La grossesse n'est pas seulement une attente joyeuse, mais aussi une énorme charge pour le corps d'une future mère. Maintenant, elle doit fournir de l'énergie et toutes les substances nécessaires non seulement elle-même, mais aussi le bébé qui grandit à l'intérieur. Habituellement, il n'y a pas assez de nourriture normale et habituelle à cet effet et il est nécessaire de prendre en plus des complexes de vitamines et de minéraux. Un gynécologue observant la femme enceinte devrait prescrire un tel médicament. Mais vous pouvez choisir le complexe lui-même, après avoir étudié la notation des vitamines pour les femmes enceintes. Un médecin doit être averti de sa décision de prendre un certain médicament.

Quelle est la différence entre les vitamines pour les femmes enceintes?

En commençant à choisir une préparation multivitaminée, de nombreuses femmes se demandent en quoi les vitamines pour les femmes enceintes diffèrent des autres. La principale différence, bien sûr, est la composition. Les scientifiques ont depuis longtemps déterminé la quantité et les substances dont un adulte, un enfant ou une femme enceinte a besoin pour le fonctionnement normal du corps..

Les vitamines pour les femmes enceintes comprennent toutes les substances nécessaires à toute femme adulte, ainsi que des substances qui assurent le bon développement de la grossesse.

Tout le monde sait que les femmes enceintes ont besoin de plus de calcium, car leur corps ne soutient pas seulement les os dans un état normal - une nouvelle petite personne grandit à l'intérieur. C'est pourquoi la quantité de calcium dans les vitamines pour les femmes enceintes est considérablement augmentée. Il y a aussi beaucoup d'acide folique ou de vitamine B9 (800 mg au lieu des 400 mg habituels) et de vitamine E. Les volumes d'autres nutriments sont également augmentés.

Meilleures vitamines pour les femmes enceintes - TOP 10

La composition des vitamines pour les femmes enceintes de différents fabricants diffère très légèrement. Après tout, ce n'est pas déterminé par les souhaits des pharmaciens, mais par les besoins de l'organisme de la future mère. Dans le même temps, certains complexes sont chers, d'autres sont beaucoup moins chers, certains sont populaires, d'autres sont privés de l'attention des clients. Nous avons étudié les vitamines les plus populaires et fait une évaluation. Il est basé sur les avis des consommateurs et la popularité des femmes enceintes. Ce n'est peut-être pas entièrement vrai du point de vue des scientifiques, mais cela reflète l'humeur des femmes.

1 - Elevit Pronatal

Ce sont les vitamines les plus populaires qui sont en demande constante chez les femmes enceintes. Produit leur société Roche (France). Le principal avantage de ce complexe vitamino-minéral est sa composition parfaitement équilibrée. Elevit Pronatal contient toutes les vitamines et minéraux nécessaires pendant la grossesse, à l'exception de l'iode. Par conséquent, si le médecin recommande à la future femme de prendre cet élément, vous devrez l'acheter séparément ou choisir un autre complexe. Vous pouvez prendre Elevit du début de la planification à la fin de l'allaitement

Selon les avis des femmes enceintes, Elevit renforce parfaitement les cheveux et les ongles, réduit l'instabilité émotionnelle et donne également de la vigueur et de la force.

Les inconvénients de ce médicament comprennent le coût élevé, 30 comprimés coûtent environ 700 roubles et 100 environ 1700 roubles, et les comprimés sont assez gros, les avaler n'est pas très pratique. De plus, Elevit provoque souvent de la constipation, et c'est l'un des principaux problèmes de nombreuses futures mères. Les réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée sont rares. Habituellement, les selles deviennent également sombres, mais c'est normal..

2 - Vitamines Vitrum prénatales

Vitrum Prenatal est fabriqué par Unipharm, Inc. aux Etats-Unis. Il est destiné aux femmes enceintes et allaitantes qui ne présentent pas de carence en iode, car cet élément n'est pas présent dans la composition. Les avantages de ce complexe vitamino-minéral comprennent une teneur accrue en acide folique et en fer. Le fabricant attribue cela à des pertes inévitables lors de l'absorption intestinale de ces éléments..

Si le médecin vous recommande un complexe vitamino-minéral avec de l'iode, vous pouvez privilégier Vitrum Prenatal Forte. Il contient cet élément, ainsi que du bétacarotène, des vitamines B5 et B7, du magnésium, du manganèse, du cuivre, du molybdène, du sélénium et du chrome..

Les deux médicaments peuvent être pris tout au long de la grossesse, ainsi que pendant les périodes de planification et de lactation..

Le principal inconvénient du médicament est le même que celui d'Elevit - le prix. Un pot de Vitrum prénatal n ° 30 coûte environ 550 roubles et Elevita Forte - 650 roubles. 100 comprimés de prénatal coûtent env. 1 500 roubles et Forte coûte environ 200 à 250 roubles plus cher. Il est également intéressant de noter que les comprimés sont assez grands, les avaler peut être difficile, surtout pour une future maman souffrant de toxicose. Parfois, la prise d'un médicament multivitaminé provoque des effets secondaires sous forme de réactions allergiques et de nausées. Un assombrissement des selles causé par une teneur élevée en fer est également noté. Ceci est normal et ne nécessite pas l'arrêt du médicament..

3 - Vitamines de maternité Femibion

Le complexe de multivitamines Femibion ​​est produit en Autriche par Merck KGaA & Co. WerkSpittal. Il est disponible sous deux formes:

  • Femibion ​​I doit être pris pendant la planification et le premier trimestre;
  • Femibion ​​II est pris à partir de la 13e semaine de grossesse.

Ce médicament est bien équilibré et contient toutes les substances dont une femme a besoin à différents stades de la grossesse. De plus, il ne contient pas de vitamine A qui, prise en grande quantité, a un effet tératogène.

Le médicament Femibion ​​I est libéré sous forme de comprimés, et Femibion ​​II - comprimés et gélules. Au deuxième ou au troisième trimestre, il est nécessaire de prendre une gélule et un comprimé en même temps une fois par repas. La séquence n'a pas d'importance.

Les avantages de ce médicament incluent une digestibilité facile et une composition bien équilibrée, adaptée à différentes périodes de grossesse. Le principal inconvénient est le coût élevé (Femibion ​​I coûte environ 500 roubles et Femibion ​​II coûte environ 1000 roubles). En outre, certaines femmes enceintes ont noté l'apparition d'apathie, de maux de tête et d'une fatigue accrue lors de la prise du médicament.

4 - Alphabet des vitamines pour les femmes enceintes

L'alphabet "Mom's Health" est l'une des nombreuses séries de préparations vitaminées du fabricant russe. Il est destiné aux femmes pendant la grossesse et l'allaitement. La particularité de ce médicament est que toutes les substances utiles qu'il contient sont divisées en trois comprimés, blanc, bleu et rose. Cela est fait pour que les vitamines et les minéraux soient mieux absorbés et améliorent l'action de chacun. Vous pouvez prendre des pilules dans n'importe quel ordre pendant la journée. Il n'y a pas de priorité particulière, mais il vaut mieux le faire avec les repas.

La forme unique de libération vous permet d'ajouter encore plus de nutriments à la composition du médicament. L'ensemble du complexe contient 11 minéraux et jusqu'à 13 vitamines.

Les avantages du médicament incluent sa composition riche et bien équilibrée. Dans le même temps, l'alphabet pour les femmes enceintes coûte moins cher que d'autres médicaments similaires. Un paquet de médicament pour 60 comprimés, conçu pour 20 jours d'admission, coûte environ 300 roubles. Parmi les inconvénients, certaines femmes notent une forme de libération peu pratique. Pour une meilleure assimilation, les comprimés doivent être bu après 2-3 heures, et beaucoup oublient et prennent tout ensemble.

