qui proposait d'utiliser l'échelle spécifiée dans la pratique, a été développée et introduite dans la pratique médicale en 1952. En utilisant cette caractéristique, les médecins pouvaient évaluer de manière adéquate la dynamique de l'état général du bébé dans les premières minutes de sa vie: en particulier, immédiatement après la naissance et après 5 minutes. Cependant, pour les bébés prématurés et petits, le score d'Apgar a été mesuré trois fois: au moment de la naissance, après 5 minutes et 2 heures après la naissance.

Les chiffres obtenus de manière sommaire nous permettent non seulement de caractériser la viabilité du nourrisson, mais aussi d'évaluer objectivement la dynamique de son état, la nécessité de mesures de réanimation et les soins médicaux ultérieurs. Cependant, au cours des dernières décennies, cette caractéristique a tellement pris racine en obstétrique et en pédiatrie qu'aujourd'hui aucun dossier médical d'un nouveau-né ne peut s'en passer: le score d'Apgar, établi par des obstétriciens, indique au neurologue et au pédiatre si le petit patient a besoin d'une attention accrue et plus approfondie. sondage.

L'échelle Apgar comprend 5 caractéristiques essentielles:

• A, ou apparence - caractérise le teint de la peau du nouveau-né,
• P, ou pouls - indique la fréquence cardiaque et le rythme,
• G, ou grimace - démontre la viabilité des réflexes innés,
• A, ou activité - indique l'état du tonus musculaire du bébé,
• R, ou respiration - montre le degré de développement du système respiratoire.

Chacun de ces indicateurs est évalué sur une échelle de 0 à 2, où 0 signifie l'absence complète ou le sous-développement des caractéristiques en question, et 2 indique l'utilité de la fonction selon l'âge. En résumant chacun des indicateurs obtenus, les obstétriciens attribuent au nouveau-né une note sur l'échelle d'Apgar, respectivement, de 0 à 10. La note est définie deux fois, les deux nombres sont séparés par un "/": le premier indique les indicateurs au moment de la naissance, le second - 5 minutes après l'accouchement.

Idéalement, si les chiffres obtenus varient entre 7 et 10. Cependant, obtenir le «top 10» est extrêmement difficile - dans la plupart des cas, les médecins sont réassurés, essayant d'examiner le nouveau-né le plus objectivement possible et au moindre soupçon de «rester plus longtemps». Les indicateurs de 5 à 6 indiquent de légères déviations au moment de la naissance, nécessitant des premiers soins. Le score Apgar 3-4 indique des troubles modérés à sévères dans lesquels une thérapie immédiate est administrée. Et les numéros 0-2 nécessitent une réanimation d'urgence.

Estimations des composants pour Apgar

L'échelle qui permet à la sage-femme d'évaluer rapidement l'état du nouveau-né est la suivante:

Critères d'évaluation d'Apgar

0 point

1 point

2 points

Couleur de la peau

Cyanose, pâleur, cyanose dans tout le corps

Peau rose sur le corps et les membres cyanotiques, triangle nasolabial

Rose naturel uni

Impulsion

Réflexes

La réaction est légère

Tonus musculaire

Manquant, membres pendants

Flexion des membres faible

Souffle

Superficiel, cri faible

Cri profond et fort

Examinons plus en détail la signification de chaque caractéristique..

Évaluation de la peau

L'examen visuel initial du nouveau-né est la première chose que les obstétriciens font après leur naissance. Normalement, la peau doit être d'une teinte rose naturelle dans tout le corps. Une attention particulière est requise pour examiner les membres et le triangle nasolabial - c'est dans ces zones que la cyanose la plus prononcée se manifeste, ce qui peut indiquer une hypoxie intra-utérine. Si la cyanose affecte tout le corps, il s'agit d'un «réveil» - une évaluation urgente des indicateurs restants doit être effectuée d'urgence et, si nécessaire, une aide appropriée au bébé.

Chez les bébés à la peau héréditaire foncée (par exemple, les mulâtres ou les Africains), cet indicateur est défini en fonction de la couleur de la paume des mains, des protéines oculaires, des muqueuses des lèvres et de la cavité buccale..

En règle générale, les bébés nés par césarienne reçoivent rarement une faible évaluation de la couleur de la peau, car ils ne subissent pas de stress lors du passage du canal de naissance. Cependant, dans le cours normal de l'accouchement naturel, les nourrissons récupèrent rapidement et à la cinquième minute, ils démontrent 2 points bien mérités sur l'échelle d'Apgar.