5 - Complivit pour les femmes enceintes

Complivit pour les femmes enceintes est une préparation multivitamines bon marché de la production russe. Ce complexe vitamino-minéral est disponible en trois formulations:

  1. Trimestre 1 - pour le premier trimestre
  2. Trimestre 2 - pour le deuxième trimestre
  3. Trimestre 3 - pour le troisième trimestre

Les vitamines du premier trimestre devraient commencer à être prises au stade de la planification. Ils ont augmenté la quantité d'acide folique, ce qui est très important à cette période. En comprimés pour les deuxième et troisième trimestres, c'est moins, mais la quantité d'autres vitamines est augmentée, en fonction des besoins croissants de la femme enceinte.

La société Pharmstandard-Ufafaita OJSC produit également une autre vitamine pour les femmes enceintes - Complivit Mom. Leur composition est également bien équilibrée, mais sans tenir compte de l'âge gestationnel.

Presque toutes les futures mères qui ont utilisé ce médicament notent sa haute qualité à faible coût. Les vitamines Compilivit Mom coûtent environ 200 roubles par paquet de 30 comprimés. 30 comprimés de Complivit Trimestrum 1 coûtent environ 330 roubles, Trimestrum 2 - environ 340 roubles, Trimestrum 3 - 350 roubles. Un autre avantage de ce médicament est la petite taille des comprimés. La déglutition ne pose généralement pas de problèmes, même pour ceux qui n'aiment pas les pilules, et pendant la toxicose précoce.

Ce complexe vitamino-minéral présente également des inconvénients. De nombreuses femmes enceintes notent sa faible efficacité. De plus, il provoque parfois une augmentation des nausées au premier trimestre, une indigestion, une diarrhée. Les réactions allergiques sont rares.

6 - Vitamines enceintes Pregnavit

Il s'agit d'un complexe de vitamines et de minéraux allemand de la société Merkle Ratiopharm. Il ne contient que les vitamines les plus nécessaires (A, B1, B2, B5, B6, B9, C et D) ainsi que le fer et le calcium. Le schéma posologique dépend de la durée de la grossesse. Au premier trimestre, vous devez prendre une gélule par jour, au cours du deuxième et du troisième. Ils sont consommés avec de la nourriture ou immédiatement après, arrosés d'eau.

Le médecin peut ajuster la posologie du médicament. Si une femme mange bien et ne présente pas d'hypovitaminose sévère, il peut lui être conseillé de prendre un comprimé tout au long de sa grossesse.

Les avantages du médicament Pregnavit incluent une digestibilité facile. Toutes les substances qu'il contient se présentent sous des formes pratiques pour le clivage et l'absorption. Et la combinaison optimale d'acide folique et de fer aide à prévenir le développement de l'anémie. Un tel complexe de vitamines coûte environ 300 roubles pour 30 comprimés.

Le médicament présente peu d'inconvénients - c'est l'absence d'iode dans la composition et la présence d'un colorant dans la coquille. Parfois, il provoque des réactions allergiques sous forme d'éruption cutanée. Le prégnavit peut également provoquer de la constipation et des flatulences..

7 - Multi-onglets pour les femmes enceintes

Multi-Tabs Perinatal est un complexe de vitamines et de minéraux développé par des spécialistes danois. Il est produit aujourd'hui au Danemark, ainsi qu'en Russie en utilisant la technologie danoise dans des sociétés pharmaceutiques agréées. La composition de ce médicament comprend toutes les vitamines et minéraux nécessaires à une femme enceinte, y compris des substances rares comme le sélénium. Il contient de l'iode. Médicament produit séparément Multi-tabs Perintal Omega-3 avec des acides gras polyinsaturés.

Multi-Tabs Perinatal est l'un des médicaments universels ou de base qui conviennent à presque toutes les femmes ayant une grossesse normale.

Vous pouvez commencer à prendre ce complexe avant la grossesse, au stade de la planification. Le nombre de substances actives est sélectionné de sorte qu'à n'importe quel stade de la grossesse, une femme ait juste besoin de boire un comprimé par jour. Faites-le mieux pendant ou après les repas.

L'un des principaux avantages de ce médicament est son prix bas et sa bonne qualité. Un paquet de 60 comprimés coûte environ 400 roubles. Multi-Tab Perintal Omega-3 No. 60 coûte environ 500 roubles. Les futures mères notent également la forme pratique pour avaler les comprimés..

Les inconvénients du médicament sont peu nombreux. Parfois, ils provoquent une augmentation des nausées avec une toxicose et des réactions allergiques sous la forme d'une éruption cutanée. Une exacerbation des maladies gastro-intestinales chroniques a également été enregistrée..

8 - Vitamines de maternité Solgar

Les nutriments prénataux Solgar sont fabriqués par Solgar aux États-Unis. Il s'agit d'un complexe vitamino-minéral bien équilibré, qui contient plus de 20 nutriments. Tous les composants du médicament sont naturels et se présentent sous des formes optimales pour l'assimilation par le corps humain. Ils coûtent plus cher que les médicaments nationaux, pour 60 comprimés, vous devrez payer environ 1200-1300 roubles.

Selon de nombreuses critiques de femmes enceintes, les vitamines prénatales Solgar aident à se débarrasser des nausées au premier trimestre et améliorent également le métabolisme et l'appétit pendant de longues périodes..

Les inconvénients du médicament incluent une taille de comprimé relativement grande. Parfois, il peut être difficile d'avaler. La dose quotidienne recommandée du médicament au stade de la planification et au premier trimestre est de 2 comprimés, en 2 et 3 trimestres - 4 comprimés. Souvent, les femmes enceintes oublient de prendre la bonne quantité de pilules ou confondent la quantité qu'elles ont déjà bu. Toujours selon les critiques, Solgar provoque souvent de la constipation.

9 - Lonopan pour les femmes enceintes

Lonopan pour femmes enceintes est un supplément de vitamines et minéraux produit en Russie par Argo. Ce sont des vitamines parfaitement équilibrées qui garantissent une bonne absorption de tous les nutriments grâce à un apport séparé. Deux types de comprimés sont vendus dans le kit:

  • Lonopan avec du fer et de l'iode - une dragée de couleur verte;
  • Lonopan avec calcium - dragée blanche.

Habituellement, il est recommandé de prendre deux dragées vertes chaque matin et 4 blanches le soir.

Il est préférable de coordonner la posologie avec votre médecin, peut-être qu'il décidera que c'est votre corps qui a besoin d'un peu moins de substances bénéfiques supplémentaires.

Les avantages du médicament incluent également son goût agréable. Les comprimés contiennent du fructose, des arômes et des parfums naturels: vert - «pomme» et blanc - «crème». Les dragées sont savoureuses, vous pouvez les mâcher et ne pas avaler.

Les inconvénients comprennent un emballage peu pratique et le coût élevé du complexe. Le médicament est vendu dans une boîte en carton, à l'intérieur de laquelle se trouvent deux sacs avec fermeture éclair. Les dragées y sont imposées, non pas en quantité, mais en poids. Par conséquent, lorsque le pack se termine, il y a toujours des pilules «supplémentaires». Dans le même temps, le coût d'une boîte de 115 g est de 600 roubles. La saisit pendant environ 2 semaines.

10 - Vitamines Vitnakea

Pregnakea est un complexe multivitaminé produit au Royaume-Uni. Il contient 11 vitamines et 5 minéraux et est recommandé pour les femmes à tous les stades de la grossesse, ainsi que pendant la planification et la lactation. Une caractéristique distinctive de ce médicament est qu'il ne contient pas de calcium, car on pense que ce minéral interfère avec la pleine absorption du fer en le prenant. Par conséquent, le fabricant ne recommande pas de prendre Pregnakea simultanément avec des produits laitiers et carnés. Quelques heures devraient s'écouler entre la consommation d'aliments à partir de ces aliments et la prise de vitamines..

Si le régime alimentaire de la future mère ne contient pas suffisamment de calcium, il devra être pris comme médicament distinct. Dans ce cas, il est conseillé de boire des vitamines le matin, et du calcium après le dîner, ou vice versa.

Les inconvénients de ce médicament incluent un coût relativement élevé - environ 500 roubles pour 30 comprimés. De plus, certaines mères ont noté une augmentation des nausées après avoir pris le complexe. Parfois, il provoque l'apparition de réactions allergiques. Un changement de la couleur de l'urine en jaune vif et un assombrissement des selles ne sont pas une raison pour le retrait du médicament.

Est-il possible de se passer de vitamines?

Certainement, vous le pouvez. Le corps d'une femme est conçu de telle manière qu'il protège principalement le bébé. Si certains éléments manquent dans votre alimentation, ils seront éliminés du corps de la future mère. C'est pourquoi les enfants souffrant de malnutrition et de troubles du développement associés à une carence en vitamines naissent relativement rarement. Le plus souvent, ce sont des enfants de femmes atteintes de maladies chroniques graves ou abusant de nicotine, d'alcool, etc. Même les végétaliens stricts donnent naissance à des bébés en bonne santé.

Mais vous devez penser - à quel prix? Le corps de la mère donnera tout pour le dernier, à leur propre détriment, et après l'accouchement et la lactation, vous pouvez vous transformer en une vieille femme ratatinée avec des cheveux lâches, de mauvaises dents, des ongles exfoliants et des maux constants. Juste pour empêcher un tel développement d'événements, et il est nécessaire de prendre des complexes vitaminiques et minéraux supplémentaires pour les femmes enceintes.

Préparations en fer pour l'anémie

informations générales

Des préparations de fer sont prescrites au patient, à condition qu'il souffre d'anémie ferriprive ou qu'il soit nécessaire de prévenir cette condition. Les symptômes de l'anémie chez l'adulte apparaissent avec une alimentation inadéquate, en cas de grossesse et d'allaitement, etc. Dans de telles situations, en règle générale, des sels de fer ou de l'hydroxyde de fer sont prescrits, ce qui compense la carence de cet élément dans le corps.

Les fabricants de médicaments modernes proposent un très grand nombre de préparations de fer différentes sous différentes formes. Ce sont des comprimés à mâcher, du sirop, des capsules, des dragées, des solutions pour l'administration intraveineuse et intramusculaire.

Causes de l'anémie chez l'adulte et l'enfant

L'anémie ferriprive se développe pour les raisons suivantes:

  • Les saignements chroniques sont la cause la plus fréquente d'anémie (environ 80% des cas). Cette condition peut être une conséquence d'un saignement du tractus gastro-intestinal avec ulcères, tumeurs, hémorroïdes, diverticulose intestinale, gastrite érosive, etc. Il est également possible en raison de saignements pulmonaires et nasaux, d'urolithiase, de pyélonéphrite, de tumeurs malignes des reins et de la vessie, etc..
  • Maladies inflammatoires sous une forme chronique - si le corps a un foyer d'inflammation chronique, du fer est déposé, en raison duquel sa carence latente est notée. Dans cet état, le fer est dans le dépôt et est absent pour que l'hémoglobine se forme.
  • Une augmentation du besoin de cet oligo-élément est caractéristique de la grossesse, en particulier après le premier trimestre, ainsi que de l'allaitement. De plus, des besoins élevés en fer sont observés avec un effort physique trop sérieux, des sports actifs, avec une croissance intensive chez les enfants.
  • Absorption réduite du fer - cette condition est observée dans certaines maladies. Cela se produit avec résection de l'intestin grêle, amylose intestinale, entérite chronique, syndrome de malabsorption.
  • Mauvaise alimentation - si une personne choisit des aliments pauvres en fer, la probabilité d'anémie augmente. Le plus souvent, cette condition est diagnostiquée chez les jeunes enfants, souvent chez les nouveau-nés. Il est également courant chez les végétariens..

Les besoins quotidiens en fer et sa consommation avec de la nourriture pour des personnes d'âges et de sexe différents (tableau):

Vie humaineLa quantité de fer dans les alimentsBesoin quotidienRapport disponibilité / demande
Pendant la grossesse18-36800,2-0,4
Hommes adultes25-52132-4
Femmes adultes18-36211-2
Les jeunes hommes30-60211,5-3
Filles30-60201,5-3
Filles et garçons de 1 à 12 ans48-95222-4
Jusqu'à 1 an33-66670,5-1


Quelle que soit la quantité de fer contenue dans les aliments consommés, plus de 2 mg d'un micro-élément ne sont pas absorbés dans l'intestin pendant la journée (à condition que la personne soit en bonne santé).

Pendant la journée, un homme adulte en bonne santé perd environ 1 mg de fer avec les cheveux et l'épithélium.

Une femme pendant les menstruations, à condition qu'elles coulent normalement, perd environ 1,5 mg.

Autrement dit, sous une alimentation normale, le dépôt chez les hommes ne dépasse pas 1 mg chez les femmes - 0,5 mg. Si une personne mange mal, souffre de maladies inflammatoires chroniques, le fer dans le corps est complètement consommé. Cela se produit avec des périodes abondantes chez les femmes. Et si le dépôt est vide, avec des facteurs provoquants, l'anémie commence à se développer.

Si les tests de laboratoire confirment que la personne souffre d'anémie ferriprive, il est nécessaire de déterminer avec précision la cause de cette condition. Après l'arrêt du saignement ou la guérison du processus inflammatoire, des préparations orales de fer sont utilisées pour normaliser l'hémoglobine. Ensuite, le médecin prescrit l'utilisation d'une dose thérapeutique du médicament pendant plusieurs mois pour reconstituer le dépôt. À condition que le patient ne tolère pas de tels médicaments, on lui prescrit la moitié de la dose.

Il est conseillé aux femmes en âge de procréer de prendre tout médicament à une dose thérapeutique pendant 7 jours par mois (en termes d'environ 200 mg de fer pur par jour). Vous pouvez également appliquer un complexe de vitamines contenant cet oligo-élément.

Préparations à base de fer pour l'anémie: classification

Pour éliminer l'anémie, le médecin prescrit des préparations contenant du fer, en tenant compte des résultats des tests de laboratoire, de l'âge, de la tolérance. Le prix des médicaments contenant du fer est également pris en compte, car les capacités financières des patients peuvent être différentes. Le médecin peut juger quels médicaments contenant du fer sont meilleurs sur la base de son expérience avec l'utilisation de ces médicaments chez les enfants et les adultes.

Afin de calculer correctement la dose d'un médicament, il est important de considérer si des préparations de fer ferrique sont utilisées ou si du fer ferreux est contenu dans la préparation..

Si nécessaire, des médicaments en ampoules peuvent également être prescrits - pour l'administration intraveineuse et l'injection intramusculaire. Cependant, ils sont utilisés exclusivement pour des indications strictes, car avec un tel traitement, il existe un risque élevé de développer des manifestations allergiques.

Mais en aucun cas vous ne pouvez vous fier aux avis et choisir indépendamment les meilleurs médicaments pour traiter l'anémie ferriprive chez la femme ou l'homme.

Malgré le fait que la liste des médicaments contenant du fer pour l'anémie est très large, aucun d'entre eux ne doit être utilisé sans l'approbation d'un médecin. Il prescrit une posologie et évalue l'effet de ces médicaments sur la dynamique. En effet, avec un surdosage, un empoisonnement grave peut survenir..

Préparations en fer très soigneusement prescrites pour les femmes enceintes. Il est nécessaire de prendre des préparations contenant du fer pour les femmes enceintes sous la stricte surveillance d'un médecin. L'administration parentérale de préparations à base de fer à des patients souffrant d'anémie est indiquée dans les cas suivants:

  • Avec interventions chirurgicales sur les organes du système digestif, résection étendue de l'intestin, ablation d'une partie de l'estomac.
  • En cas d'exacerbation d'ulcère gastroduodénal, avec apparition de symptômes de maladie cœliaque, pancréatite chronique, entérite, colite ulcéreuse. Avec ces maladies, l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal diminue, il est donc nécessaire d'obtenir des médicaments contenant du fer.
  • S'il y a un besoin de saturer le corps avec ce microélément en peu de temps - avant la chirurgie pour le fibromyome, les hémorroïdes, etc..
  • Avec une anémie ferriprive sévère.
  • Si le patient présente une intolérance à ces médicaments par voie orale.