Rythme cardiaque

Normalement, le pouls d'un nouveau-né est de 130 à 140 battements par minute - un petit cœur fait circuler le sang dans le corps à une vitesse cosmique, fournissant à chaque organe l'oxygène nécessaire. Cependant, passer une minute entière à mesurer votre pouls au moment de la naissance est un luxe injustifié, car une évaluation complète ne devrait pas prendre plus de 30 à 40 secondes. Par conséquent, la mesure est effectuée pendant 6 secondes, après quoi l'indicateur obtenu est simplement multiplié par 10.

Vous pouvez mesurer la fréquence cardiaque de votre bébé en utilisant votre fréquence cardiaque habituelle. Cependant, si les coups sont faibles, le médecin peut sonder la poitrine pour trouver le point de l'impulsion apicale et, en fonction de sa pulsation, savoir à quel point le cœur bat chez l'enfant. Si cela n'aide pas, la mesure est effectuée en fonction de la pulsation du cordon ombilical ou de l'artère carotide.

L'absence de pouls chez un nouveau-né nécessite une réanimation urgente, le nombre de coups inférieur à 100 en 1 minute - masquez la ventilation des poumons jusqu'à ce que la fréquence cardiaque redevienne normale. Un indicateur de plus de 100 battements par minute indique le fonctionnement normal du cœur du nouveau-né.

Activité réflexe

Les réflexes clés non conditionnés sont normaux chez un enfant déjà au moment de la naissance. Il s'agit notamment des réflexes de respiration, de premier cri, de succion et de déglutition. Pour évaluer rapidement la formation de l'activité réflexe, les nouveau-nés sont placés sur le ventre ou placés sur leurs jambes, soutenant sous les aisselles. Allongé sur le ventre et ayant un point d'appui sous les talons, le petit qui vient de naître peut facilement surmonter plusieurs dizaines de centimètres. Et "debout" sur les jambes, comme pour essayer d'avancer.

Si un bébé a tous ces réflexes, cet indicateur gagne 2 points bien mérités sur l'échelle d'Apgar. Un score ci-dessous indique une faiblesse ou une absence totale d'activité réflexe.

Tonus musculaire

Dans l'état normal, tous les nourrissons qui viennent de naître, les muscles fléchisseurs sont en bonne forme. C'est cet indicateur qui explique la posture spécifique dans laquelle ils sont restés pour la première fois: une tête appuyée sur la poitrine, les poings serrés, les jambes et les bras pliés. Dans cet état, les premiers mouvements des miettes, purement physiologiques, ne peuvent être lisses et coordonnés. Cependant, cela est considéré comme la norme - des secousses aiguës des membres dans différentes directions méritent une note de 2 points sur l'échelle d'Apgar.

Si les bras et les jambes ne sont pas suffisamment pliés, les mouvements sont plus fluides, le petit est réglé sur «un». «Zéro» fait référence à un faible tonus musculaire, dans lequel les membres et la tête pendent librement le long du corps.

Activité respiratoire

Normalement, le bébé effectue environ 40 à 45 actes respiratoires par minute - ce n'est qu'ainsi qu'il peut saturer le corps en oxygène. Ne pas remarquer les mouvements correspondants est presque impossible, car la poitrine et le ventre planent et tombent presque toutes les secondes. De plus, avec une respiration normale, le nouveau-né a de la force au premier cri - plus il est fort et perçant, mieux l'enfant se sent.

Un cri faible et silencieux et des mouvements respiratoires irréguliers signifient une note moyenne sur l'échelle Apgar de 1 point. Dans ce cas, le bébé, en règle générale, nécessite une ventilation artificielle supplémentaire des poumons - sinon le corps recevra moins d'oxygène, ce qui affectera négativement les autres organes internes et le cerveau.

Le manque de respiration et le premier cri sont un signe certain de la nécessité d'une réanimation d'urgence. Un nouveau-né est immédiatement connecté à un ventilateur ou la réanimation est effectuée à l'aide d'un sac Ambu - ces deux équipements pompent l'oxygène dans les poumons et stimulent les mouvements respiratoires. Il est important que l'enfant commence à respirer de façon autonome dès que possible - cela servira de signe certain d'une réanimation réussie.

Pourquoi la première année du bébé peut diminuer?