Ce qui suit est une liste de suppléments de fer utilisés pour l'anémie. Il indique les analogues de ces fonds, leur coût approximatif en pharmacie.

Actiferrine

Il contient du sulfate ferreux (sels ferreux). L'actiferrine est produite en capsules (à partir de 280 roubles), dans une solution pour administration interne (à partir de 320 roubles), du sirop (à partir de 250 roubles). Les analogues de ce médicament sont les préparations de Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Kheferol, Ferrogradumet. Le coût des analogues de 100 à 500 roubles.

Hemochelper

La composition comprend des sels ferreux et de l'acide ascorbique Sorbifer acid. Il est produit sous forme de capsules (à partir de 600 roubles) et de barres pour enfants avec des goûts différents (à partir de 300 roubles). Les analogues sont des fonds Ferropleks, Sorbifer Durules (à partir de 300 roubles.).

Ferlatum

Dans la composition - fer ferrique (succinylate de protéine). Il se présente sous la forme d'une solution pour administration orale. Coût - à partir de 900 roubles. (20 flacons de 15 mg chacun). Le médicament Ferlatum foul est également produit (à partir de 700 roubles), qui contient du fer ferrique et de l'acide folique.

Maltofer

La composition de ce complexe de polymaltose comprend du fer ferrique. Il est produit sous forme de gouttes, de solution, de comprimés, d'ampoules. Le coût est de 250 roubles. Produisez également le médicament Ferrum Lek. Il est libéré sous forme de sirop, de comprimés à croquer, d'injection. Les analogues sont des médicaments Monofer, Ferry.

  • complexes de saccharose pour préparations injectables: Argeferr (à partir de 4500 roubles), Likferr (à partir de 2500 roubles), Venofer (à partir de 2700 roubles);
  • complexes de dextrane: Cosmofer (à partir de 2700 roubles), Dextrafer.

Fenyuls

Le médicament contient du sulfate de fer et un complexe de vitamines (groupe B, PP, C). Il est utilisé pour la prévention et le traitement de la carence en fer, ainsi que pour l'hypovitaminose du groupe B. Le complexe n'est pas utilisé pour les enfants, mais il est prescrit si le fer est nécessaire pour les femmes enceintes. Le coût est de 170 roubles. par paquet 10 pièces.

Hématogène

Si vous devez prendre des suppléments de fer pour les enfants, le médecin recommande parfois de consommer de l'hématogène. Il est produit à partir de sang défibré et purifié de bovins et de composants aromatisants supplémentaires. La composition contient des nutriments, des oligo-éléments et des macrocellules, parmi lesquels le fer ferreux, qui aide à surmonter sa carence dans le corps. L'hématogène est indiqué pour les enfants à partir de 3 ans.

Si des préparations sont nécessaires pour les enfants de moins de 1 an, les préparations à base de fer sont prescrites en gouttes.

Sels ferreux

Ce sont le gluconate, le chlorure, le sulfate de fer, ainsi que le fumarate de fer. Pour plus d'informations sur le fumarate de fer - qu'est-ce que c'est, vous pouvez le découvrir dans le mode d'emploi. Lorsqu'un patient prend du fer ferreux, les symptômes de l'anémie s'estompent et disparaissent progressivement - évanouissement, vertiges, faiblesse, tachycardie, etc. Les indicateurs de laboratoire reviennent également à la normale. Dans la composition du médicament Actiferrin, il existe une sérine alpha-aminée qui augmente l'absorption du fer. Cela permet de réduire la dose, par conséquent, la toxicité pendant le traitement est réduite..

Sels ferreux et acide ascorbique

Les médicaments avec cette composition fonctionnent efficacement, car l'acide ascorbique améliore l'efficacité d'absorption du minéral. En conséquence, les effets de l'anémie chez les femmes et les hommes peuvent être rapidement surmontés..

Succinylate de protéine de fer

La composition contient un support de protéine semi-synthétique et du fer ferrique. Lorsque le support se dissout dans le duodénum, ​​l'oligo-élément est libéré. Dans le même temps, son absorption s'améliore et la muqueuse gastrique ne souffre pas.

La solution de protéine de ferlatum («fer liquide») est prise par voie orale.

Hydroxyde ferrique

Ce sont des médicaments qui contiennent des complexes de polymaltose, de dextrane ou de saccharose.

Dans le tube digestif, le complexe de polymaltose est stable, par conséquent, il est absorbé par la muqueuse beaucoup plus lentement que le fer divalent. Sa structure ressemble autant que possible à la ferritine, par conséquent, contrairement aux sels de fer ferreux, l'empoisonnement du corps lors de la prise d'un tel médicament est presque impossible. Après l'introduction de ces complexes par voie intramusculaire ou intraveineuse par les reins, ils ne se distinguent presque plus. Ils n'ont pas d'effet prooxydant..

Les spécialistes distinguent un certain nombre d'avantages des complexes de polymaltose:

  • Sécurité d'utilisation due à une très faible toxicité. Aucun empoisonnement n'est noté, même si une personne, ne sachant pas prendre correctement ce médicament, en a appliqué trop.
  • Bonne tolérance et hautes performances. Les patients tolèrent mieux que les sels de fer ordinaires et ont moins d'effets secondaires..
  • Lorsque le médicament est pris par voie orale, il n'interagit pas avec les aliments. Par conséquent, le traitement ne dépend pas de l'apport alimentaire, du régime alimentaire. L'outil peut être ajouté aux boissons pour plus de commodité..
  • Même si vous prenez ce médicament pendant une longue période, il n'y a pas de coloration des dents, comme c'est le cas avec les suppléments de fer.

La quantité de fer contenue dans les médicaments décrits ci-dessus:

Veux direLa formemontant
Maltofer
  • sirop
  • pilules
  • solution orale
  • gouttes orales
  • injection
  • 10 mg en ml
  • 100 mg par comprimé
  • 100 mg dans un flacon
  • 50 mg en ml
  • 100 mg en ampoule
Ferlatum
  • solution orale
  • 40 mg par flacon
Venofer
  • ampoules avec une solution pour administration intraveineuse
  • 100 mg en ampoule
Ferrum Lek
  • pour injection
  • tablette mastiquables
  • sirop
  • 100 mg en ampoule
  • 100 mg par comprimé
  • 10 mg vml
Actiferrine
  • capsules
  • sirop
  • solution intraveineuse
  • 34,5 mg par capsule
  • 6,87 mg en ml
  • 9,48 mg en ml
Cosmofer
  • solution pour administration parentérale
  • 100 mg en ampoule
Tardiferon
  • pilules
  • 80 mg par comprimé
Sorbifer Durules
  • pilules
  • 100 mg par comprimé
Totem
  • solution intraveineuse
  • 50 mg en ampoule

Vitamines avec fer

Souvent, les adultes et les enfants se voient prescrire des vitamines à teneur en fer. La raison pour laquelle de tels complexes sont nécessaires dépend de l'état de la personne. Les vitamines contenant du fer sont largement représentées dans la pharmacologie moderne. En raison du fait que les femmes subissent des pertes de sang fréquentes, les vitamines contenant du fer pour les femmes peuvent être prises à titre préventif..

Avec l'anémie chez les femmes, Tardiferon est souvent prescrit, ainsi que Sorbifer Durules, qui contient, en plus du fer, de l'acide ascorbique. Pour les femmes enceintes, les complexes Gestalis, Fenyuls, etc. sont souvent prescrits.

Il existe également des vitamines spéciales avec du fer pour les enfants avec un goût et un arôme améliorés..

À retenir lors de la prise de suppléments de fer?

Avant de traiter l'anémie chez l'adulte et l'enfant en utilisant des préparations de fer à l'intérieur, vous devez lire les instructions et prendre en compte un certain nombre de principes importants.

  • Ne prenez pas ces médicaments simultanément avec des médicaments qui réduisent leur absorption. Ce sont des préparations de calcium, du chloramphénicol, des antiacides, des tétracyclines.
  • Pour prévenir les effets secondaires dyspeptiques pendant le traitement, pendant le traitement, vous pouvez utiliser des agents enzymatiques - Pancréatine, Festal.
  • Pour faciliter l'absorption de ces médicaments peuvent: ascorbique, succinique, acide citrique, sorbitol. Par conséquent, le schéma thérapeutique contient parfois les substances qui activent la synthèse de l'hémoglobine. Ce sont le cuivre, le cobalt, les vitamines C, E, A, B1, B6.
  • Il est optimal de prendre de tels médicaments entre les repas, car les aliments réduisent la concentration de fer. De plus, les sels, les alcalis et les acides des aliments contenant du fer peuvent former des composés insolubles.
  • Il est important de calculer individuellement pour un patient le besoin de fer par jour et d'établir la durée du traitement. Par conséquent, le médecin prend en compte la quantité d'oligo-éléments contenus dans le médicament prescrit et la façon dont il est absorbé.
  • Assurez-vous de prendre en compte la façon dont le médicament est transféré. Si des effets négatifs apparaissent, le médicament est mal toléré, il est remplacé par un autre. L'anémie est traitée en prescrivant initialement une dose minimale, puis en l'augmentant progressivement. En règle générale, le processus de traitement est long. Tout d'abord, le patient reçoit des doses de traitement d'environ 2 mois du médicament. De plus, pendant encore 2-3 mois, il prend des doses préventives.
  • La posologie pour le traitement est calculée sur la base d'une dose de 180-200 mg de fer par jour.
  • La durée du traitement est déterminée par la rapidité avec laquelle les taux d'hémoglobine se normalisent. L'anémie ferriprive est corrigée de moitié en trois semaines environ. Après deux mois de thérapie appropriée, elle est complètement guérie. Mais le médicament n'est pas annulé, car pendant quelques mois de plus il y a une saturation progressive des réserves de cet oligo-élément dans le corps.
  • Si un patient présente une intolérance à un certain médicament, le remplacer par un autre médicament peut ne pas résoudre le problème. Après tout, c'est le fer qui affecte négativement le tube digestif. Dans cette situation, il est recommandé de prendre le médicament après les repas ou de réduire la posologie. Dans ce cas, la période de saturation du corps sera étendue à six mois.
  • Il est recommandé de prendre des préparations à base de fer pendant 7 à 10 jours. mensuellement aux filles et aux femmes. Vous pouvez donc fournir une prévention primaire de l'anémie.

S'il n'est pas possible de vaincre l'anémie, malgré la prise des médicaments, vous devez prêter attention aux faits suivants:

  • si le patient a pris des pilules, s'il a respecté la posologie correcte;
  • si une personne présente une malabsorption du fer;
  • c'est peut-être une anémie d'origine différente.

Préparations en fer pendant la grossesse

Les femmes enceintes qui reçoivent un diagnostic d'anémie devraient demander à leur médecin quel médicament de grossesse est le meilleur..

Une anémie ferriprive pendant la grossesse ou une anémie associée à une carence en vitamine B12 est souvent diagnostiquée. Le traitement de l'anémie pendant la grossesse est effectué avec les mêmes médicaments qu'à l'état normal. La nutrition pour l'anémie chez les femmes adultes doit également être appropriée - complète et inclure des produits contenant du fer (légumineuses, sarrasin, son, fruits secs, flocons d'avoine, etc.).

Parfois, ces médicaments sont prescrits à la femme enceinte et à des fins de prévention. Le médecin doit tenir compte du niveau d'hémoglobine, ainsi que du moment où l'anémie a été diagnostiquée - pendant la grossesse ou plus tôt.

Si la femme enceinte ne souffre pas d'anémie, on lui prescrit une administration prophylactique de médicaments à une dose de 30 à 40 mg de fer par jour au cours du troisième trimestre.

Si une femme a une tendance à l'anémie associée à une carence en fer, la prophylaxie est effectuée à environ 12-14 et 21-25 semaines. Dans ce cas, vous devez prendre 2-3 p. 30-40 mg de microélément par semaine.

À condition qu'une telle condition chez une femme ait été diagnostiquée pendant la grossesse, il est indiqué de boire 100 à 200 mg par jour.

Il est démontré que les femmes enceintes souffrant d'anémie et avant la conception boivent 200 mg de préparation de fer pendant toute la période de gestation. Pendant la lactation, la médication doit être poursuivie.

À qui les agents contenant du fer sont contre-indiqués

Vous ne pouvez pas prendre de tels médicaments dans les cas suivants:

  • avec oncologie sanguine - avec différents types de leucémie;
  • avec anémie hémolytique et aplasique;
  • en cas de maladies chroniques du foie et des reins;
  • simultanément avec des tétracyclines, des préparations de calcium, des antiacides;
  • avec des aliments riches en calcium, en fibres ou en caféine.

Quels effets secondaires sont possibles?

Par voie orale

Le fer contenu dans les comprimés et autres formes d'administration orale peut provoquer des effets secondaires du système digestif. Cela peut être noté si le patient prend des vitamines de fer dans des comprimés ou des préparations contenant du fer ferreux, dont le nom peut être trouvé ci-dessus. Dans le même temps, le prix du fer dans les comprimés n'a pas d'importance: tous ces médicaments provoquent des effets secondaires similaires. Ceci doit être pris en compte lors du choix d'un médicament pour les femmes enceintes, pour les enfants.

L'hydroxyde de polymaltosate est le plus facilement toléré dans l'anémie ferreuse. Lorsqu'il est pris, la fréquence des effets secondaires est réduite de moitié. Les avis suggèrent que ces pilules contre l'anémie sont mieux perçues par le corps.

Les effets secondaires comprennent des nausées, de la diarrhée, des vomissements, des douleurs abdominales, une perte d'appétit, des flatulences, de la constipation. Il y a souvent des manifestations allergiques - éruption cutanée, démangeaisons.

Il est important de savoir que l'assombrissement des matières fécales pendant le traitement est normal, car le fer non absorbé est excrété par le corps.

Administration intramusculaire

Manifestations possibles:

  • Céphalées, faiblesse générale, étourdissements.
  • Douleur dans le dos, les muscles, les articulations.
  • Goût de métal dans la bouche, vomissements, douleurs abdominales, nausées.
  • Hypotension, hyperémie du visage, tachycardie.
  • Gonflement et rougeur au site d'injection.
  • Dans de rares cas, la température peut augmenter, une lymphadénopathie, un choc anaphylactique est possible.

Que se passe-t-il en cas de surdosage

Avec un surdosage, la plupart des effets secondaires indiqués ci-dessus peuvent se développer - nausées, troubles de la conscience, baisse de la pression artérielle, vomissements, faiblesse, signes d'hyperventilation, etc. Dans cette situation, vous devez vous laver l'estomac, faire vomir, boire du lait et un œuf cru. Vient ensuite le traitement symptomatique..

En cas de surdosage lors d'une administration intramusculaire ou intraveineuse, une surcharge en fer aiguë peut survenir..

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Elle est diplômée de l'Université médicale d'État de Vinnitsa. M.I. Pirogov et un stage basé sur celui-ci.

Expérience de travail: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et gestionnaire d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des lettres et des distinctions pour de nombreuses années de travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

Préparations en fer pendant la grossesse: comment prendre, qui sont mieux, la liste recommandée avec les caractéristiques.

Aujourd'hui, nous traiterons des préparations à base de fer pour les femmes enceintes, à faible taux d'hémoglobine et d'anémie.

Selon diverses sources, l'anémie chez les femmes enceintes est très courante en Russie, dans plus de la moitié des cas. Il convient de noter que le concept d'anémie en combine plusieurs en raison de la survenue d'une pathologie, qui se manifeste par une diminution de la quantité d'hémoglobine et une diminution du nombre de globules rouges - globules rouges. Mais pour les femmes enceintes, c'est l'anémie ferriprive qui est caractéristique.

  • Pourquoi l'hémoglobine est-elle si souvent réduite pendant la grossesse, quelle est la raison?
  • Quels nombres d'hémoglobine et quel niveau de fer dans le sang sont considérés comme normaux
  • Quand s'inquiéter et commencer à traiter l'anémie? Quels médicaments valent la peine d'être choisis?