Le score d'Apgar peut être inférieur à la normale pour de nombreuses raisons, à commencer par une naissance difficile et prolongée et se terminant par des pathologies intra-utérines. Cependant, le plus souvent, une évaluation insuffisante indique une hypoxie fœtale ou son immaturité physiologique (par exemple, avec un faible poids ou une prématurité).

Une telle caractéristique peut être causée par des causes aiguës ou chroniques. En règle générale, les situations aiguës sont associées à des naissances pathologiques - hypoxie aiguë, asphyxie, enchevêtrement du cordon, etc., qui se sont produites au moment du passage dans le canal de naissance. Ces conditions sont plus faciles à traiter et, en règle générale, sont rapidement arrêtées par les obstétriciens..

Les causes chroniques d'un faible score d'Apgar peuvent être associées à la période prénatale. Ceux-ci incluent l'hypoxie, le sous-développement du fœtus (y compris en raison de la prématurité), etc. Dans ce cas, la gravité de la maladie est directement proportionnelle à la durée et au degré de pathologie qui l'ont provoquée.

N'ayez pas peur immédiatement lorsque vous entendez des médecins des chiffres pas trop élevés, car l'essentiel est de savoir comment ils augmentent dynamiquement. Cela signifie que non seulement les indicateurs eux-mêmes sont importants, mais aussi la différence entre eux: si dans les 5 premières minutes, le nouveau-né a marqué + 2-3 points, alors il y a une tendance positive. Les manipulations médicales opportunes l'aideront à revenir rapidement à la normale, et bientôt il aura les joues roses et bruyantes comme les bébés qui ont reçu les «dix» depuis la naissance!

Évaluation du bien-être d'Apgar

Pour une évaluation immédiate du niveau de santé des nouveau-nés, l'échelle d'Apgar est utilisée. Sur cette échelle, un premier contrôle de l’état de santé du bébé est effectué immédiatement après la naissance. Au total, deux évaluations sont réalisées (1 minute après sa naissance et 5 minutes plus tard). Le médecin détermine le score, composé de 2 points immédiatement après l'examen de l'enfant. Mais tous les parents ne comprennent pas l'essence d'un tel système et son importance pour les médecins.

Ce que c'est

Il existe cinq critères pour évaluer le niveau de santé d'un bébé:

• Tonus musculaire;
• Couleur de peau;
• Impulsion;
• Excitabilité réflexe;
• Modèle respiratoire.

L'évaluation du nouveau-né sur l'échelle d'Apgar permet aux néonatologistes de tirer une conclusion sur l'état du bébé et d'analyser s'il a besoin de réanimation, d'une autre aide ou si rien ne peut menacer sa vie et sa santé..

Le score Apgar pour les enfants est apparu en 1952. Ce système a été développé par Virginia Apgar, qui était un anesthésiste américain. Maintenant, ce système est utilisé par des néonatologistes du monde entier. Au total, il existe cinq critères d'évaluation, chacun étant donné de zéro à deux points. Ainsi, le score final est de zéro à dix points, et plus il est élevé, mieux c'est.

Indicateurs d'échelle

Il est très difficile pour les nouveau-nés de donner immédiatement une évaluation objective de leur état de santé. Si la somme des notes sur l'échelle est faible, un certain nombre d'actions médicales seront nécessaires. Voyons maintenant de plus près à quoi sert le score Apgar. Si l'indicateur est complètement exclu, le score est de 0 point, s'il est mal exprimé - 1, dans le cas d'une manifestation brillante –– 2. Les indicateurs suivants sont utilisés pour évaluer le bien-être de l'enfant:

1. Souffle. L'utilisation de cet indicateur détermine si l'enfant respire et avec quelle intensité. Selon les normes, la respiration de l'enfant doit être de 40 à 45 respirations en 1 min. Si immédiatement après la naissance, le bébé présente un cri suffisamment fort et perçant, il reçoit 2 points, respire lentement et le cri est calme ou devient même un gémissement - 1, s'il ne crie pas et ne respire pas - 0 et miel urgent. Aidez-moi.
2. Impulsion. Les médecins calculent la fréquence à laquelle le cœur se contracte pendant 6 secondes. après quoi ils se multiplient par 10, et le résultat est une impulsion en 1 min. Le résultat d'un rythme cardiaque chez les nourrissons devrait être de 120 à 140 battements par minute. Si le pouls bat à une vitesse d'au moins 100 battements en 1 min., Mettez alors 2 points. Si pas plus de 100 coups en 1 min. - 1 En l'absence complète de rythme cardiaque, le bébé reçoit 0 point et une ventilation artificielle urgente des poumons.
3. Tonus musculaire. Dès sa naissance, le nouveau-né commence à agiter activement ses bras et ses jambes, ce qui signifie que pour un tel mouvement, le bébé reçoit 2 points. Si l'activité motrice est insignifiante et inactive - 1. En cas de privation complète de l'activité motrice - 0.
4. Réflexes. Le score d'Apgar est basé sur la manifestation de réflexes tels que la succion, la saisie, et le plus important est de savoir si l'enfant crie et respire. En cas de cris forts, d'arrachage, d'éternuements, de toux, le bébé reçoit 2 points. Avec une faible réponse à une irritation externe - 1. Si la réaction est complètement absente - 0.
5. Couleur de la peau. Fondamentalement, lors de l'évaluation de la couleur de la peau, ils se concentrent sur les paumes, les pieds, les lèvres et la cavité buccale. Si la couleur de la peau est rose, le score Apgar sera de 2 points. S'il y a un léger bleuissement, alors 1. Si la peau est pâle - 0.

Après avoir reçu les résultats, toutes les estimations sont résumées et le résultat est affiché. Ci-dessous, pour simplifier la compréhension de l'échelle d'Apgar, un tableau est présenté avec tous les indicateurs et points pour eux.

Valeur de score

Le plus souvent, le score fixé à 5 minutes après la naissance du bébé est supérieur de quelques points à celui fixé à 1 minute. Cela est dû au fait que le bébé a déjà réussi à s'adapter à de nouvelles conditions de vie.

Si dans les premières minutes de la vie, un score Apgar de 7 points est un indicateur de l'absence de violations visibles, alors pendant 5 minutes. cet indicateur est petit pour le transfert d'un nouveau-né à sa mère, car vous avez besoin de 8 points et plus. 10 points sur 10 sur l'échelle d'Apgar dans les premières minutes de la naissance est un indicateur très rare. Mais même à 5 minutes 10/10 sont observés assez rarement.

Les indicateurs les plus courants sont 7,8 ou 9. Si le nouveau-né a un score de 6/7 ou 7/7, les néonatologistes examinent également l'enfant toutes les 5 minutes. dans les 20 minutes (c'est-à-dire que le bébé est examiné à la cinquième, dixième, quinzième et vingtième minute), au cours de cet examen, les médecins déterminent la dynamique des améliorations ou de l'aggravation des conditions de santé. En peu de temps, les médecins sont prêts à fournir au bébé une assistance médicale d'urgence..

Explication des indicateurs

Pour améliorer la compréhension des indicateurs, le tableau de score d'Apgar pour les nouveau-nés est présenté ci-dessous..

La somme des grades Apgar est suffisante: pour 1 min - 7-10, et pour 5 min - 8-10. Si le bébé a des indicateurs 7 / 8–10 / 10, alors vous n'avez absolument aucune raison de vous inquiéter, votre bébé se sent bien.

Très souvent, les mères et les pères commencent à s'inquiéter si leur bébé a des indicateurs 5 / 7–7 / 7, mais cela ne devrait pas être fait, car de telles estimations n'indiquent pas des problèmes de santé prononcés, et en particulier un handicap. Le plus souvent, avec de tels indicateurs, il y a des problèmes mineurs, que le néonatologiste signale immédiatement.

Avec des indicateurs de 5 à 6 points, un nouveau-né a besoin d'une surveillance constante de l'état du bébé par des néonatologistes, ainsi que d'un traitement spécial. Immédiatement après la sortie de l'hôpital du bébé et de la mère, ils doivent se rendre chez un neuropathologiste.

Si le bébé est prématuré, son état est inférieur à celui des nouveau-nés à terme. Pour ces enfants, un score total de 6 à 7 points est un bon résultat.

Dans les cas où l'état de l'enfant est estimé à moins de 5 points, la conséquence peut être l'hypoxie et la poursuite de la réanimation. Ces enfants sont observés à l'hôpital jusqu'à ce que leur état de santé atteigne un score de 7 sur l'échelle d'Apgar.

Naturellement, le parent veut connaître un score de 9 voire 10 points, et un total de 5 peut être une source de soucis, car il est inférieur à la moyenne. Mais même dans de tels cas, vous n'avez pas besoin de penser à vous-même à des problèmes supplémentaires, et surtout, prenez soin de votre force et de vos nerfs, car vous en aurez vraiment besoin pour éduquer le bébé.

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