Dans cet article, vous recevrez des réponses à toutes ces questions. Nous évaluerons les avantages et les inconvénients des médicaments contenant du fer les plus populaires et analyserons en détail les problèmes nutritionnels des femmes enceintes. Vous découvrirez si seule une alimentation riche en fer peut augmenter l'hémoglobine.

De combien de fer une femme enceinte a-t-elle besoin?

Le besoin d'une femme ordinaire non enceinte dans le fer total est en moyenne de 18 à 20 mg / jour. Il en va de même pour les femmes enceintes en début de trimestre. C'est deux fois plus que pour les hommes. Au troisième trimestre, ce besoin augmente à 30-33 mg par jour. De plus, environ 2 mg de fer (fer assimilé) sont absorbés par les aliments.

Normalement, 2/3 du fer dans le corps se trouve dans le sang sous forme d'hémoglobine. Environ 1/3 du fer se trouve dans le foie et la rate - il s'agit du dépôt sanguin et, par conséquent, de l'hémoglobine. Environ 3% de tout le fer est contenu dans le muscle squelettique sous la forme d'une protéine musculaire spéciale se liant à l'oxygène - la myoglobine, ainsi que dans la moelle osseuse.

Les fonctions du fer dans le corps

Je pense qu'il vaut la peine de parler séparément des fonctions du fer. Connaissant ces nuances, il vous sera plus facile de comprendre quels symptômes et pourquoi se développer chez une personne ayant une carence en fer (anémie).

La molécule d'hémoglobine contient 4 atomes de fer. La fonction principale de l'hémoglobine est l'échange de gaz, elle est capable de se fixer de l'oxygène ou du dioxyde de carbone. Autrement dit, une molécule d'hémoglobine est un tel «véhicule» pour les gaz dans le corps. Dans les poumons, il attache une molécule d'oxygène à lui-même et transporte l'oxygène vers n'importe quelle cellule du corps. Là, l'oxygène se détache de l'hémoglobine et entre dans la cellule pour respirer..

La molécule d'hémoglobine libérée devrait aller dans les poumons pour trouver de l'oxygène neuf. Mais elle ne restera pas «vide». Elle absorbera le dioxyde de carbone de la respiration de la cellule et le transportera dans les poumons pour le retirer du corps..

C'est ainsi que les molécules d'hémoglobine «sillonnent» entre les poumons et les tissus corporels, fournissant aux cellules de l'oxygène et les libérant du dioxyde de carbone. Il est clair qu'il devrait y avoir suffisamment d'hémoglobine dans le corps pour pouvoir faire face à la tâche d'échange de gaz.

Plus le corps lui-même est gros, plus il fonctionne activement, plus il faut d'hémoglobine. Et si l'hémoglobine est petite, les cellules subissent une privation d'oxygène et souffrent en même temps d'un empoisonnement avec un excès de dioxyde de carbone. C'est l'essence de l'état d'anémie.

Maintenant, je pense, il est clair que l'état de grossesse est l'un des états de fonctionnement actif du corps, lorsqu'un bon échange de gaz est très important pour la santé de la mère et du bébé. Une diminution de l'hémoglobine entraîne une hypoxie (manque d'oxygène). Pas d'oxygène - pas d'énergie, pas de nutrition pour la cellule.

L'hémoglobine dans le corps se trouve dans le sang, dans les globules rouges (globules rouges).

Les globules rouges sont des cellules nucléaires sans biconcave remplies d'hémoglobine, quelque chose comme un sac rempli de pièces.

L'hémoglobine est une protéine complexe, mais il y a aussi un composant non protéique - des atomes de fer, grâce auxquels il est possible de se combiner avec de l'oxygène et du dioxyde de carbone, puis de revenir à son état d'origine.

Le fer dans notre corps n'est pas seulement dans l'hémoglobine. C'est le composant principal de nombreuses enzymes et sert de catalyseur à de nombreux processus métaboliques dans le corps. Elle participe notamment à la défense antioxydante de l'organisme (protection contre les toxines, les radicaux libres), à la synthèse des hormones thyroïdiennes, à la destruction des virus et des bactéries (phagocytose).

Ainsi, nous pouvons conclure que la fonction protectrice du système immunitaire souffre également d'un manque de fer. S'il n'y a pas assez de fer, le corps souffre non seulement d'un manque d'oxygène, mais devient également plus sensible à diverses infections.

Numération sanguine: ce qui est considéré comme normal?

L'hémoglobine normale pendant la gestation est considérée comme un indicateur de 110 à 130 g / l. Avec une diminution de l'hémoglobine inférieure à 110 g / l, il est également nécessaire de surveiller la capacité totale de liaison au fer du sérum sanguin et de la ferritine.
La capacité totale de fixation du fer du sérum pendant l'anémie dépasse 64,4 μmol / L. Ainsi, le corps annonce la "saison de chasse" pour le fer. Cela permet au corps de lier et d'absorber autant de fer qu'il peut entrer dans le corps..

Il est plus conseillé de contrôler l'indicateur de ferritine, car il reflète la présence de fer déposé dans le corps. Un contrôle isolé des taux sériques de fer ne sera pas indicatif. Il arrive que le nombre d'hémoglobines soit bas et que les réserves de fer dans le corps s'épuisent déjà, mais les mécanismes compensatoires peuvent maintenir le niveau de fer sérique est toujours normal.

Dans ce cas, il y a une fausse impression que le corps a suffisamment de fer. Une diminution des niveaux de ferritine en dessous de 12 mcg / L indique une déplétion en fer.

Les causes de l'anémie chez les femmes enceintes

L'anémie en dehors de la grossesse survient principalement avec un apport insuffisant en fer dans le corps avec de la nourriture et avec des pertes excessives en fer avec les globules rouges. En particulier, avec des saignements chroniques du tractus gastro-intestinal (ulcère, polypes) et pendant les menstruations prolongées abondantes.

Et pendant la grossesse, le fer est consommé doublement, et pour les besoins de la mère, et pour le développement du fœtus et la construction de ses cellules sanguines, pour la formation du placenta. Et si une femme n'a pas un approvisionnement complet en composés de fer avant la grossesse pour une raison quelconque (peut-être qu'elle l'a perdu pendant les règles abondantes), alors pendant la grossesse, elle risque de développer une anémie aux premiers stades.

Dans la plupart des cas, l'anémie pendant la grossesse ne se développe pas aux premiers stades, mais à partir du deuxième trimestre, lorsque le fœtus grandit et se développe le plus intensément.

Comment l'anémie chez les femmes enceintes peut survenir?

Les principales manifestations de l'anémie ferriprive proviennent d'un manque d'oxygène. À savoir:

  • étourdissements, tendance à s'évanouir, acouphènes;
  • fatigue, manque de performance;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • apparition rapide d'un essoufflement (alors qu'auparavant une telle charge était bien tolérée);
  • Les «mouches» volent souvent devant mes yeux;
  • la peau et les muqueuses sont pâles, des fissures apparaissent aux coins de la bouche;
  • perte de cheveux, déformation des ongles, fragilité;
  • perversion gustative;
  • sensibilité accrue aux maladies infectieuses.

Nutrition pour l'anémie

Tout traitement commence par un régime et des moments de régime. Concernant le régime pour les femmes enceintes, tout semble clair: se détendre, marcher au grand air, bien manger.

Il convient de mentionner tout de suite qu’en cas d’anémie ferriprive, il est faux de s’appuyer uniquement sur une alimentation riche en fer. Avec l'anémie pendant la grossesse, vous ne pouvez pas simplement arranger les choses avec des produits, mais essayez d'empêcher l'hémoglobine de diminuer avec ces produits..

Les produits les plus riches en fer sont le foie (à savoir le porc) et les viandes rouges. Foie - le produit n'est pas entièrement sûr, car il sert à la fois aux humains et aux animaux de raffinerie pour tout le corps et peut contenir tout ce dont le corps devait se débarrasser. De plus, il contient beaucoup de vitamine A, dont l'excès est dangereux pour le fœtus.

Ce sont des produits d'origine animale qui contiennent du fer hémique (combiné avec des protéines), qui est mieux absorbé par l'organisme. Le boeuf, le lapin et l'agneau contiennent des quantités approximativement égales de fer. Les fruits de mer (moules, huîtres) contiennent plus de fer que le poisson lui-même.

Parmi les produits végétaux, les leaders de la teneur en fer sont les pois frais, les lentilles, les champignons séchés, les pois chiches, les algues séchées, les légumes verts, les épinards, le germe de blé, les noix, les betteraves, les grenades.

Les produits d'origine végétale contiennent du fer non hémique (ionisé), qui est beaucoup plus difficile à absorber. Pour bloquer les besoins quotidiens en fer, une personne doit en manger une quantité irréaliste. Mais la combinaison de ces produits avec de l'acide ascorbique augmente l'absorption du fer de près de 2 fois.

Ce qui peut interférer avec l'absorption du fer des aliments?

L'absorption du fer des produits et des formes posologiques peut être empêchée par:

  • tanins (café, thé) et tanins (en coing, kaki);
  • composés phytiques de graines de céréales, légumineuses;
  • sels d'acide phosphorique (phosphates), sels d'acide oxalique (oxalates);
  • excès d'aliments gras;
  • prendre des antiacides (phosphalugel), des adsorbants (charbon actif);
  • apport commun de produits laitiers (le calcium entre en compétition avec le fer dans le processus d'absorption).

Classification des médicaments pour le traitement de l'anémie

Les préparations de fer pour le traitement de l'anémie sont divisées en:

1. Formes salines du fer ferreux Fe (II):

  • sels organiques: gluconate de fer (totem), fumarate de fer (ferritab);
  • sels inorganiques: sulfate ferreux (fenuls, sorbifer, ferroplex), chlorure ferrique (hemofer).

2. Formes salines du fer ferrique Fe (III):

  • sels organiques: succinylate (ferlatum);
  • sels inorganiques: hydroxyde de fer avec polymaltose (biofer, maltofer, ferrum lek).

Quels sont les avantages de différents groupes de préparations à base de fer?

Les préparations ferreuses sont souvent utilisées chez les femmes enceintes. Le fait est que ces médicaments contiennent des doses relativement élevées (80-100 mg par comprimé), sont plus faciles à digérer, pris 1-2 fois par jour. C'est pourquoi l'efficacité du traitement de l'anémie est plus élevée. Y compris en raison du fait que vous n'avez pas souvent besoin d'avaler un grand nombre de comprimés avec des poignées.

Mais la probabilité d'effets secondaires dans de telles préparations à base de fer est beaucoup plus élevée. Les médicaments irritent fortement la muqueuse de l'estomac et des intestins. À cet égard, des nausées, des vomissements, une sensation de lourdeur dans l'estomac, des flatulences, de la constipation ou de la diarrhée sont observés. L'effet négatif sur la muqueuse est aggravé par le fait que les médicaments doivent être pris avant les repas.

Un changement de couleur des selles dans le sens de leur assombrissement est un phénomène normal dans le traitement avec des préparations à base de fer, cela n'est pas considéré comme un effet secondaire.

Les préparations à base de fer (II) sont moins chères que les préparations à base de fer ferrique. Du fait qu'ils se dissolvent bien, ils sont bien absorbés, mais en même temps ils peuvent tacher l'émail des dents. Le sulfate de fer (II) est particulièrement dangereux à cet égard, car, lorsqu'il est lié au sulfure d'hydrogène, qui peut être présent dans la cavité buccale pendant les caries, il forme un composé stable qui n'est pas utile pour le corps..

Avec des manifestations graves d'effets secondaires, il vaut la peine de changer le médicament sous la forme d'un médicament à base de fer ferrique. Les préparations de fer Fe (III) sont mieux tolérées par l'homme. Mais ce fer est absorbé bien pire et les doses de ces préparations sont réduites (30 à 60 mg) par rapport aux préparations à base de fer (II). Par conséquent, la fréquence de prise de tels médicaments par jour est supérieure à 2 à 3 fois par jour. Vous devez les prendre après avoir mangé.

L'inclusion du complexe hydroxyde-polymaltose (GPC) dans les préparations a permis de créer un groupe relativement nouveau de médicaments. L'avantage de ces médicaments est une bonne tolérance, une efficacité de traitement suffisante, la sécurité, car il n'y a pratiquement aucun risque de surdosage accidentel.

L'utilisation de ces médicaments évite les effets indésirables tels que les taches sur les dents ou le goût désagréable dans la bouche. En raison de ce complexe, le fer n'interagit pas avec les aliments et peut être utilisé avec les aliments.

Les préparations complexes, qui incluent le fer et l'acide ascorbique ou folique, sont conçues pour améliorer l'absorption du fer dans l'intestin, ce qui signifie que le traitement de l'anémie est plus efficace.

Caractéristiques de la thérapie par le fer

Les préparations à base de fer pendant la grossesse ne sont prescrites que par un médecin. L'automédication est inacceptable. Le choix du médicament, de la dose, de la durée du traitement dépend de la durée de la grossesse, de la gravité de l'anémie, des changements spécifiques des paramètres de laboratoire, des maladies concomitantes de la femme enceinte, des caractéristiques individuelles de la femme.

Vous devez comprendre que la durée du traitement de l'anémie est de 3 à 6 mois, et pas autant de gens le comprennent, jusqu'à la normalisation du nombre d'hémoglobine. Les 3 à 4 premières semaines de consommation saturent le sang circulant en fer, et la dose suivante est conçue pour créer un apport de fer dans le foie..

Comme rien ne dure éternellement, les globules rouges qui ne vivent que 120 jours sont également éliminés naturellement après cette période. Et sans apport de fer, la situation de l'anémie reviendra.

Après un mois et demi de traitement, le médecin peut réduire la dose du médicament, mais vous ne pouvez pas arrêter de prendre.

Soit dit en passant, un excès de fer est tout aussi dangereux que son manque. L'Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande une dose de préparations de fer ne dépassant pas 200 mg par jour à base de fer élémentaire, ce qui signifie la teneur réelle en Fe du médicament.
Les médecins utilisent parfois une petite astuce pour traiter une faible hémoglobine..

Tout d'abord, dans les premiers mois de traitement, des préparations de fer ferreux sont utilisées, qui augmentent relativement rapidement le nombre d'hémoglobine, mais sont mal tolérées. Au deuxième stade, lorsqu'une forte augmentation de l'hémoglobine n'est plus nécessaire et qu'il est nécessaire de former un dépôt de fer dans le corps, des préparations de fer trivalent sont prescrites. Leur meilleure tolérance permet de préserver la qualité de vie des patients, ce qui est important compte tenu de la durée du traitement de l'anémie.

Caractéristiques de certaines préparations à base de fer

Totem

Il s'agit d'une solution pour administration orale d'une couleur brune riche avec un goût caramel caractéristique. Le médicament est disponible en ampoules sombres à deux pointes..

Une ampoule du médicament contient 50 mg de fer élémentaire sous forme de son sel (gluconate de fer). Les totems comprennent également du manganèse et du cuivre, qui à leur tour aident le fer à être absorbé plus rapidement dans l'intestin grêle..

Totem peut être utilisé pour l'anémie pendant la grossesse, à des fins thérapeutiques (de 2 à 4 ampoules par jour) et à des fins prophylactiques (1 ampoule par jour). Le médicament peut être utilisé pendant les repas ou immédiatement après. Il est permis d'élever ou de boire le Totem avec du jus acide, de l'eau. Comme toutes les préparations à base de fer, Totem ne peut pas être pris en même temps que les préparations à base de calcium ou lavé avec du lait..

Agitez l'ampoule avant utilisation. Avec précaution, vous devez d'abord casser une extrémité de l'ampoule, puis en position verticale au-dessus du verre, briser la pointe de l'ampoule de l'autre côté.

Parmi les effets secondaires, les plus courants sont les nausées, les vomissements et les dysfonctionnements intestinaux. Les selles noires sont considérées comme normales et aucun traitement ou arrêt du médicament n'est nécessaire. La coloration de l'émail des dents est possible avec un maintien prolongé de la solution dans la bouche. Par conséquent, après avoir appliqué Totems, rincez-vous la bouche.

Sorbifer Durules

Médicament antianémique combiné sous forme de comprimés enrobés jaune clair. La composition du médicament comprend 100 mg de sulfate de fer (II) et 60 mg d'acide ascorbique.

Le médicament a une biodisponibilité élevée (digestibilité) en raison de la teneur en acide ascorbique, ce qui améliore l'absorption du fer. De plus, une technologie de production spéciale (durules) de ce médicament permet sa libération progressive dans la lumière intestinale. Une telle distribution uniforme et progressive du médicament dans le tube digestif évite l'irritation de la muqueuse intestinale et donne également un long effet thérapeutique.

La dose quotidienne et la durée du traitement dépendront de la gravité de la carence en fer de la future mère (généralement 1 à 2 comprimés une ou deux fois par jour). Pour prévenir une carence en fer chez une femme qui a un enfant, Sorbifer peut être prescrit par jour à 100 mg une fois.

Les comprimés ne peuvent pas être divisés et s'effriter, car ils sont recouverts d'une coque de protection. Buvez le médicament est une grande quantité d'eau (plus de 100 ml). Le jaune d'oeuf, les produits laitiers, le thé et le café affectent négativement l'absorption du fer du médicament en raison de la teneur en tanins.

Selon le contenu du composant actif, les analogues de Sorbifer sont Ferroplex, Fenyuls 100.

Fenyuls

Il existe différentes formes posologiques du médicament:

  • Comprimés enrobés à longue durée d'action (Fenuls 100).
  • Gouttes et sirop pour administration orale (Complexe Fenyuls).
  • Gélules à action prolongée (Fenyuls Zinc).

Fenyuls, en tant qu'analogue de Sorbifer, est également progressivement absorbé dans l'intestin, ce qui est dû à son action prolongée. Fenyuls 100 n'a pas d'avantages et de différences évidents par rapport à Sorbifer.

Et les préparations combinées (Fenyuls Zinc, Fenyuls Complex) diffèrent par leur composition, car elles sont complétées par un complexe de vitamines. En règle générale, de telles formes à plusieurs composants pendant la grossesse ne sont pas prescrites en raison du risque de surdosage de diverses vitamines lors de leur prise avec des complexes multivitamines pour les femmes enceintes.

Le médicament est disponible en flacons blancs de 15 ml sous forme de solution brun foncé. Le médicament a une saveur de cerise spécifique. Un flacon contient 40 mg de fer élémentaire (Fe III).

1-2 bouteilles sont utilisées deux fois par jour, de préférence avant ou après les repas. Il est préférable de boire le médicament avec de l'eau potable ordinaire. Les effets secondaires (nausées, constipation, douleur dans le haut de l'abdomen) sont plus souvent observés lorsque la dose autorisée du médicament est dépassée. Lors de la mise en œuvre d'effets négatifs, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Maltofer

Dans toutes les formes de ce médicament, la substance active est l'hydroxyde de polymaltosate de fer..

Aujourd'hui, Maltofer se présente sous forme de gouttes, sirop, comprimés à croquer, solution buvable et solution injectable.

Toutes ces formes peuvent être prises quel que soit le repas. De plus, la totalité de la dose thérapeutique quotidienne peut être prise en une seule fois, ce qui est vraiment pratique et pratique. Vous pouvez diluer ou boire le médicament avec n'importe quel liquide, mais le thé et le café ne sont pas inclus dans cette liste.

Maltofer Fall, produit sous forme de comprimés à croquer, combine le complexe polymaltose de fer et d'acide folique. Soit dit en passant, il est conçu pour traiter l'anémie chez les femmes ayant un enfant, car ce sont elles qui ont besoin de fortes doses d'acide folique.

La dose de Maltofer dépend de la gravité de l'anémie et peut varier de 100 à 300 mg (1 à 3 comprimés). Il est donc bien toléré, c'est le médicament de choix si vous avez besoin d'un traitement à long terme des formes sévères d'anémie. Il est presque impossible de surdoser un médicament pris par voie orale. En raison de ses performances de sécurité élevées, il est largement utilisé dans la pratique obstétricale et pédiatrique..

Ferrum Lek

Aujourd'hui, Ferrum Lek a différentes formes de sortie:

  • Sirop dans une bouteille en verre foncé, volume 100 ml avec une cuillère-mesure. Un millilitre de sirop contient 10 mg de fer;
  • Les comprimés à croquer contiennent 100 mg de fer (30 ou 50 pièces);
  • Solution pour administration intramusculaire ou intraveineuse (100 mg dans 2 ml).

Ferrum Lek sous forme de sirop et de comprimés est indiqué pour le traitement des conditions de carence en fer chez les femmes se préparant à devenir mère, quel que soit leur âge gestationnel. Les formes injectables de Ferrum Lek sont prescrites après 13 semaines de grossesse.

La dose thérapeutique quotidienne pour les femmes enceintes est de 2 à 3 comprimés par jour (20 à 30 ml de sirop). Après avoir stabilisé l'hémoglobine à un niveau normal, n'arrêtez pas le traitement. La dose peut être réduite à un comprimé par jour pour créer un dépôt de fer..

Étant donné que Ferrum Lek et Maltofer ont une composition similaire, il n'y a pas de différences fondamentales entre eux. Bien sûr, Maltofer a un goût sucré plus prononcé. Si cela est inacceptable pour vous, vous pouvez prendre Ferrum Lek, qui n'a presque pas de goût.

Mais il convient de rappeler que lors de la prescription de médicaments sous forme de sirop à une dose quotidienne d'environ 100 mg, vous devrez boire 10 ml de sirop Ferrum Lek. Et Maltofer contient la même quantité de fer à une dose beaucoup plus faible (2 ml ou 40 gouttes).

Méthodes d'introduction du fer dans le corps: avantages et inconvénients

Dans tout le monde moderne, la médecine préfère les médicaments sous forme de comprimés dans le traitement de l'anémie ferriprive. Mais de nombreux experts recommandent parfois immédiatement aux femmes d'administrer des médicaments par voie intramusculaire ou intraveineuse (pour être sûr).

Pour cela, il doit y avoir des indications particulières:

  • anémie sévère;
  • les maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal, dans lesquelles l'absorption du fer de l'intestin grêle est altérée;
  • l'inefficacité du traitement adéquat effectué antérieurement avec des médicaments en comprimés.

De plus, il existe des études prouvant comparativement les mêmes indicateurs de biodisponibilité (digestibilité) lorsqu'ils sont pris par voie orale et avec l'administration intramusculaire de préparations à base de fer. Autrement dit, l'efficacité des comprimés et des injections est presque la même.

Ainsi, la prise de fer sous forme d'injections n'est guère justifiée. De plus, les complications liées à l'administration de médicaments pour traiter l'anémie musculaire sont très courantes dans la pratique. Il y a des abcès, des infiltrats au site d'injection. Sans parler de la coloration des tissus et de la peau au site d'injection, qui dure longtemps sans disparaître pendant un an ou plus.
Si une femme est administrée par voie intraveineuse de fer, cela n'est effectué qu'à l'hôpital. Les préparations parentérales de fer (qui peuvent être administrées par voie intraveineuse) comprennent le venofer, le cosmofer, le ferrum lek, le ferrovir, le ferinject.

Dans tous les cas, le choix des préparations à base de fer pour votre médecin. Et cet article est uniquement à titre indicatif.

J'espère qu'après avoir lu l'article, les femmes enceintes, d'une part, ne sous-estimeront pas le faible taux d'hémoglobine, et d'autre part, elles n'auront pas l'illusion que l'anémie ne peut être traitée qu'en ajustant le régime alimentaire ou en buvant une douzaine de comprimés.

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